郴卅市汝城县邮政雨
总的来说，癌症晚期的患者，生存率是显著低于癌症早期患者，但是，也有很多人可以存活超过三年。
癌症晚期一般指的是四期的癌症，肿瘤已经转移到其他远处器官了。例如结直肠癌转移到肝脏，胃癌转移到腹膜，肺癌转移到大脑，乳腺癌转移到脊柱等等，这些都属于四期的癌症，晚期肿瘤。
四期癌症的五年生存率，是比较低的，大量的数据显示，四期癌症的5年生存率只有10%左右，有一些恶性程度高的肿瘤，例如胰腺癌，肝癌，5年生存率低于5%，也就是说，只有5%左右的晚期癌症，可以存活超过5年。也就是说，即使是恶性程度最高的胰腺癌，肝癌，也可以存活超过5年。所以，晚期癌症病人，最多活不过三年，这是一个伪命题，没有科学依据的。
癌症晚期为什么生存率低呢？
因为癌细胞已经广泛的转移到全身的各个器官或者组织，往往已经丧失了手术的机会，无法通过手术将肿瘤切除。
只有化疗，放疗和靶向治疗等手段，尽可能的延缓肿瘤的生长，杀灭癌细胞。但是，肿瘤细胞非常狡猾，很快就会出现耐药的癌细胞，需要更换新的药物。换用新的药物之后，过一段时间可能又会出现耐药，很难杀灭所有的癌细胞。
晚期肿瘤是癌症治疗的难点，虽然我们去得了一定的效果，部分晚期患者可以长期生存，甚至是治愈，但是大部分癌症晚期的患者，最后都逃不掉死亡的命运。希望科学家们能够开发新的治疗手段，能够彻底的根治肿瘤，让大家不再谈癌色变。
普外科曾医生
我的一个同事，2010年5月确诊为肝细胞癌，确诊时肿瘤已经破损，经抢救和介入、消融等治疗后，服索拉非尼和抗病毒药物，到现在已经九年多，还活着，而且活得很好，经常同我做散步、爬山等运动。我于今年一月确诊为肝细胞癌，确诊时肿瘤已经是9.3/9.7公分，而且是肝内多发转移，肝外肾上腺转移，转移瘤已经是5公分，已经不能手术了。经介入治疗，我现在活得很好，还能散步、爬山、打八段锦、唱歌。胃口也好，睡眠也好。所以，一个人患了癌症，不管是什么期，都不能轻易放弃，一定要积极治疗，改掉不良嗜好，保持良好心态，就有可能生存下去。
友记58393187
嗯？如果我告诉你，……，最后还可以活十年，你信吗？
曾经有个人问过我一个问题？
我告诉他，五脏切除也可以活，
说一件口不择言的事情，以前，忘记那一年发生的了，就是有个病人，被诊断出癌症，当时医术不发达，就是有个人，用了一根针管子，用了一个术，把那管子插进了他自己的腹部，每天从管子里流出来一点儿脓血水，起初都没人知道他有病了，后来出任务的时候，他被打伤了，送进医院的时候，我们才知道……
后来轮流伺候他，吃饭的时候，那天好像我们喝的南瓜汤，刚喝完汤，他插管子的那地方，需要我帮忙放血，我一看他那管子里流出来的东西，我忍着恶心，给他收拾干净，一见替我班儿的人来了，我抓起中山服跑出来了，后来一看见南瓜汤，就想起那件事情，恶心的喝不下去。
不过，那块儿后来切除了，不照样活了十几年，他死的时候，我不在，所以没去……
紫泽锦言
主要看病人的意志和心态，我有一朋友发现乳癌已是晚期，她选择做义工，在医院无偿照顾癌症病人，心态阳光并充实着，以为可以撑过去，谁之两年后复发，都坚持治疗，却因为旁床病友的离去动摇了她继续坚持的恒心，结果不日也离去，是她彻底放弃生的希望！
用户8111016559029
呵呵😄，我姐2012年五月检查发现，小细胞肺癌晚期，淋巴转移，骨转移，到现在还好好的活着，还是家里的顶梁柱。这么多年来只吃中药治疗，坚持每年做一两次CT和骨扫描。
手机用户同仁阁
