什么样的人容易得骨质疏松?

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骨质疏松症是一种以骨量降低和骨组织微系结构稀疏为特征,导致骨骼脆性增加易发生骨折的代谢性疾病,可分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。



上图是腰椎骨质疏松的患者,可以看到多个腰椎椎体发生压缩性改变,中央骨质凹陷。

骨质疏松包括常见的原发型和继发型两种

(1)原发性骨质疏松症可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症

一型主要是由绝经后骨质疏松症这通常是由雌激素缺乏导致的,好发于绝经后的女性。二型主要是由于蛋白质摄入减少,肌肉功能减退引起的,以60岁以上的老年人多见。

(2)继发性骨质疏松症,继发于内分泌代谢疾病

比如性腺功能减退症,甲亢,糖尿病,库欣综合征等全身性疾病及长期大剂量服用糖皮质激素的患者。

骨质疏松症的主要病因是骨丢失加速

它主要还与遗传,高龄,肾功能减退,妊娠和哺乳,活性维生素D缺乏,钙摄入不足,长期服用糖皮质激素有关。

除以上因为疾病易得骨质疏松的患者以外,还有一些有不良的生活习惯和生活环境的人易得骨质疏松,比如活动过少或和过度活动,有跌倒史,有吸烟酗酒的人,大量饮咖啡的人,日常光照不足的人群。

为了预防骨质疏松,建议饮食营养均衡,适当加强运动,多参加户外活动。如果年龄较大可以适当补充钙片。


张浩医生


在骨科范畴里,老年人出现全身骨头游走性疼痛的,在临床上见得比较多的,就是老年人的骨质疏松症,由于骨质疏松,可以造成全身的疼痛,大家需要引起注意,排除一下!下面针对骨质疏松症展开本回答。


1、什么是骨质疏松?


骨质疏松一般发生在老年人,是由于骨量丢失过多导致骨头变得脆弱的一种疾病,由于骨质疏松,可能导致骨质疏松的部位出现疼痛,甚至骨折!



2、如何知道自己是否患有骨质疏松呢?


全身疼痛,游走性可能提示全身骨质疏松可能,目前最常见的筛查骨质疏松症的检查是骨密度检查,属于一种特殊的X线检查。PS:辐射量相对比较大!


3、患者朋友们能做什么来尽量避免骨质疏松的到来?


①戒烟限酒;

②适当锻炼,每日至少30分钟;

③适当吃钙片,如果缺钙的话;

④多进食富含维生素D的食物,如牛奶等;



4、骨质疏松摔伤容易导致骨折,尽量避免摔伤!


①确保足底有足够的防滑;

②家中电线注意整理好,避免不慎绊倒;

③避免使用安眠镇静类药物;

④夜间行走需有足够的照明等.




可以口服钙片,甚至医生会建议你使用二磷酸盐药物进行治疗。


6、如何知道抗骨质疏松是否有效?


复查骨密度,或者进行相关血液、尿液检查等。


骨科小黑锅


骨质疏松主要是由于骨量丢失引起,随着年龄的增长,骨量在30岁达到峰值之后,成骨细胞活性降低,骨生成减少,同时骨胶原蛋白流失,锁钙能力下降,加速钙流失,最终导致骨量减少,骨密度降低。当然,骨质疏松的原因并不是单一的,同时也受遗传、饮食、缺乏运动、不良生活习惯的影响。

以下这7类人更易患骨质疏松!

