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糖尿病併發症的分類
臨床上根據糖尿病的發病特點一般把糖尿病分為兩類，急性糖尿病併發症和慢性糖尿病併發症。急性併發症和瞬時的高血糖有著密切的聯繫，如果血糖超過16.7mmol/L，則很容易出現急性併發症；而慢性高血糖則與長期的高血糖有關，與瞬時的高血糖關係則不大。
糖尿病急性併發症有哪些
急性併發症主要包括酮症酸中毒、高血糖高滲性昏迷，當血糖達到16.7mmol/L時，機體對血糖的利用率會非常差，就會分解脂肪和蛋白質來供給能量，就可能發生糖尿病酮症酸中毒；如果血糖達到更高超過33.3mmol/L時，可能會出現高血糖高滲狀態，出現高滲性昏迷。
慢性糖尿病有哪些
慢性糖尿病和血糖沒有直接關係，是經年累月的高血糖導致的，一般會需要幾年甚至上十年。常見的眼病、腎病、糖足、心血管病、神經病變等，要防治糖尿病慢性併發症的發生需要長期把血糖控制在正常範圍內。
醫學掃地僧
據統計，我國已確診的糖尿病患者達4000萬，並以每年100萬的速度遞增。
其中，1型糖尿病患者佔10% ，2型糖尿病患者佔90%。
如果空腹血糖長期高於7，餐後血糖長期高於11.1，糖化血紅蛋白高於7.0%，就屬於血糖控制不理想的。
身體出現4種表現，小心併發症“來襲”！
01、起夜頻繁
一般情況下，人晚上睡覺是不會經常起夜的，但如果你最近總是被尿憋醒，每晚起夜很多次，就要看看是不是血糖太高了。
血糖升高，超過腎糖閾，排入尿中的糖分增多了，小便次數和小便量都會有所增加。
02、腳趾麻木
糖尿病患者由於血糖控制的不理想，會導致下肢神經出現損害，由此腳部神經會有反應遲鈍、出現麻木的現象，對疼痛和溫度的感知也會大大降低，這時要注意少用熱水泡腳或者赤腳走路，以免出現損傷。
03、皮膚瘙癢難忍
一部分糖尿病患者在早期會發生全身或局部皮膚乾燥、脫屑、劇烈瘙癢，且持續時間較長的表現。
而女性患者，以陰部瘙癢多見。
04、視力下降
當體內血糖水平太高時，葡萄糖及代謝物進入眼球晶狀體中，使屈光力增強，會出現一過性近視。
視網膜病變早期時，可能會出現出血，當血液滲出時，會擋住物體的影像，出現視力模糊、看不清的症狀。
不想血糖升高，三個習慣戒掉一個也行！
1、不吃早餐
本身患有血糖高的朋友，為了控制血糖，就會選擇不吃早餐的辦法，其實這是不對的，不吃早餐，就會增加午餐和晚餐的攝入量，會導致血糖上升的更多。
即使是正常人不吃早餐，午餐和晚餐後的血糖也是升高的。可見，早餐是很重要的。
2、吃的精細
很多糖尿病患者缺乏相關的知識，認為沒有甜味的時候就不含糖，像大米，白麵等食物就可以隨便吃。
其實不然，很大米白麵屬於精細加工的主食，膳食纖維含量低，但是澱粉含量高，食用後消化吸收比較快，會升高血糖。
建議糖尿病患者在選擇主食的時候可以加入一些粗糧，增加膳食纖維的攝入量，增加飽腹感，能幫助控制血糖。另外，薯類也是很好的食物，可以代替一部分主食使用。
3、從不吃水果
很多糖友自從患上糖尿病以後，認為水果普遍太甜，會升高血糖，所以水果一口都不吃，其實這是不對的。
我國的一項大規模研究發現，每天吃水果的人，患糖尿病併發症的風險更低。穩糖君建議糖友在血糖穩定的情況下，每天吃200克以內的低糖水果，各個顏色的水果都吃點。
果
生活中，降血糖，預防併發症，多吃二白，常飲二水，做好二事！
多吃二白：
1、蓮藕
