-二小姐-
张医生在线：你是肠癌的高危人群吗？
结肠癌、直肠癌，都是消化系统较为常见的恶性肿瘤，统称为肠癌。在我们国家，直肠癌比结肠癌发生率略高，可占总肠癌患者的60%，但近些年来，二者发生率已经逐渐接近1:1。
肠癌的高危因素有哪些？
很多人会问，哪些人容易患肠癌？虽然肠癌的病因尚未明确，但是随着医学的发展及回顾性分析，其相关的高危因素已经逐渐被我们认识。过多的动物脂肪及动物蛋白饮食、缺乏新鲜蔬菜及纤维素食品，缺乏适度的体力活动，嗜酒，长期大量吸烟，部分类型的肠息肉癌变，具有肠癌家族史等等，都是肠癌发生的高危因素。
早期肠癌，通常没有任何症状，容易延误诊疗，当病情发展或癌肿破溃时，才会出现排便次数增多、腹泻、便秘、粪便中带血、脓液或黏液、便前肛门处下坠感、大便变细、里急后重、排便不爽、腹痛等症状。但此时多半已经错失最佳治疗时间。
筛查肠癌，最重要的两个检查是直肠指诊和肠镜检查。对直肠癌来讲，直肠指诊是其诊断的重要方法。另外，就是我一直推荐大家作为常规体检项目的肠镜检查，肠镜可直观的发现肠道内异常病变，并且能在肠镜下针对性治疗，一举两得。
所以，突然出现排便习惯改变、大便性状改变、长期不明原因腹痛、年龄大于45岁的人群或年龄大于40岁但有肠癌家族史的人群，肠镜筛查，是你最好的早癌筛查手段！
张医生在线-欢迎你的关注！
张医生在线
那些人群容易患上结直肠癌？
1、长期进食高动物脂肪和高动物蛋白饮食，而进食的食物缺乏纤维素维生素的新鲜蔬菜水果以及粗粮。
2、长期肠道菌群失调紊乱的人群。
3、家族聚集发生的人群。高危腺瘤。肠道息肉数目超过100个的人群。
4、年龄超过50岁合并肥胖或者又长期抽烟的人群。曾经患过癌症人群。有盆腔放疗病史的人群。
5、慢性便秘人群、慢性腹泻人群、慢性黏液脓血便人群、慢性胆囊炎、阑尾炎或者胆囊阑尾切除手术之后的人群。大便隐血人群。
6、长期悲观、精神压抑的人群。
7、从小就发生溃疡性结肠炎等炎症性肠道病变的人群。
以上这些人群容易患上结直肠癌，如何排查？
1、对高危人群进行排查，可以采取问卷调查等方式和非高危人群区别开来。
2、对高危人群进行肛门指检（医务人员带无菌手套抹上石蜡油就可以直接指检）。
3、进一步排查可以根据患者的具体情况行肠镜检查。
佳园道
1、喜欢酗酒的人 有些人可能都会经常过量喝酒，甚至是经常酗酒。这对身体的危害其实是非常大的。
2、喜欢久坐的人 许多人因为工作压力太大，常常就会在电脑前一直工作很长时间，也就很容易导致不经常走动。而长时间的久坐，则容易导致肠道没有很好的蠕动功能，进而也就会引起便秘的发生。
3、口味较重的人 随着饮食条件的不断变好，可供人们进行食用的食物种类也变得越来越多。那么，其中就不乏包括有许多口味较重的食物，特别是烧烤类的食物或者油炸类的食物。
如何养护肠道，预防结肠癌？
肿瘤专家建议结合农科院新灵芝孢子油给肿瘤病人，农科院新灵芝孢子油是萃取于灵芝成熟期，从灵芝菌褶中弹射出来的极其微小的卵形生殖细胞即灵芝的种子——灵芝孢子粉，凝聚其精华，具有灵芝的全部遗传物质和保健作用，它所含的三萜类有效活性成分含量高达28%，是灵芝孢子实体的数十倍。
1、注意饮食 熏制、腌制、烧烤、煎炸的食物，一般都含有致癌物，亚硝酸盐，苯并芘等物质，这也是现代结肠癌发病的主要原因之一。
2、增强体质 特别是坚持一定的有氧活动，比如慢跑、打球等增强体质，从而提高自身免疫力和抗病能力。
3、定期检查 通过定期复查肠镜，从而了解肠道病变情况。明确复发迹象，并及时治疗，减轻进一步危害。