1、家族遗传史

遗传也是骨质疏松的患病因素之一。如果家里老年人发生过骨折、驼背、变矮等,那么家族成员患骨质疏松的风险也会升高。

2、中老年人

增龄造成的骨量丢失是骨质疏松的最主要因素。一般男性在35岁之后,女性在30岁之后,骨量达到巅峰值后开始下降,且年轻越大,骨质疏松的风险越高。

3、绝经期妇女

女性一旦绝经,其雌激素生成量就会变得很少,骨吸收远快于骨形成,造成骨量不断丢失而导致骨质疏松。这种类型的患者脊椎与桡骨下端骨折的发生率明显增高。

4、吸烟酗酒人群

有研究表明,吸烟酗酒会增加骨质疏松的患病风险。因为香烟和究竟会弱化骨骼,它们会过滤掉骨骼中的钙等矿物质,使骨骼硬度下降,且吸烟酗酒越严重,后果也越严重。

5、经常喝咖啡的人群

没想到吧,咖啡居然也是骨质疏松的危险因素。因为咖啡会抑制钙的吸收。此外,茶里面的茶碱也会影响钙的吸收,爱喝茶的人最好在饭后两三个小时以后再喝,这样就会避免钙吸收的问题了。

6、经常服用某些药物的人群

如果长期服用可肾上腺皮质素、的松类等药物会干扰人体激素水平,减少骨骼中的钙质、维生素D等物质。甲状腺素和抗抑郁药也容易导致骨质流失。服用这些药物时,务必高度关注骨密度变化情况,必要时在医生的指导下服用增强骨密度药物。

7、近两年发生过骨折的人群

如果近两年过剩过小臂、脚踝处的骨折,那就要考虑自己是不是有骨质减少的问题了,可以去医院检测一下骨密度,做好早发现早治疗。

如何做好骨质疏松的防护工作?

  • 适度运动:多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动,总体钙增加。但是运动过度致闭经者,骨量丢失反而加快。运动还能提高灵敏度以及平衡能力,鼓励骨质疏松症患者尽可能的多活动。 

  • 预防摔跤:应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率,以减少髋骨骨折以及Colles骨折(桡骨下端的骨松质骨折)。

  • 外科治疗:只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需外科治疗。

  • 加强骨营养:在研究骨骼健康问题上,美国科学家成功走在了最前面,率先提出了“骨营养素”的概念,他们认为,完善的骨营养素应该包括:胶原蛋白:增强骨的韧性;钙:增强骨的密度、硬度,此外还应该包括一定量的维生素D、维生素E、大豆异黄酮。


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到了一定年龄,容易引起骨质疏松。骨质疏松的发生与年龄有关,与其它的一些因素也是有关系的。骨质疏者较容易发生骨折。那么,哪些人容易骨质疏松呢?

以下几类人较容易发生骨质疏松。

1、易骨质疏松的女性大多年龄在40岁以上,而骨质疏松男性患者的年龄大多大于50岁。

2、绝经后的女性也是易发生骨质疏松。

3、长期大量吸烟、饮酒、喝咖啡、碳酸饮料者也是易患人群。

4、甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、糖尿病、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能减退症患者。

5、胃肠疾病、吸收不良综合征,胃肠大部分切除术后,慢性胰腺疾病,慢性肝病,营养不良以及长期静脉营养支持治疗的患者。

除了以上的人群,还有其他人也是有发生骨质疏松的可能的。骨质疏松患者若能做好以下的预防措施,则也是可能避免骨折的。

1、在幼年、青少年时期,需要注意自己是否需要补钙,保持合理膳食营养。不要挑食,多吃鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等含钙、磷高的食品。除了注意饮食,还要多加锻炼,多晒太阳。酒、咖啡、饮料等都应该少喝。

2、到了中年时期,骨丢失的量会更多,所以要定期进行骨密度的检查。若是骨量快速减少,则需要尽早采取防治对策。绝经后的妇女更需要注意做好应对措施。绝经后的妇女,需要长期进行雌激素替代治疗,也要进行预防性补钙,这样才能尽可能预防骨质疏松。

3、对于骨质疏松患者来说,有必要预防骨折的发生。患者在进行药物治疗之外,还要做好加强防摔、防颠等措施。进行药物治疗是为了抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca),促进骨形成(活性VitD)。若是骨质疏松者发生骨,应该进行手术治疗以及综合治疗(营养、补钙、遏制骨丢失,提高免疫功能及整体素质等的治疗)。

