小兒發燒,該不該打肌肉注射退燒?為了孩子健康,請遠離這些藥物

在臨床中遇到很多反覆發燒的寶寶,家長是最為焦慮,往往在就診前已經在診所或者醫院裡就診過,開始往往是診所打小針(肌肉注射),但是問到具體什麼藥物?,家長也一問三不知,反正就是2-3種藥物混合在一起改寶寶注射,當初感覺效果比較好,但是隔天往往又開始發燒,其實肌肉注射的藥物大多數為:安乃近、賴氨比林、地塞米松、柴胡注射液等等,其實危害不小,所以儘量遠離,請遵循小兒科學退燒方式。

小兒發燒,該不該打肌肉注射退燒?為了孩子健康,請遠離這些藥物

安乃近針的真面目

安乃近是氨基比林和亞硫酸鈉相結合的化合物,在1922年上市之後,當初沒有其他安全退燒藥物,安乃近確實作為一種效果非常好的退熱劑風靡了半個世紀,但是越來越多的國家意識到這個藥的不良反應,越來越多的醫生認識到這個藥對兒童退燒不科學,也不安全。很多國家已經把這藥退出兒童用藥目錄。

安乃近到底副作用有哪些?

1、容易出現肝腎毒性損害和藥物性皮疹、為了退燒往往是得不償失,有時反而給寶寶帶來危害。

2、可怕的是發生嚴重的粒細胞缺乏,粒細胞的減少會導致免疫能力降低,增加感染的風險,繼發感染往往是致命的,還可以導致其他血液系統問題,比如自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等嚴重血液問題。

小兒發燒,該不該打肌肉注射退燒?為了孩子健康,請遠離這些藥物

賴安匹林真面目

賴氨匹林是阿司匹林與賴氨酸的複鹽,屬於非甾體類抗炎藥,但是在體內可分解為賴氨酸和阿司匹林,所以本身還是屬於阿司匹林,但阿司匹林不能作為常見小兒退燒藥物,最大風險就是導致瑞氏綜合徵(腦病)。

賴安匹林的常見副作用:

1、常常會出現明顯的胃腸道症狀,因為可能與轉化成阿司匹林容易對孩子得胃粘膜造成損害有關,常見胃部不適、噁心、嘔吐、腹痛等症狀。

2、長期使用或者嬰幼兒極易造成對肝腎功能損害,長期口服容易出現水楊酸中毒反應。

3、此藥極易發生過敏過敏反應,輕者皮疹,嚴重哮喘發作,甚至過敏性休克。

4、如果是水痘病毒、流感病毒感染使用這類退燒藥物個別會發生瑞氏綜合徵,表徵現為類似急性腦炎的表現,比如嘔吐、頭痛、意識障礙等。所以一般情況下,遠離這些不靠譜的退燒藥物。

小兒發燒,該不該打肌肉注射退燒?為了孩子健康,請遠離這些藥物

地塞米松針

地塞米松是一種長效的激素,其藥理作用主要是抗炎、抗毒、抗過敏、抗風溼,它通過抑制血液中炎症因子起到快速退熱的效果。

但是地塞米松屬於免疫抑制劑,一發燒就使用使得孩子自身的免疫系統難以發揮作用,所以更容易下次生病,處於惡性循環中。

只有在嚴重感染疾病或者持續不退燒的情況下,在有效抗感染基礎上短期使用,否則容易造成感染擴散。

小兒發燒,該不該打肌肉注射退燒?為了孩子健康,請遠離這些藥物

柴胡注射液

是中成藥針劑,主要功效是清熱解表,主要適用症用於治療感冒、流行性感冒等的發熱。它具備一切中成藥針劑的不良反應,比如嚴重過敏反應,過敏性休克,局部肌肉注射紅腫、硬腫,同時還具備應在有搶救條件的醫療機構使用,診所能有搶救設備嗎?

關鍵一點這藥是屬於兒童禁用,所以大家要睜大眼睛哦,給孩子打的退燒針,是否是柴胡針劑。

小兒發燒,該不該打肌肉注射退燒?為了孩子健康,請遠離這些藥物

如何給小兒科學安全退燒

1、小兒生病發燒本身不是一件壞事,更多是父母心裡焦慮,導致了寶寶有點發燒就想把它退到正常,導致很多寶寶發燒過度干預和治療。

2、發燒不是疾病,而是一種症狀,凡是症狀就要求對症,但是也不是所有發燒都要退燒處理,比如適當發燒,孩子沒有特別不適表現,可以先多喝水,先觀察,必要時給予任何退燒處理。

3、不管是國內還是國際的兒童發燒的的指南,都認為對乙酰氨基酚或者是布洛芬是對孩子最安全的退藥藥物,沒有其他。能口服儘量口服,不能口服可以考慮小兒退熱栓(主要成分對乙酰氨基酚)。

4、當然如果孩子反覆發燒,需要找醫生判斷病情,是輕度感染還是炎症感染,是病毒感染還是細菌感染,還是其他病因,這是最為關鍵,尋找發燒的病因請交給專業醫生。


小兒發燒,該不該打肌肉注射退燒?為了孩子健康,請遠離這些藥物

既然有小兒安全的退燒藥物,既然有科學的小兒退燒指南,為什麼要使用不安全的退燒藥物,給寶寶帶來更多傷害的藥物,真的百思不得其解,家長不要動不動就要求肌肉注射退燒針,不但副作用大,還給孩子帶來心理恐懼,作為醫生不管是基層還是兒童醫院的醫生,應該有義務去教導家長如何科學使用退燒藥物,而不是一味迎合家長不合理的要求,為了孩子健康,請別濫用不該給兒童使用的退燒藥物。

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