秋季過後，正是吃蓮藕的季節，蓮藕中膳食纖維豐富，能夠刺激腸道，促進有害物質的排出，減少膽固醇和糖分積累，起到預防糖尿病和腸癌的作用。
2、山藥
山藥中含有黏液蛋白，這種特殊物質不僅可以減少脂肪在血管內堆積，還能保持血管的彈性，起到控制血糖的作用。但是山藥熱量很高，吃的話要適當減少主食的用量。
常飲二水：
1、白谷丁桑葉茶泡水
將白谷丁、桑葉 二者搭配在一起，有降糖、延緩糖尿病併發症的作用。
桑葉，《神農本草經》中記載，將桑葉稱為“神仙葉”，中醫將桑葉作為治療消渴症應用於臨床。
國內外研究資料證實，桑葉具有降低血糖作用，其主要成分生物鹼能抑制糖代謝過程中酶的作用，而多糖能促進β細胞分析胰島素，從而促進細胞對糖的利用，達到降血糖的作用。
蒲公英葉，眾多研究表明，胰島素抵抗與炎症的關係十分密切。
研究發現，白谷丁中含有廣譜消炎成分，被稱為“天然抗生素”，廣泛應用於多系統炎症相關性疾病。
同時，白谷丁多糖也有一定的降糖效果，對餐後控制血糖有一定幫助。
2、龍鬚茶泡水
龍鬚又叫玉米鬚，玉米鬚中的皂甙是其降糖的主要成分。
另外玉米鬚中還含有鉻，鉻是糖耐量因子的組成部分，可以加強胰島素功能。
有清熱解毒、消除炎症，具有降血糖活性成分之一。
可調節體內津液，是一味養陰生津之良藥。
做好二事：
1，運動改善糖耐量
長期不運動，肥胖，是出現血糖升高的主要原因，而對於糖尿病患者而言，更要注意邁開腿，增加運動的時間。
而運動的方式不要選擇過於激烈的，可以採取糖慢跑、快走等方式， 不僅可以改善血糖，還可以增加身體胰島素的敏感性。
增加了骨骼對葡萄糖的吸收和利用，還能消耗身體多餘能量，有減肥瘦身的效果。
2，別吃太飽
吃的太飽會讓糖尿病人出現胃輕癱的危險。2型糖尿病患者至少有50%以上伴有糖尿病胃輕癱。
許多糖尿病人在餐後常腹脹、打飽嗝、噁心、嘔吐、嘔出不消化的食物，還帶有一股酸臭味，好像吃進去的東西堆在胃裡下不去一樣，這些情況就是胃輕癱的表現。
故事和酒
“糖尿病不可怕，可怕的是其併發症”
世衛組織表示，中國大約有1.1億名糖尿病患者，近5億成年人處於糖尿病前期。
國際規定，空腹血糖≥7.0 mmol/L或者餐後2小時血糖≥11.1 mmol/L均可診斷為糖尿病。
血糖正常值參考：
血糖多高，會出現併發症？
臨床上，根據糖尿病的發病特點，一般把糖尿病分為兩類：
急性糖尿病併發症和慢性糖尿病併發症。
急性併發症和瞬時的高血糖有著密切的聯繫，如果血糖
超過16.7mmol/L，則很容易出現急性併發症。而慢性高血糖則與長期的高血糖有關，與瞬時的高血糖關係則不大。
如果血糖達到更高超過33.3mmol/L時，可能會出現高血糖高滲狀態，出現高滲性昏迷。
高血糖，就是糖尿病嗎？
很多人，查出血糖高的時候，就十分害怕，認為自己得了糖尿病。
其實，高血糖，和糖尿病，是有著密切聯繫，但卻是兩個不同的概念。
高血糖，不是一種疾病的診斷，只是一種血糖監測結果的判定，是一時性的結果，可受到很多因素的影響，除去因素，血糖有可能恢復正常。
而糖尿病，則是一個相對穩定的狀態，在單純血糖增高的基礎上，需要重複測定，或患者有明顯的症狀，才能診斷。
所以，高血糖，不一定就是糖尿病，需要進一步判斷。
1、不明原因的消瘦，體重比以前下降不少；
2、不明原因的口乾、口渴，總是想喝水或者飲料；
3、皮膚上容易長癤子或者化膿性炎症，甚至傷口經久不愈；
4、眼睛容易疲勞、視力下降、視線模糊；
5、飯後一小時有飢餓感；
6、身體感覺疲憊、乏力；
7、皮膚幹癢，常常難以入睡；