不一定，人的不同，病的不同，治疗方案不同结果也不同，我爸的同学，肺癌，发现已经晚期，去美国治疗，坚持了五年。另一个同事，同样是肺癌，发现已是晚期，去美国治疗上个月就没了。家里一个亲戚，发现已经是晚期，今年是第六年了，完全被靶向药抑制住了，估计还能坚持。另一个亲戚，前一天生龙活虎，第二天发现癌症是晚期，没瞒住，人直接吓瘫了，一个月就没了。意志完全垮了。
海上之狐
晚期癌症病人的生存期，差异很大！短的只有几个月甚至几天，长的可以达到8年甚至更久，主要跟肿瘤的治疗敏感度、患者的身体素质和心态、家庭经济条件有关系。
哪些癌症晚期可以长期生存？
癌症很可怕，生命很美好，晚期病人也想好好活下去！
靶向治疗为癌症病人打开了新思路，很多病人依靠靶向治疗和化疗，生存三年以上甚至更久。
这位80岁的老人，肺腺癌晚期，胸膜转移，大量胸腔积液。
病灶缩小，胸腔积液吸收，胸膜转移萎缩。
老人已经虚岁85了，从住院病历中看到，她一开始使用的是易瑞沙，后面是否配合其他药物并不清楚，因为后面几年都没有住院治疗。
2.对放化疗敏感的晚期癌症病人。
除了靶向治疗之外，在我采集的病例中，也有肺鳞癌通过放疗为主的综合治疗，生存5年以上；有小细胞肺癌经过放化疗为主的综合治疗，生存5年以上。
这是一例小细胞肺癌广泛转移，5年后复查：
治疗效果这么好的病例，目前还只是一小部分。
每年的肺癌诊疗大会上，都有全国各地的专家作报告，不断优化治疗方案，探索新的治疗方法，都在一点一点提高这种长期生存病人的比例。
3.多种微创治疗手段联合，长期生存的晚期癌症病人。
这位28岁的小伙子，因为胸闷查出纵隔精原细胞瘤（恶性），经过手术和化疗，5年后复查完全正常：
哪些病人癌症活不过三年？
1.癌症晚期侵犯重要器官，对治疗不敏感。
像这位小伙子，肝癌晚期，广泛肺转移，对治疗不敏感，恐怕最多也就几个月的寿命了。
2.发生严重并发症的病人。
癌症晚期，全身功能紊乱，会发生很多并发症，比如血栓性疾病。
有一种预后不良的并发症，叫做肿瘤血栓性微血管病（PTTM），多见于胃癌，少数患者见于食管、结肠直肠癌、胰腺癌、肺癌等，罕见于乳腺癌、膀胱和卵巢癌。
从病理上看，是肿瘤细胞栓塞肺小血管，激活凝血机制，以及肺小动脉内膜纤维细胞增殖等反应，导致肺细小动脉管腔狭窄或闭塞，引起肺动脉高压和肺源性心脏病。
这种疾病预后很差，平均生存期只有9天。最近的研究显示，短期疗效有一定改善。
这是一位宫颈癌4期的女性病人，44岁，进行性气短，确诊为肿瘤血栓性微血管病，病人短时间内进展恶化了。
通过尸检结果显示，癌症患者PTTM患病率为0.9～3.3%，甚至有时候也可以见于早期癌症病人。
所以总的来说，晚期癌症病人的生存期差异太大，受多种因素影响。
医学家们不断地努力，一方面希望查明原因，降低恶性肿瘤发生率；一方面希望重视早期检测，做到早发现早治疗；对晚期癌症病人也不能轻言放弃，谋求各种有效手段，尽量延长寿命，对于少部分很幸运的病人，也是有治愈希望的。
影像科豪大夫
