小太阳乖乖

慢性乙肝出现这种症状，表明病情加重，是肝硬化的前兆。如果在这时急时服中药，还能治愈的。只要服的中药对症，服药半个月以上，这症状就会逐渐消失，两个月左右症状彻底消失。但消失并不是已全愈，还需继续服药三四个月，让受损的肝脏慢慢恢复，使转氨酶降到正常人状态，乙肝阳性转为阴性，才达到彻底治愈。

所以，患了乙肝，要报有治愈的信心和勇气，不能听信传言乙肝不能治愈，是什么世界难题。乙肝是用中医最简单最普通的中草药就能彻底治愈的。再过年多两年，乙肝就会被中医彻底征服。患了乙肝的人心理就不会再恐惧，就不会再出现乙肝不能治愈的心理。

患了乙肝，在治疗前和治疗期间，不能喝酒，少吃或不吃鸡蛋，不吃肥肉，更不能吃狗肉，不喝酒。不能参加体育锻炼和重体力劳动，一句话，不能劳累过度。治愈后，保证休息一年，身体恢复后才能劳累。

患了乙肝，早治疗早好，就大大降低肝硬化或肝癌的风险。

范景良1

慢性乙肝患者，有一部分人确实会出现右上腹部的疼痛感。这种疼痛的性质，既可以表现为刺痛，也可以表现为隐隐作痛。但是，左肺下部一阵一阵的刺痛感，这个就跟乙肝没有多大关系了。

左肺下方的一阵一阵的刺痛和右上腹部一阵一阵的刺痛，虽然疼痛的感觉看似是一样的，但是导致的原因也有可能不一样。除非在一种情况下，比如说肋间神经痛的时候。

右上腹部，包括在肋骨里面，和肋骨下面，以及附近的这一片区域，通常称为肝区。在肝胆疾病的情况下，会导致这一块区域的不舒服，但往往很难定位，主要是因为内脏疼痛的特点是不容易精准定位的。

如果是慢性乙肝引起的疼痛，要看看目前肝功能有没有损害，肝脏有没有肿大，肝脏内有没有占位性的病变，或者有没有肝脏内其他的一些感染发生。

临床上，最常见的肝区疼痛是有急性肝炎和脂肪肝导致的，肝脏肿大刺激肝包膜引起的疼痛感。其次是肿瘤性的病变，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。其他疾病包括肝脓肿、缺血等。

还有一种情况，跟心理因素关系很大。慢性肝病患者，由于心理上会担忧、害怕，会把注意力过多的集中在自己肝脏部位，从而将一些轻微的可以忍受的不舒服放大。

出现这种右上腹或者肝区疼痛的慢性乙肝病毒感染者，可以采取以下的措施来应对：

1. 全面的做一下检查，以了解现在的肝病现状，包括乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝功能、肾功能、血常规、彩超等等。

2. 对于伴有脂肪肝的患者，要控制饮食，可以适当的活动，以消耗过剩的能量，能够使肝脏回复到原来的状态，从而减少肿大的肝脏对肝包膜的刺激。

3. 有肝炎发作的患者，应积极的抗病毒治疗，可以适当的使用一些抗炎、保肝、稳定肝细胞膜的药物，对缓解肝区疼痛有一定的效果。

4. 发展业余爱好，让自己沉浸在乐趣当中，能够适当的转移注意力。对于有焦虑的患者，可以适当的使用抗焦虑药缓解一下，也能够起到一定的止疼作用。

5. 饮食均衡全面，保证蛋白质的摄入，多吃蔬菜和水果，里面的一些维生素和微量元素可能有处于肝区疼痛或者不适的缓解。

龙大夫的温馨提醒

肝区疼痛是慢性肝病特别是乙肝患者的固有症状之一，很多医生不承认有这种痛，过于强调心理作用。事实上很多人可能跟脂肪肝有一定的关系。当然，心理上的转移注意力对缓解疼痛有一定的效果。生活中，尽量要让自己充实起来，适当的活动能够增加对这种疼痛的适应感。

龙大夫的肝病课堂

我们人体的肝脏，确实大部分位于右季肋区和腹上区，只有极少部分位于左季肋区。因此，慢性乙肝患者，怀疑自己出现的右上腹部（即右季肋区和腹上区）有一阵一阵的刺痛，左肺下部（即左季肋区）也有一阵一阵的刺痛感，跟慢性乙肝有关系，还是有一定的道理的（如下图）。

