有朋友留言，說在《一篇文章讀懂社會醫療保險》中，提到基礎醫療保險體系有三大部分組成，但是舉的例子都是城鎮職工醫保的，希望也能夠具體的說一下城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療。
其實，大部分地區已經將城鎮居民醫保和新農合合併為城鄉居民醫保，這也是我國醫保發展的趨勢。所以，今天通過一篇文章，來具體分析一下城鎮職工醫保和城鄉居民醫保的區別，供大家參考。主要內容如下：
- 兩者的不同之處；
- 兩者的相同之處；
一.兩者的不同之處
1 針對的人群不同
城鎮職工醫保主要針對的保障人群是：有工作單位的在職職工以及享受退休金的退休人員；
城鄉居民醫保主要針對的保障人群是：沒有工作的人群，例如不享受退休金的老年人群、處於勞動年齡段的未就業人群、青少年等非從業人員。
2 繳費金額和繳費年限不同
以北京市為例：
可以看出，城鄉居民醫保比城鎮職工醫保繳費要少很多。
城鎮職工醫保，至法定退休年齡時，如果男性繳夠25年，女性繳夠20年，就可以不再繳費，同樣享受基本醫療保險待遇。
而城鄉居民醫療保險則不同，必須每年繳納費用，中斷則停止享受醫療保險待遇。
3 城鄉居民醫保沒有個人賬戶
因為城鄉居民醫保的統籌基金來自於自己繳費和政府補助，所以是沒有個人賬戶的。
也就不能像城鎮職工醫保參保人那樣，用醫保卡餘額在定點藥店買藥了。
4 起付線、封頂線和報銷比例不同
還是以北京為例：
可以看出，在報銷比例及封頂線方面，城鎮職工醫保比城鎮城鄉醫保的保障要好很多。
二.兩者的相同之處
1 三個目錄及兩個定點相同
參保人員在
本人定點醫療機構和共同的定點醫療機構就醫，可以直接刷社保卡報銷。只要符合三個目錄的藥品、服務、項目，均會按照醫保規定的報銷比例報銷。無論是城鎮職工醫保還是城鄉居民醫保的參保人員，均可在本市基本醫療保險定點醫療機構範圍內選擇3所醫療機構和1所社區衛生服務站(村衛生室)作為本人定點醫療機構。
而共同的定點醫療機構，指的是定點中醫醫療機構、定點專科醫療機構及定點A類醫療機構。這些機構名錄都可以在北京市人社局官網上查到。
2 免責條款相同
根據《北京市基本醫療保險規定》第三十條規定，基本醫療保險基金不予支付下列醫療費用：
(一)在非本人定點醫療機構就診的，但急診除外；
(二)在非定點零售藥店購藥的；
(三)因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的；
(四)因本人吸毒、打架鬥毆或者因其它違法行為造成傷害的；
(五)因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的；
(六)在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區治療的；
(七)按照國家和本市規定應當由個人自付的。
我們需要特別關注第三條，交通事故及責任事故，是沒辦法報銷的。比如小A被汽車撞傷，是不能通過醫保來報銷的；被廣告牌砸到、被歹徒刺傷等責任事故也是不能通過醫保來報銷的。
三.寫在最後
國家一直在努力提高社會醫療保險的覆蓋面和待遇，所以無論家庭情況如何，一定要給自己和家人參保社會醫療保險，因為這是國家給我們每個人的福利，也是保底的尊嚴。
同時，醫保又十分複雜，好多人都不知道具體的規則，各個地方的政策又不一樣，所以知守君才會寫這些文章，希望能夠幫助大家更好的認識醫保。
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