醫保談判名單公佈,最全解讀在此

2019醫保談判結果今日公佈:150個藥品談成97個,全部納入乙類,119個新品種70個成功,價格平均降幅60.7%,乙肝平均85%降幅,腫瘤糖尿病65%,31續約27個成功,平均降幅26.2%。

但談判價格此次醫保局選擇部分保密,不對外公佈。

判藥品的支付標準是藥品企業與醫保局共同約定的醫保支付標準,是基金支付和患者個人支付的費用總和,各統籌地區以談判確定的醫保支付標準為基準支付藥品費用。

從市場最關注的藥品來看:

1、PD-1:信達生物獨家進入,價格為2843元 (10ml:100mg/瓶),談判前價格為7838元(10ml:100mg/瓶)。非贈藥情況下,年治療費用約26.6萬元,此次醫保降價後價格為9.65萬元/年。此前信達生物股價已反映此事件。

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進口的默沙東K藥,BMSO藥參與談判但都未進入醫保。國產的君實生物此前市場定價最低,此次也未進入醫保。恆瑞醫藥的PD-1因為批准上市較晚未進入此次談判名單。

2、丙肝藥:吉利德二代、三代全部進入醫保,此前傳言二代藥進入醫保價格低於10000,意味著國內丙肝患者在費用10000以下就可以治癒丙肝。國內相關廠商已失去機會。

3、血糖類藥物:此次新進醫保降價幅度65%,而且進入品種非常多,涵蓋了糖尿病主要靶點。包括阿卡波糖、艾塞那肽(GLP-1)、達格列淨(SGLT-2)、恩格列淨(SGLT-2)、卡格列淨(SGLT-2)、利司那肽(GLP-1)。

隨著血糖類多種靶點藥物進入醫保,後續糖尿病上實施按病種分類付費(DRGs)難度大幅降低,也有望在慢病上提高國內患病人群的治療率。

4、乙肝:吉利德乙肝神藥“富馬酸丙酚替諾福韋片(TAF)”進入醫保,該藥品8年0耐藥記錄,成為乙肝推薦用藥,此次新進醫保降價幅度

65%。目前國內廣生堂本月已完成一致性評價,並提交上市申請獲得受理。

5、自身免疫類疾病:阿達木單抗此次進入醫保有望迎來在中國的高速增長,修美樂是去年全世界銷量第一的藥王,銷售額約200億美元。

阿達木單抗國內目前獲批適應症包括:類風溼關節炎、強直性脊柱炎。此前修美樂在中國銷售差主要原因是:該類自身免疫疾病均不影響或者生存,只是影響患者生活質量,中國患者普遍無法負擔昂貴治療費用。

此次大幅降價進入醫保,也意味著更多患者會接受治療,需求會大幅放量,同時也能看出醫保不僅要保命也要確保患者生活質量的趨勢。對於國內廠商,後續生物類似藥市場競爭也會更加激烈。

6、恆瑞:吡咯替尼、19K進醫保,阿帕替尼成功續約。

吡咯替尼此次同時獲批了HER2陽性乳腺癌晚期一線和二線適應證。吡咯替尼的獲批,改變了中國抗HER2領域15餘年被國外進口藥壟斷的局面。

納入醫保前,吡咯替尼國內售價為160mg*28片:9960元/盒;80mg*14片:3560元/盒。按照每位患者400mg/天計算,一個月大概需要2.5萬元,算上恆瑞此前公佈的3+3慈善贈藥政策,一個月花費大約在1.25萬左右。

19K的中標價中值為6800元,今年4月起,該藥陸續在遼寧、安徽、江蘇等地申請主動降價,目前最低中標價為3680元/支,降幅達45.88%。此次19K也成功納入醫保,醫保支付標準未公佈。

全部談判成功名單:

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