不是所有的晚期癌症病人都活不过三年。有些晚期癌症病人可以存活得很长，存活期超过三年，存活十年八年甚至更久。晚期癌症的存活期，要看什么癌。有些癌症，一经发现，就已是晚期，称作癌症之王的肝癌晚期，生存期很难说有多少年，肝脏是人体加工合成各种物质的化工厂，肝脏是人体最大的解毒器官，肝癌晚期，人体的化工厂失去了功能，不要说人体难以加工合成各类营养物质，人体毒素都会无法分解代谢，人很难存活多久。肝癌晚期，肝脏不能制造足够的凝血因子，很多病人不是死于癌症本身，很多肝癌晚期病人，死于凝血障碍大出血。治疗癌症关键在于早发现早治疗，早期局限性肝癌，在CT监测下，用射频消融术就能烧死局限性癌肿，病人几天就可出院。所以，人要定期体检，特别是肝脏B超CT探测，尽量争取早发现早治疗。有些晚期癌症，经系统合理治疗，可以生存很长时间，比如，直肠癌，治疗后，很多病人十年八年都没什么事，乳腺癌治疗后，与健康人群没什么差别，总之，要看什么癌，有些癌症并不可怕，大可不必谈癌色变。定期体检，哪怕是癌中之王的肝癌，在早期局限性阶段，用射频消融术，都可根治，只不过是高危癌症人群要定期体检复查，防患于未然也好，亡羊补牢也好，要定期体检，不要讳疾忌医。我们这里，一个直肠癌病人存活了八九年，这个病人最后不是死于直肠癌，而是死于糖尿病并发症，死于糖尿病创口难以愈合大出血，这个直肠癌病人因为糖尿病创口难以愈合，最后死于创口大出血而不是死于癌症。
66华99
最讨厌说什么得了某个病活不过多少时间，包括某些医生，你是算命的吗？所以，经常有被打脸的，也给了某些江湖骗子以忽悠的机会，所以，你经常会听到，某某某被所谓的大医院医生“宣判”只有三个月的时间或最多活不过三个月，于是他回家了，江湖骗子找上门，提供神秘方子，后来活了半年，或一年，于是说，是用了这个神秘方子才活了半年或一年的。你看，所谓的大医院医生说的三个月成了“标准”，谁说最多只能活三个月？请不要用“只有”，“最多”这种词，医学上有平均或中位生存时间，你可以说“可能”、“平均或中位生存时间”是多少。不过，多数情况下，医生其实说的就是这个意思，但可能这个医生没有表述清楚，更大的可能是老百姓只听“时间”，不听修饰词，比如，医生说你这个病可能或大概有三年左右的时间，这是可能的，并不是一个限定，但有的人就把它当作是医生说只能活三年。
回到这个问题：有人说晚期癌症病人最多活不三年，你能信吗？当然不能信。这个问题最大的问题还不是上面说的把生存时间说得太绝对，更大的问题是，连什么癌症都没说，连基本病情都没说，就敢说生存时间。晚期癌症，可以千差万别，有的晚期癌症甚至可能治愈，不再复发，有的晚期癌症可能带瘤生存很多年，有的癌症刚生存时间只有一两年，有的只有几个月，有的甚至只有几个星期或几天，同样是晚期癌症病人，病情不同，生存时间差别非常大，那能简单地说混在一起说？这当然太不靠谱了。不要说所有晚期癌症混在一起，就是指明了某种癌症，比如晚期肺癌，你能说活多少年？可以几个星期，几个月，一两年，五六年，或更长，要看具体病情。
肿瘤专科医生
晚期癌症活不过三年的说法太绝对，也不准确。
因为癌症患者能活多久，和病人得的癌症类型，病理，基因突变类型和经济条件，病人心态等条件都密切相关。
比如某些病理的乳腺癌，前列腺癌，甲状腺癌等预后非常好，五年生存期都很高。
但是肝癌，胃癌，胰腺癌等预后非常差，别说三年，超过一年的都算很不错，很多人确诊就只有几个月时间。
同样是肺癌，小细胞肺癌预后很差，但非小细胞肺癌中有egfr，alk等靶点突变的患者预后又相对好很多，如果经济条件允许，比如从alk突变的患者，从一代克唑替尼，二代阿来替尼，布加替尼，三代劳拉替尼等吃下来，生存期也非常乐观了。但是显然这些靶向药，特别是新上市的效果更好的，往往很多都没纳入医保，哪怕用仿制版，每个月负担平均虽然只有正版十分之一，也有很多患者是无力承担的。
所以，晚期癌症患者活多久，和疾病类型，病理，基因突变类型甚至病人心态，经济条件等诸多因素都是有关系的。
