什么是极早期小细胞肺癌?怎么样?

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【小细胞肺癌恶性程度偏高,早期亦当警惕】

肺癌一般临床分为Ⅰ~Ⅳ期,其中I期又分lA1、IA2、IA3、IB;Ⅱ期分ⅡA、ⅡB期;Ⅲ期分ⅢA、B、C期;Ⅳ期分A、B期。极早期应该是IA1~A2期,即局部肿瘤最大径≤2cm,而且确认没有任何淋巴结(N0)和远处转移(M0)。

小细胞肺癌恶性程度高于非小细胞肺癌,更易发生复发与转移,故小细胞肺癌患者生存期显著短于非小细胞肺癌。据统计,我国非小细胞肺癌患者中,Ⅰ期5年生存率约为70%,Ⅱ期约50%,Ⅲ期约15%,Ⅳ期为5%左右。而小细胞肺癌患者,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期五年生存期分别为45%、25%、8%、3%。换句话说,即使是早期小细胞肺癌治疗后五年内因复发转移死亡率可能达到55%。

因此,极早期小细胞肺癌也应该尽早按照诊疗规范施行根治手术及术后辅助化疗。有手术禁忌症者可考虑放化疗综合治疗。治疗后必须定期复查,以监测疗效,早期发现肿瘤的复发和转移。一般主张治疗后2年内每3月复查1次,2年至5年内每半年复查1次,5年后每1年复查1次。术后及综合治疗后可酌情配合中医药治疗改善生存质量、提高身体抗癌免疫能力、抑制瘤细胞及微癌,降低复发转移风险。必要时亦可进行预防性放化疗。


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