對於很多有寶寶的家庭來說，小兒咳嗽可是家常便飯。一聽到孩子咳咳，全家都跟著緊張。來來回回往醫院跑了N趟，可是孩子的咳嗽總是反反覆覆。

咳嗽是小兒肺系疾患中的常見症候，一年四季皆可發病，而冬春季節尤為多見，外界氣候冷熱的變化，常能直接影響肺氣宣肅，造成咳嗽。小兒臟腑嬌嫩，防禦外邪能力弱，最易發生本病。

咳嗽在中醫可是有區別的：有聲無痰謂之咳，有痰無聲謂之嗽。實際上咳和嗽往往同時出現，故一般統稱為咳嗽。許多疾病都可能有咳嗽症狀，如呼吸道感染、支氣管擴張、肺炎、咽喉炎等，咳嗽對西醫來講僅僅是一個症狀，治療上主要採用消炎、止咳。

中醫認為小兒肺常不足。小兒肌膚薄弱，腠理疏鬆，衛外機能不固，易感受六淫之邪。肺為嬌髒，肺主皮毛，開竅於鼻，外邪由表而入，首先犯肺，而致咳喘。但是咳嗽雖然是肺臟疾病的主要症狀之一，但自古就有“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”之說，指出咳嗽不僅為肺臟疾病的表現，其他器官有病累及肺時，也可發生咳嗽。

當孩子咳嗽時，可以運用小兒推拿方法，簡便易行，效果顯著，除了要開天門30～50次；推坎宮30～50次；運太陽50次；揉耳後高骨50次；清肺經200次；推小橫紋300次；推揉膻中100次；揉乳根、揉乳旁50次；揉肺俞50次；捏脊5遍以外，如果伴有這些表現，要注意增加以下推拿手法：

1. 長期咳嗽，身體虛弱

如果孩子咳得時間比較長，身體比較虛弱就要加上下面的穴位：

❖補脾經

位置：拇指末節羅紋面。

手法：推法——以拇指側面或指肚，在穴位上做直線推動。

操作：將小兒拇指屈曲，沿著拇指的橈側面從指尖一直推到指根，推100~300次。

要領：用力宜柔和均勻，推動時要有節律，頻率為每分鐘200～300次！

❖補腎經

位置：小指末節羅紋面。

手法：推法——以拇指側面或指肚，在穴位上做直線推動。

操作：沿著小指從指根一直推到指尖，推100～300次。

要領：用力宜柔和均勻，推動時要有節律，頻率為每分鐘200～300次！

2. 百日咳

咳嗽是許多疾病的一個症狀，嚴重的咳嗽應注意與百日咳、氣管炎、肺炎、肺結核、肺氣腫等疾病引起的咳嗽相鑑別。

百日咳又稱頓咳，是小兒常見的一種呼吸道傳染病。臨床特徵是：一連串的、反覆的痙攣性咳嗽，並有深長的雞鳴樣回聲。嬰兒常不出現痙咳而以陣發性呼吸暫停、青紫為主要表現。如未經適當的治療，病程可達2～3個月以上，所以有“百日咳”之稱。本病以2～5歲的小兒多見，好發於冬春二季，患病後可獲得終身免疫力。小兒推拿時應該在治療咳嗽的穴位上再增加以下穴位：

❖推天柱骨

位置：頸後髮際正中至大椎成一直線。

手法：推法——以拇指側面或指肚，在穴位上做直線推動。

操作：

用拇指或食指自上而下直推，稱推天柱。推 100～500次。

要領：用力宜柔和均勻，推動時要有節律，頻率為每分鐘200～300次。

❖揉小天心

位置：掌根大、小魚際交接處凹陷中。又叫魚際交。

手法：揉法——以手指指肚，吸定於一定部位或穴位上，按順時針或逆時針方向旋轉揉動。

操作：用中指揉，稱揉小天心。揉100～300次。

要領：揉法操作時用力應輕柔而均勻，手指不要離開接觸的皮膚，應使該處的皮下組織隨手指的揉動而滑動，不要在皮膚上摩擦，頻率為每分鐘200～300次。

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