首先，从疼痛位置以及你的基础疾病（慢性乙肝）来看，可以第一时间怀疑慢性乙肝病情有恶化。

但是对于慢性乙肝，我想大家还是要有所了解，因为慢性乙肝是按照病程来分类的，它还包括有急性乙肝。当然，急性乙肝在目前是比较少见的，尤其是在成年人身上更加罕见，而确实有一部分慢性乙肝患者由急性乙肝转变过来的！

不过，同样是慢性乙肝，按照病情严重程度，实际上它还分为慢性乙肝病毒携带者、慢性非活动性乙型肝炎、活动性乙型肝炎、肝炎肝硬化等等。

而最主要的是，乙肝病情严重程度并不是跟症状强弱一一对应的，有的人是乙肝病毒携带者，但是它也可能会表现像题主提到的那样的肝区疼，甚至还会出现乏力、腹胀、食欲不振等，而有的人哪怕是得了活动性肝炎，肝硬化，甚至发展为肝癌了，它也可能表现的跟我们正常一样，没有所谓的典型肝区疼痛，而只是在某一次体检中发现自己得了肝癌，所以我们还是要跟大家强调，症状重不等于大家的肝病重，症状轻也同样不意味着肝病轻，症状在慢性乙肝的人身上的表现是不确切的，一定要到医院去做相应检查，来明确自己是不是肝的问题！同样，也告诉大家一件事：感染了乙肝病毒，不管你是携带者还是乙肝患者，定期检查最重要。

其次，虽然基础病是有慢性乙肝，但是出现右上腹部一阵一阵的刺痛，左肺下部也有一阵一阵的刺痛感，未必就是肝的问题！大家可以看下图：我们右上腹是一个很大的区域，除了有我们的肝脏，实际上它还含有像胆囊、胰腺等等其他脏器。

但是这时候可能会有人说，这右上腹部的脏器问题，怎么会牵扯到左下肺的刺痛，我想大家再看一下上面那一张图，估计大家就会明白了！

这黄色的就是我们的内脏神经，一个脏器疼痛很可能通过神经传导，牵扯到其他部位的疼痛，完全是有可能的！因此，看似肝脏问题，也未必就一定跟大家的肝脏有关，这点要注意排查，做一个腹部彩超和抽血检查，是一个比较好的选择！

最后，还有一种可能，也是大家比较疑惑的，就是可能做完了各种各样的检查，发现到头来都没问题，这是什么原因？

那有可能就是神经官能症！

神经官能症是一组轻度的精神障碍。一般来说，只要在我们身上的躯体症状上找不到器质性疾患的证据，就要考虑精神，心理方面问题，这种病往往会表现出身体这里痛，那里痛，然后就是找不到有什么病因

这个神经官能症可以治愈，但是治疗起来比较有难度，需要恰当的诊断，需要一定的治疗时间，最主要的是这人得配合我们医生，不然很难治愈！

医学小侦探

慢性乙肝，右上腹部有一阵一阵的刺痛，左肺下部也有一阵一阵的刺痛感，什么情况？这种病，还是按照经典派中医辩证分析治疗效果好。从来诊的患者来看，有以下情况：

1.这种情况首先定位少阳证，这样的患者大多从情志不遂发展而来。心烦易怒，心情郁闷导致气结，治疗应遵循：和解之法，上有病，取于下；下有病，取于上。左有病，取于右，右有病，取于左。不通则痛，肝病从胆治，见效快，效果好。

2.从临床来看，少阳为枢，需要定位机转，转属阳明，还是转属太阴，还是既有太阴，也有阳明，机转往往是复杂的，需要临证仔细鉴别，有针对的治疗。

3.气随血行，气机问题，往往涉及血分，气结则血瘀，不通则痛，医院检查往往伴随脾肿大，充血。这一点中西医是不矛盾的，那么就要根据情况，补血祛水，活血化瘀。攻逐血瘀，需要温和，大攻下是禁忌的。

4.胆红素高，还要清除湿热，退黄。

5.尿酸高者，但利其小便，分清寒热，或者既无热，也无寒，选择利水之方。利水补血应同步进行。

经方治疗很快的，开始服汤药左边胀痛先缓解，右侧慢些，一般半月到一个月内就基本控制病情了，需要注意的是自我调理心情，保持心情愉快，避免急躁，欲速则不达，明白事情的发展，与心情好坏关系不大，保持处事不惊，不急不躁，学会处事大智慧。祝你早日择到良医，早日康复。

民间郎中

慢性乙肝在中国实在是太多了，据估计总数大约超过一亿人。慢性乙肝分为慢性乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者，所谓携带者是指乙肝表面抗原阳性但肝功能正常，乙肝病毒含量也不高，属于隐匿性感染，这类患者要占90%，还有一部分人是慢性乙肝患者，这类人一般有肝功能受损，不积极治疗的话疾病会逐步进展至肝硬化甚至肝癌。