总结一下,有些人比较容易发生骨质疏松,所以这些人更需要做好预防措施。以上有涉及预防骨质疏松的方法。骨质疏松患者则需要及时进行治疗且做好预防骨折的措施。


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骨科王健医生


您好 我是一名在医院工作的药剂师,很荣幸回答您的问题。

骨质疏松症在临床上常见于中老年患者。众所周知,我们人体是由206块骨头所构成(以成年人为计算标准)。骨骼与骨骼之间相互连接,构成人体的基本框架。在这之下才是我们人体的各个组织和器官。而骨质疏松就是指骨骼内的骨质逐渐流失、骨组织逐渐钙化的一种慢性疾病。临床表现常见为身高缩短、腰背部疼痛、易骨折等。虽然现在在临床角度认为遗传占患者的比率越来越大,但其实除了年龄、遗传等因素之外,其他一些不健康的生活方式或者处于特殊生命过程得人,也有可能导致骨质疏松。

1、户外运动相对较少,久坐不动的人易患骨质疏松。“生命在于运动”人体若每天不能充分运动,即便摄入足量钙质也不能充分吸收,这种人群比一般人患骨质疏松的几率要大。

2、久居室内,不喜阳光的人易患骨质疏松。阳光可以促进人体合成钙质,久不见阳光,身体的钙质得不到合成也会容易患骨质疏松。

3、长期摄入过量浓咖啡、浓茶的人。此类人群所服用的这两种饮品富含咖啡因,而咖啡因本身会加速体内钙质的排泄,从而加重患骨质疏松的可能。

4、绝经后的女性。由于失去了雌激素的保护,体内的钙质极容易流失,也会加重患上骨质疏松的可能。

5、长期爱吸烟、酗酒的人也易患骨质疏松。根据相关的研究,无论什么年龄戒除烟酒都会对骨骼产生非常积极的影响。所以建议还是尽早为宜。

6、最后就是长期服用某些药物的患者朋友。比如说皮质激素等药,就会干扰体内激素水平,造成骨骼中钙质、维生素D的流失。


如果各位朋友身边有类似情况的人,应建议他们注意膳食营养搭配,注重钙质的摄入,平常多锻炼、多运动,尽早的开始预防骨质疏松症!


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沐歌夜谈


骨质疏松患者的男女比例为3:7,可见这货偏爱女性,准确地说,更偏爱中老年女性,平均每三名50岁以上的女性中就会有一人患有骨质疏松。

哪些人容易得骨质疏松,要看有没有踩到了导致骨质疏松的这些坑。

衰老

人在长身体的阶段,成骨细胞自然占上风,我们就长高高啦!

成年后,成骨细胞和破骨细胞保持平衡,骨骼基本保持正常的新陈代谢。

步入老年后,机体老化是自然规律,成骨细胞越来越怂,破骨细胞越拆越强,骨质就会开始流失。

就是因为这个原因,上60岁的人里大约有一半都会得骨质疏松啊!

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性激素不足

美女,皮肤细腻光滑有弹性,雌激素爆表;帅哥,这胡子,这胸肌,雄激素帅一脸。

雌激素和雄激素不光能让你美,还能让你的骨骼强壮呢!

他们能大大刺激成骨细胞,成骨细胞撸起袖子好好干,让骨大厦的建设日新月异。

当女性的卵巢要下岗了,老爷爷的睾丸也要退休了,雌雄激素水平是连续跌停,搞得成骨细胞一点斗志也没有了,骨头的建造就会慢下来,导致骨质疏松。

疾病因素

参与骨调节的体内激素有很多,像甲状腺素、甲状旁腺素、胰岛素、糖皮质激素等。

有些疾病会让这些激素紊乱,紊乱的激素就能搞出骨质疏松。

甲状腺激素是甲状腺所分泌的激素,甲状腺激素水平正常时,对成骨细胞和破骨细胞的刺激作用相当,骨生长、代谢666。

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甲亢一来,全身代谢亢进,破骨细胞也跟着亢奋,导致更多的钙磷跟着尿尿去了体外,血液中的钙含量就降低了。

血液中钙的含量,医学上称之为血钙值,它本来是有一个正常范围的。

血钙值飙高时,多出来的钙就存在骨骼里;血钙值降低时,骨头就拆点钙扔进血液,来保证血钙值稳定。

甲亢搞得钙都跟着尿溜走了,血钙值就偏低了,破骨细胞也只能拆了骨头往血里扔,时间久了,骨质可不就疏松了嘛!