由于冬季气温的多变，对于许多人来说，稍不注意可能就会使一些疾病趁虚而入，特别是当下天气寒冷，肠道则变得更加脆弱，必然也就容易导致一些肠道疾病的发生，比如直肠炎症就是其中的常见疾病之一。
冬季发生直肠炎的原因一般有哪些呢？
1、盲目进补，喜食辛辣油腻 天气寒冷，人们的胃口往往都会大增，于是就出现了经常食补加餐。而“补品”多是油腻性的食物，很容易就加重了肠道的负担，并导致消化不良，胀气等等。
2、过量的饮酒 过量的饮酒则会造成脾胃的损失，中医学认为酒为湿热之物，而脾喜燥恶湿，湿热易困着脾，影响脾的运化。
3、运动太少、长时间不动 冬季天气比较寒冷，人们的户外运动常常就会减少，而与之代替的则大多却是窝在家中娱乐。其实久坐不动也会损伤肠胃，影响消化功能，造成食欲不振、胃肠功能紊乱等。
4、不注意保暖 胃肠部位十分娇嫩，尤其是对温度的感知十分的敏感，通常气温变化太大，肠胃保暖不到位的话，一旦“受凉”就会很有可能导致头晕、堵、胀、嗳气、消化不良等症状的发生。
晴亚520
一、容易患结直肠癌的人群包括有结直肠腺瘤病史、结直肠癌家族史和炎性肠病的这些人群。
对上述人群的基本推荐是每年参加肠癌筛查。定期肠镜检测，同时其间隔不应大于5年。
也可以选择：
1.进展期结直肠腺瘤(直径≥1cm，或 伴绒毛状结构，或伴高级别瘤变)患者 应在诊断后 1-3 年内复查结肠镜。如未发现腺瘤复发，后续间隔可延长至 3-5 年。
2.非进展期腺瘤患者应在诊断后 2-3年内复查结肠镜，如未发现腺瘤复 发，后续间隔可延长至 4-5 年。
3.有结直肠癌家族史者进行遗传基因筛检，家系中遗传突变携带者定期结肠镜检查，非突变携带者以一般人群 筛查。
4.炎性肠病患者定期专科就诊，据情与医生商定肠镜检查间隔。
二、一般人群的话，50岁以上首次筛查可进行高危因素问卷调查及每年进行大便饮血筛查，如果阳性，建议肠镜检查。
三、结直肠癌风险评估，符合以下任何一项或以上者，阳性者列为高危人群：
①一级亲属有结直肠癌史；
②本人有癌症史(任何恶性肿瘤病史)；
③本人有肠道息肉史；
④同时具有以下两项及两项以上者：慢性便秘、慢性腹泻、黏液血便、不良生活事件史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾病史或胆囊切除。
慢性腹泻-----指近2年来腹泻累计持续超过3个月，每次发作持续时间在1周以上。
慢性便秘-----指近2年来便秘每年在2个月。不良生活事件史须发生在近20年内，并在事件发生后对调查对象造成较大精神创伤或痛苦。
如果觉得梅姐姐科普得还不错的哈，点赞关注哦
梅姐姐医话
结直肠癌，成为近年来的一个常见的沉默杀手，常见是因为越来越高的患病风险，沉默是因为肠道是人体最沉默的器官之一，通常病变的时候无法及时被发现，而发现的时候往往可能已经在晚期了，这就是结直肠癌最危险的地方，其实结直肠癌并不是沉默的，只是一些症状容易被忽视，对于肠道来说，能够表达它健康与否，主要能参考的就是排便情况，排便是否正常，决定了肠道近期的状况。
如果肠道菌群紊乱，很可能引发腹泻或者便秘，但如果这两者交替，需要注意肠道可能有大问题了。如果是在夏季经常发生腹泻，那说明在外就餐的地点存在卫生的问题，以及最近吃了过多冷饮或者冰饮料。如果近期没有排便也没有便意，那么说明不仅是运动量过少了，高蛋白高脂肪以及高糖的食物也吃的太多了，需要改善一下饮食结构，以及调整一个良好的睡眠，而上述这些问题，如果不及时进行干预和调整，可能会增加结直肠癌的风险，或者已经诱发出了结直肠癌，尤其是长期便秘，突然便秘和腹泻两者交替的时候。