慢性乙肝，右上腹部一阵一阵的刺痛，左肺下部也有一阵一阵的刺痛感，什么情况？

肝脏位置在右上腹，对痛觉不敏感，慢性肝炎确实有可能引起右上腹部的隐痛或刺痛，如果并发胆管炎也可以放射至左上腹，但具体是什么情况需要通过检验检查来判定，最基础的检查包括肝功能、乙肝病毒定量和腹部彩超（如肝胆胰脾彩超），这几样检查看过之后基本就能排除肝胆的问题，比在头条上提问要靠谱的多。

乙肝患者由于数量多，很多人也搞不清自己是单纯的携带者还是乙肝患者，建议查出来病毒阳性的人一定要去消化科做一个全面的评估，是否要保肝治疗或者抗病毒治疗，不能自己瞎猜瞎想，自己吓自己，而且要定期复查，早期的症状总是不明显的，等到明显的症状出来就来不及了。

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汪医生小课堂

1. 认识慢性乙肝。

• 慢性乙肝全称慢性乙型肝炎，它是我国最常见的慢性疾病之一，乙肝病毒感染是其病因。慢性乙肝通常是急性乙肝病毒感染以后发展而来（超过半年)。
• 慢性乙肝患者确确实实会引起肝区疼痛，也就是题目所说的右上腹部疼痛。除此之外，它还可能会有乏力、厌油、胃口差等症状。
• 如果是重度的慢性乙肝，那么还可能出现肝功能严重代偿失调的表现，比如皮肤面色暗淡无光或者皮肤眼睛发黄、瘙痒难受；出现蜘蛛痣、肝掌等雌激素灭活失调的表现；脾脏大，左下肋区胀痛。

2. 右上腹部一阵一阵的刺痛，左肺下部也有一阵一阵的刺痛感是什么情况？

我认为有两种可能，第一种情况:右上腹和左肺疼痛是同一种病；第二种情况:右上腹疼痛是一种病而左肺下部疼痛是另外一种病。

第一种情况:

• 右上腹部疼痛和左肺下部疼痛可能都是由于慢性乙肝疼痛引起，左肺的疼痛是放射痛。这与腹部内脏神经定位不准，像鱼网一样交织有关。
  
  
• 还有可能这两个部位的疼痛与慢性肝炎无关！比如胸膜炎⬆️⬆️⬆️也会引起右上腹部下和左肺下部疼痛，告诉大家这种痛通常与呼吸有关，因为人一呼吸胸膜就会牵扯到，一牵扯到胸膜，胸膜就会疼痛。

右上腹痛可以是慢性肝炎、胆囊炎、肝癌等，而左肺下部疼痛可以是心绞痛、脾大、胃炎等等。总之，这两个部位的疼痛不是一个病引起的。

3. 怎么判断？

临床医生最怕判断这种疼痛！真是太难了，更何况还是多个部位同时疼痛，那就是难上加难。但是，难归难，办法总比困难多！这个时候医生会问你有没有其他的伴随症状，比如有没有发热、恶心、呕吐、胃口如何、有无腹泻、胸口闷；有没有其他慢性疾病或者手术史与家族史；有没有寄生虫或者其他传染病感染病史。最后，检查还是要做的。包括常规的血常规、肝肾功能，然后再查个腹部超声或者腹部CT。一般经过上述处置就可以明确诊断了！
这是上腹部的CT⬆️⬆️⬆️，可以看腹部脏器、血管、淋巴结等。

骨科木匠刘医生

右上腹部是肝胆解剖位置，肝分泌胆汁，与大肠存在脏腑别通关系，肺与大肠存在脏腑表里关系，要注意您的消化系统可能不太好，喝酒伤肝，熬夜伤肝，怒伤肝，抽烟伤肺，忧悲伤肺，首先要做到饮食起居规律，忌各种生冷，少吃肥厚油腻，保持心情舒畅。

健康是最大的财富

去医院检查，乙肝5项，肝功，B 超，结合医生判断看要不要穿刺。还要看你目前的治疗项目。

其实我不懂投资

首先慢性乙肝是一种病程较长的传染性疾病，而且长期不注意检查治疗，最终会逐渐转变为肝硬化及肝癌，而右上腹部刺痛是慢性乙肝的一个典型症状，但是左肺下部疼痛除了乙肝恶变还有可能是胰腺、胃肠等器官病变。

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