降壓藥“硝苯地平”能長期吃嗎?有什麼副作用?醫生給出幾個建議

“大夫,我以前吃硝苯地平,一直都沒有什麼副作用,但是最近雙腿突然水腫,很不舒服,這到底是為什麼?”

“你除了吃硝苯地平還吃了什麼?”

“也沒啥了啊,就是飯,水果。”

“嗯?什麼水果?”

“就前兩天公司發了兩箱紅心柚,沒事的時候就會吃點。”

“那就是了,罪魁禍首就是紅心柚!”

降壓藥“硝苯地平”能長期吃嗎?有什麼副作用?醫生給出幾個建議

什麼?難道硝苯地平與紅心柚會相剋嗎?要解決這個問題,我們首先要了解一下什麼是硝苯地平。

硝苯地平是何方神聖

相信高血壓的朋友對這個藥並不陌生,硝苯地平也叫心痛定,是高血壓界的經典老藥,也是治療高血壓和心絞痛的重要藥物。這種藥降壓效果好,起效快,而且不影響糖脂代謝,因此使用率比較廣。

目前,臨床有硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片3種劑型。

這三種藥是一樣的嗎?

硝苯地平片

硝苯地平片是沒經過任何特殊處理的常規片劑,屬於短效藥,是治療高血壓急重症的常用藥。服用之後在15分鐘之內便能起效,但是藥效只有4-8小時,因此一天至少要服用3次。

作為緊急降壓的給藥途徑,現在口服或舌下含服硝苯地平已經不再使用。

硝苯地平緩釋片

根據規格工藝、降壓效果、不良反應發生率的區別,硝苯地平緩釋片又可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三種類型。

硝苯地平緩釋片是一種長效藥,具有開始時釋放速度快,降壓效果好,但隨著時間的推移,降壓效果也隨之減弱的特點。通常來說,服用硝苯地平緩釋片之後,可以在1.5-4小時內起效,藥效可以持續24小時,每天吃一次即可。

降壓藥“硝苯地平”能長期吃嗎?有什麼副作用?醫生給出幾個建議

硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片是比硝苯地平片和硝苯地平緩釋片藥效更好、價格更貴的降壓藥,在24小時內都能達到藥物等速定時定量釋放的效果,具有血藥濃度穩定、血壓控制平穩的特點,而且對患者產生的副作用小。

硝苯地平能不能長期吃?

俗話說,是藥三分毒,對於長期需要服用硝苯地平的高血壓患者來說,產生一定的副作用是在所難免的。

服用硝苯地平常見的副作用,是引起交感神經興奮導致的面紅耳赤、心跳加速、頭暈、小腿水腫,以及便秘、牙齦腫痛。

對於服藥後能夠耐受,並且血壓也能穩定控制的高血壓患者來說,可以在合理的劑量下長期服用硝苯地平。對於一些服用硝苯地平出現副作用比較大、降壓效果不明顯的高血壓患者來說,可以在醫生的指導下聯合用藥,與沙坦類、普利類、洛爾類、利尿劑等其他降壓藥一同服用。

降壓藥“硝苯地平”能長期吃嗎?有什麼副作用?醫生給出幾個建議

硝苯地平不宜與這些食物同吃

回到前面的問題,硝苯地平與紅心柚同吃,為什麼會使患者出現不良反應呢?

原因是柚汁中的成分能降低人體內藥物代謝酶的活性,升高藥物在體內的濃度,減慢硝苯地平的體內代謝速度,從而加強藥物作用,這就會導致心律失常等不良反應的產生。

硝苯地平除了不能與柚子同吃,還不能與奶製品同吃。因為奶製品同時也具有一定的降壓作用,為免相互作用,降低藥物效果,引發血壓驟升或高血壓危象的狀況,在服用硝苯地平期間儘量避免食用奶製品。

中醫教你控制高血壓

當然,為了控制高血壓不能只靠服用硝苯地平等降壓藥,也要在日常保健中下功夫。對於降血壓,中醫則有一些值得學習的方法。

《本草綱目》記載,葛根能擴張冠脈血管和腦血管,增加冠脈血流量和腦血流量;葛根能直接擴張血管,使外周阻力下降,而有明顯降壓作用。可取適量以水煎服或者煲湯食用,能夠起到活血行氣、祛風止痛、清肝明目等功效。

夏枯草,有良好清洩肝火作用,可泡服或煎服,《證類本草》記載,夏枯草可用於高血壓病屬肝熱、陽亢者。夏枯草泡水可當茶飲用。每日3—5次,具有清熱瀉火、平肝祛風、降血壓等功效。適用於肝陽上亢、肝火上炎型原發性高血壓。

鬼針草,又名一把針、粘身草、刺針草、盲腸草等,為菊科一年生草本植物,性溫,味苦,無毒。《現代藥理》證明,鬼針草含黃酮甙、皂甙、鞣質、多元酚、香豆素、苦味素、碘、膽鹼、氨基酸、維生素等成分,對調節人體血壓具有良好的功效。

降壓藥“硝苯地平”能長期吃嗎?有什麼副作用?醫生給出幾個建議

根據統計,我國的高血壓患病人群已經高達3億,並且病發率和死亡率越來越高。高血壓就像一顆定時炸彈,折磨著無數患病人群和他們的家屬。我們也要學會應對,除了瞭解硝苯地平等降壓藥,還要學習更多有效的降壓知識。

[1]硝苯地平控釋片以及苯磺酸氨氯地平片對老年高血壓患者的療效[J].中外女性健康研究.2019(20)

[2]硝苯地平控釋片聯合纈沙坦治療原發性高血壓的臨床效果分析[J].中國實用醫藥.2019(29)

[3]高血壓病的中西醫研究進展[J].中華中醫藥學刊.2019(11)


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