不当用药

药物都是有副作用的,搞不好就会对你的骨头造成严重的伤害呢。糖皮质激素就是个典型。

糖皮质激素的主业是控制炎症,副业是搞出骨质疏松。

它自己就能同时完成“抑制成骨细胞活性”和“刺激破骨细胞亢奋”这两件事。

长期服用糖皮质激素的亲,要小心骨质疏松呦!

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别以为讲骨质疏松就没我们妇产科用武之地。今天我就来讲讲各位大美妞们都会面对的问题——绝经后骨质疏松。

不,我不是在说你们老,我的意思是,谁都有妈妈不是么。

雌激素是个好东西,不仅能降低女性血脂,还能维持女性骨密度。女性在绝经以后,雌激素维持在一个很低的水平,原来由雌激素所保护的骨密度会迅速下降,甚至比同龄男性更低。也因此,绝经后女性比同龄男性更易骨质疏松,更易骨折。由于绝经后骨质疏松的根本原因是因为雌激素缺失,所以等闲的补钙补维生素D并不能扭转大趋势,该疏松的时候还疏松。但是维生素D和钙不补行不?不行,毕竟人家是原料好吗?少了成骨的原料还好的了吗?

绝经后骨质疏松不仅容易引起骨折,更有可能会引起全身骨骼的慢性疼痛,实在是令各位的妈妈们苦不堪言。所以到底有没有办法治疗呢?答案是有的。办法有很多,但作为一个妇产科医生,我还是主张从妇产科角度去解决根本问题。只有解决了低雌激素的方法,才是真正治本的好方法。

为此,我强烈推荐激素替代疗法和选择性雌激素受体调节剂疗法,这两种方法都需要在妇产科医生的详细检查和指导后才能服用,在此,我不多做说明,有兴趣的可以至三甲医院咨询,相信对各位饱受骨痛的妈妈们有帮助。


妇产科的陈大夫


刘医生谈骨论筋🏯骨质疏松症的好发人群🏯

骨质疏松症对于大家来说并不是很陌生。我们会发现很多老人的身高越来越矮,背也越来越弯。并且老人们很容易骨折,只要是摔倒就骨折了。其实这些就是骨质疏松症引起的。骨科每年都有非常多老人因骨折入院治疗。还有一些因椎体骨折做骨水泥手术的。那么哪些人容易发生骨质疏松症呢?下面就给大家说一下。

