乙肝大三陽，怎樣正確應對，轉氨酶輕度或明顯升高？

肝功能有異常波動，這對於無論是乙肝大三陽或是小三陽，都應該提高警惕。抗病毒治療對大三陽或小三陽都是需要慎重考慮的，而且在《慢性乙肝防治指南》裡，也有抗病毒適應症和指標作為參考。

乙肝大三陽，怎樣正確應對，轉氨酶輕度或明顯升高？

肝功能檢查指標有很多，我們主要留意轉氨酶與乙肝感染者之間的密切聯繫。有的人認為，膽紅素異常就說明肝炎正在活動，需要立即進行抗病毒治療。實際上，轉氨酶才是主要能夠反應肝臟是否存在實質性損害的指標之一，但是並不是唯一。

肝功能異常主要應留意轉氨酶是否輕微升高還是明顯升高，比如超過正常上限的2倍，就已經符合抗病毒治療標準之一。然後乙肝感染者最好檢查一下B超和HBV-DNA，綜合這些能夠詳細掌握是否存在肝炎活動以及乙肝病毒複製情況。

本文主要重在提醒，如乙肝大三陽或小三陽當遇到肝功能異常時，不宜過早對肝炎病情下判斷，而是應該做到有針對的檢查和治療。小番健康提醒，肝功能異常期間，不能濫用藥物，減少藥物對轉氨酶等指標的影響，同時也能夠避免發生藥物性肝損傷。

如果確實屬於乙肝發作引起的肝功能異常，儘量穿著寬鬆輕便的衣褲，避免衣褲勒於腹部過緊而引發肝氣不暢；期間儘量多喝水促進肝臟血液流動和新陳代謝迅速，既能夠更好的促進有毒代謝物排出體外，還能夠減少有毒物質對肝臟的損害。所以，肝功能異常期間還是應該增加飲水量。

酒精化學名乙醇90%需要通過肝臟代謝分解，代謝過程中間產物乙醛具有肝毒性，特別在肝功能異常期間，要禁止飲酒。而且肝臟自身代謝酒精能力也有極限，禁酒能夠減少乙肝發作和復發幾率；心情平和樂觀有助肝功能穩定，不僅僅需要正確規範用藥，有時良好心態也能夠對肝病恢復起到事半功倍作用。

小番健康提醒，當乙肝大三陽或小三陽發現肝功異常時，應縮短複查時間，如間隔一個月查一次肝功能，可以瞭解肝病進展也可以給臨床醫生提供準確依據。期間不宜暴飲暴食，減少辛辣刺激性食物，保持營養平衡。