肠癌来临时，除了排便的习惯的改变，最主要的是会粪便的变化，比如出现柏油便，粪便中带脓血，粪便的味道刺鼻等等，以及还会出现近期总是乏力，焦虑，腹痛，睡眠质量差，口臭等等问题，这些都可能是肠道发生病变，或者说是癌症的表现，应该引起重视。
尤其是以下人群，如果出现上述的症状，一定要引起重视，因为这些人群，相比之下更容易发生结直肠癌：
1.喜欢吃高脂肪高糖以及高油食物的人，比如油炸类的食物，烧烤，烟熏腌制的食物等。
2.肥胖的人群，尤其是腹型肥胖的人群。
3.久坐的工作一族，久坐更容易影响肠胃的蠕动，导致便秘，引发肠道疾病。
4.情绪长期处于较大压力，以及紧张的人群，也更容易发生肠道的病变。
5.经常熬夜的人。
6.有吸烟饮酒喜欢的人。
心理营养师程伟华
哪类人群易患结肠直肠癌，如何排查？
大肠癌是起源于大肠上皮组织的恶性肿瘤，包括结肠癌、直肠癌和肛管癌，是最为常见的恶性肿瘤之一。资料显示，我国大肠癌的发病率居全部恶性肿瘤的第2位，其死亡率位居第4位。大肠癌发病年龄趋向年轻化，平均发病年龄58岁，比欧美国家提前10余年。近年来，大肠癌发病率在节节攀升。令人惋惜的是，我国大肠癌的早期诊断率偏低，只有一成到两成，超过八成确诊时已是中晚期，这就需要我们对该病的早期信号给予足够的重视。
哪些人属于大肠癌的高危人群
六大类人群与大肠癌关系密切，属于高危人群。第一，大肠癌高发地区40岁以上有消化道症状者；第二，有大肠癌病史者；第三，有大肠癌家族史的直系亲属；第四，有大肠息肉家族史的直系亲属；第五，有大肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病患者；第六，有慢性腹泻、慢性便秘、黏液、血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑等。需要注意的是，人们在40岁以后发生大肠癌的概率会明显上升，据统计，大约有75%的大肠癌患者都处于该阶段。男性患大肠癌的概率比女性高35%，因此男性更应对早期筛查引起重视。
合理的筛查有利于大肠癌的早期发现
肠癌的发生要经过一系列病理过程，从临床前期病变发展到肿瘤，时间较长，树立肠道健康检查的理念，定期进行肠道检查有利于远高大肠癌。许多发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，如果能够早期诊断、早期治疗，效果是非常令人满意的。
1. 直肠指检。
据统计，约80%的直肠癌是经直肠指检发现的。实际上，中国超过70%的直肠癌为低位直肠癌，直肠指检时能够触及。因此，如果出现便血、大便习惯和性状改变时，最好接受这项检查，可有利于初步诊断。
2. 粪便常规+隐血试验。
80%的大肠癌息者都有便血的情况，但半数便血是看不出来的，需要通过粪便隐血试验筛查，可以提供早期诊断的线索。
3. 肿瘤标志物的检查。
目前临床常见且检出率高的肿瘤标志物有：CA19-9（胰腺、肠癌相关抗原），CA242（一种唾液酸化的糖类抗原），CA50(一种唾液酸酯和唾液酸糖蛋白)，CA125(卵巢癌相关抗原)，CA724（胃癌抗原）等，这些指标可作为诊断原发及复发性大肠癌的标志特异物，有助于提高大肠癌的诊断率。
4. 肠镜检查。
大部分的大肠癌来源于腺瘤癌变，大于50px的腺瘤有一半以上都会发生癌变。如能在腺瘤未癌变或者早期癌变无症状阶段，通过肠镜检查发现并经内镜微创治疗，则可以阻断其向癌转变的机会。对于结肠癌的检测，肠镜是目前最有效的筛查方式。
5. CT检查。
CT对观察肿瘤是否浸润周围组织及确定术前手术方案具有较高的参考价值，主要用于手术前评估肿瘤位置、大小，是否有远处转移，术后复查等。