骨质疏松症

骨质疏松症是以骨量减少、骨的微细结构退化为特征。骨强度降低,导致骨的脆性增加以及骨折危险性增加的一种全身性骨骼疾病。

骨质疏松症的主要症状:1.腰背部疼痛。是最早的症状,并且没有原因的就出现了。2.容易发生骨折。特别是脊柱、髋部、手腕及肩部。下雪后最容易发生。

哪些人容易发生骨质疏松症

1.老年人,因为年龄老化引起机体退化,从而引起骨质疏松症。



2.有家族病史者,具有遗传性,下一代骨折的几率明显增高。

3.体质比较瘦弱的人也是高发人群。

4.甲状腺功能亢进,双侧卵巢切除,性腺功能障碍的患者。

5.饮食不均衡,钙量及蛋白质补充少的人群。

6.运动量少的人群。研究表明,运动可促进血液循环,维持骨头血流量,减少钙流失,增加钙吸收和利用,促进骨健壮。足不出户,长时间玩游戏,看电视。

7.绝经后女性,因雌激素降水平降低导致大量钙流失。

8.某些药物。如激素、抗凝药、利尿剂等。

9.消化系统及血液系统疾病。或先天性疾病。

10.大量吸烟,喝酒,喝咖啡,碳酸饮料的人群。

目前没有有效安全的方法恢复骨量到正常值。治疗的目的是缓解疼痛,增加骨量,降低骨折发生率。

一、基础治疗。1.补充钙剂和维生素d。2.适当锻炼身体。3.戒烟戒酒,少喝咖啡。4.尽量不吃导致骨质疏松的药物。5.多晒太阳。6.预防摔倒。

二、对症治疗。1.口服止痛药。2.积极治疗骨折,防止并发症。3.必要时佩戴支具。

三、药物治疗。1.促进骨形成的药物。2.抑制骨吸收的药物。

骨质疏松症引起的骨折,是导致老年人丧失生命的重要原因。手术吧风险高,不手术吧并发症多,这些都能危及生命。所以要做到早预防,早发现,早治疗,以便取得好的效果。希望这些能给大家带来帮助。

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刘医生谈骨论筋


骨质疏松的发生与两大因素有最直接的关系,那就是钙和维生素D,长期钙摄入不足,必然会导致骨质疏松的发生,饮食当中钙的主要来源就是纯牛奶、大豆制品和绿叶蔬菜,所以偏食的人就要小心了,不喝牛奶,不爱吃绿叶蔬菜的人就相对容易得骨质疏松。


还有那些常年室内工作几乎看不到太阳的人,必然会导致体内维生素D合成不足,这也容易导致骨质疏松的发生。几年前就曾有报道开心麻花沈腾钻研剧本,有一段时间完全是在室内工作不出门,结果导致骨质疏松。

缺乏运动的人也是比较容易发生骨质疏松的,所以每天都要有适度的运动才更有利于骨骼健康。


女性到了绝经期后受体内激素水平的影响,会导致骨质流失加速,更容易发生骨质疏松。 受种族影响,黄种人骨质疏松发病率更高一些,所以那些绝经期后瘦小的黄种老年女性更容易患骨质疏松,如果再偏食、不爱运动、长期室内生活风险会更高。

原创作者 冯丽 主任医师 临床营养医师擅长孕产妇、婴幼儿、儿童及青少年、老年人等特殊人群饮食营养。糖尿病、高血压、血脂异常、痛风、骨质疏松、肥胖等慢病人群营养治疗。


营养百事通


  骨质疏松症是单位体积内骨组织量减少、骨的微观结构退化,是属于一种全身代谢性骨病,容易导致骨的脆性增加。还容易出现腰背疼痛,疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,是一种刺激性强的骨质疾病。那么,哪类人群容易患骨质疏松症呢?大家可以来了解一下。

  1.60岁以上的中老年人群:中老年人群往往性激素分泌减少、消化功能减退,且活动量也有所降低,最终会导致骨量出现减少的现象,甚至出现骨组织松弛的情况,在这种情况的影响下,更容易引发骨质疏松症的出现。

  2.白领、职业司机:这些人群中白领和职业司机长时间处于缺乏户外运动状态下,体内维生素D水平偏低。饮食营养搭配上也比较随意,容易出现钙缺乏。

  3.长期大量喝碳酸饮料的人群:碳酸饮料中含有磷酸,会破坏体内钙磷比,造成钙流失。

  4.绝经后的妇女:绝经后妇女体内雌激素分泌量大大减少,而体内雌激素有助于骨量增加与储存,导致绝经后妇女患骨质疏松症的概率远高于男性。

  5.肥胖人群:这类人群喜欢高蛋白、高糖、高脂食物,有些人还有烟酒等不健康的生活习惯。人体内体液PH值一般维持在7.35-7.45之间,即处于弱碱性环境,当人体摄入高蛋白、高糖、高酯食物后,体内弱碱性环境遭受破坏,为了维持体液的酸碱平衡,机体会动用大量碱性物质来中和这些酸性物质,而骨骼中钙质是人体内含量最多的碱性食物物质,久而久之骨骼中钙含量会越来越少,骨质疏松风险随之增加。

  6.骨质疏松症家族史;有影响骨代谢的疾病或正在服用影响骨代谢药物的人群;以及有吸烟酗酒、饮用过量浓茶、咖啡等不良嗜好的人群等也容易患上骨质疏松疾病。

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