諾貝爾獎與禁藥:EPO的神奇歷史

來源丨瘦駝科學午夜檔(ID:shoutuokexuewuyedang)

作者丨瘦駝

今年諾獎生理學與醫學獎頒發給了氧生物學的研究。氧氣對人太重要了,重要到什麼程度呢?

在這次獲獎研究中有一個名詞會被反覆提及,那就是EPO(Erythropoietin),也就是促紅細胞生成素。這是肝腎分泌的一種糖蛋白激素,可以刺激紅細胞的生成,讓人可以對抗一定程度的缺氧。1977年,EPO第一次被提純鑑定。1985年,利用基因工程,用其他動物細胞合成的人源EPO誕生,這意味著這種糖蛋白可以批量生產。1987年,EPO治療某些嚴重貧血的臨床試驗取得成功,兩年後,美國FDA批准EPO治療因腎病或者化療導致的嚴重貧血。

诺贝尔奖与禁药:EPO的神奇历史

人體就是一個大內燃機,幾乎所有的能量產生,都要依賴氧化還原反應,體內氧氣越足,理論上產生的能量就越多。尤其是對耐力的提升,這至關重要。很久之前,體育界就在用各種辦法提升運動員血液的攜氧能力,從賽前輸血,到高原訓練,目的都是增加血液中的紅細胞數量。EPO還在實驗室階段,就被盯上了。

反興奮劑組織早在1990年代初就把EPO列為了禁藥,但是,直到2000年,靠譜的EPO檢測方法才出現。所以,整個1990年代的十年,EPO都是“安全”的禁藥。安全到當時的環法自行車賽的時候,提供EPO的公司有不止一輛專車跟著幾支不同的車隊。

诺贝尔奖与禁药:EPO的神奇历史

2017年的喜劇偽紀錄片《環藥房自行車賽》

用了EPO是什麼感覺,我認識的一位職業運動員說,他小時候在不知情的情況下以“肌肉營養藥”的名義被教練注射過EPO,直到被起了疑心的家長在垃圾桶裡翻到藥瓶。那段時間,他的耐力項目成績突飛猛進,“感覺不到累,覺得自己的耐力無窮無盡,可以隨意跟著別的運動員跑,想什麼時候超他們都行。”

2001年,第一例EPO陽性的運動員才被檢查出來,實際上直到最近,更嚴格和更先進的血檢才基本杜絕了EPO在運動場上的泛濫。2012年,美國反禁藥組織質控曾經的自行車之神蘭斯·阿姆斯特朗長期使用EPO,他的整個奇蹟職業生涯都離不開EPO,包括1999年-2005年之間連續7屆環法冠軍。而阿姆斯特朗用一種與他神蹟時代截然不同的方式承認了這些指控。他上了奧普拉秀,在全球最火的真人秀上認罪。不知道這個秀給他帶來了多少美金。

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自從阿姆斯特朗公開認罪之後就開始了放飛的人生

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他甚至在上面那部片子當中演他自己

這幾年,栽到EPO上的運動員越來越少。上一個中槍的,是前女排國手楊方旭,她也會因此缺席即將上映的《中國女排》。事發後,她曾“通過朋友”表示自己不知情,不知道什麼是EPO,可能被人下藥。而,EPO,只能通過注射的方式進入人體,被人陷害的可能性極小。自體血液回輸沉寂了幾十年後,重回體壇一線。

EPO之後,如何鑑別冷藏之後重新輸回體內的紅細胞,最近有了一些檢測方法。於是同樣用來治療腎病性貧血的缺氧誘導因子穩定劑,又成了新寵,這些穩定劑中有些還沒有檢測方法,它們的效果,則是刺激身體產生EPO。自身產生的EPO,是無法被界定為禁藥的。

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