7、尿路感染，一般的尿路感染多起源於下尿道；
8、胃腸道功能失調，出現頑固性、間歇性的腹瀉與便秘；
9、凡感耳癢，且耳垢異常增多者；
10、性功能障礙，特別是中年肥胖者；
11、、末梢神經炎，出現手足麻木、疼痛以及燒灼感等現象。
12、口腔燒灼感、牙齦紅腫、牙周組織水腫、牙齒扣痛、鬆動、脫落等；
13、體型肥胖，伴有高血壓、高血脂和冠心病等代謝綜合徵表現。
糖尿病者，控制血糖，做好這幾點：
一：喝好代茶飲，降糖，防併發症
中醫認為，糖尿病中後期，體質多為陰虛內熱，喝水時，放些茶飲，可延緩糖尿病併發症的發生。
白古丁桑葉茶，每天泡水代茶飲，有助於控制血糖，預防併發症。
自己動手，用降糖小植物，白古丁和桑葉，做成在一起，每天泡水代茶飲，即可。
白古丁，是熟知的祛火消炎的植物，其中，含有的多糖類物質，是其具有降血糖活性成分之一，還可以提高免疫力，清熱解毒。
眾多研究表明，胰島素抵抗與炎症的關係十分密切，白古丁中含有廣譜消炎成分，廣泛應用於多系統炎症相關性疾病。
並且白古丁還有保肝護肝的作用，可以減少降糖藥物對肝臟的損害。
現代研究發現，桑葉具有降低血糖作用，其中主要是生物鹼和多糖起作用。主要通過兩個途徑實現：
一是通過生物鹼DNJ(1-脫氧野尻黴素)對二糖類分解酶活性產生抑制作用，從而抑制小腸對雙糖的吸收，降低食後血糖的高峰值。
二是通過桑葉生物鹼fagomine及桑葉多糖促進β細胞分必胰島素，而胰島素可以促進細胞對糖的利用、肝糖原合成以及改善糖代謝，最終達到降血糖的效果。
二：吃對很重要
三餐規律
定時吃飯，尤其是早餐一定要吃。吃早餐是控制血糖很好的方法，早餐可選全穀類麵包、酸奶、低脂奶酪等。
若不吃早餐易引發低血糖，因人一宿代謝，約8-10個小時沒有近視，血糖處於低水平，這種狀態下活動血糖繼續下降，易出現疲勞、暴躁、反應遲鈍等情況。
其次，不吃早餐會導致中午飯吃得過多，不利血糖控制，同時容易導致肥胖。
先吃菜後吃飯
一項研究表明，2型糖友、或糖尿病前期的人，在吃主食（即碳水化合物）前，喝兩勺醋，餐後血糖升幅會低些。
吃飯之前先吃些菜，也有助於血糖控制。
少吃快餐
一項調查中，3000名18—30歲的人，發現每週吃快餐超過2次的人，體重至少長了6公斤。
也就是說，經常吃快餐的人，容易肥胖，同樣容易患糖尿病。
三：適量運動，切莫懶惰
研究表明，長時間久坐的人，比經常活動的人，罹患糖尿病、心臟病或早亡危險高２倍。
所以，適量的運動可預防、延緩糖尿病發生。
糖尿病防治運動指南建議，遵循“1357”原則：
具體是，1次運動不少於30分鐘，每週運動不少於5次；
運動強度應該以渾身發熱、出汗但不大汗淋漓為宜，脈搏應控制在：（170-年齡），這樣運動則為有效且安全的。
糖尿病者運動，以走路為宜，最好是餐後1小時運動最佳。
四：不熬夜，保證睡眠
熬夜，可導致內分泌紊亂，生物鐘異常，降低身體的免疫力。
並且，熬夜也會導致血糖的波動增大，是血壓升高，增加心臟，血糖的負擔，從而誘發疾病的產生。
糖尿病者，更應保證充足的睡眠，促進身體的修復功能。
五：定期接受檢查，莫忽視
糖友，除了要自我監控血糖變化以外，還要做些相關的檢查，如眼底檢查、胰島素、糖化血紅蛋白等。
還要做下肢血管神經檢測試驗：用尼龍絲刺激腳指頭的趾腹，可排查神經病變。
定期的檢查，有助於及早發現併發症，及早進行治療，效果也會更好。
食萬個為什麼
糖尿病主要有三大併發症，今天就討論一下糖尿病的併發症：
一、 急性嚴重代謝紊亂
1、 糖尿病酮症酸中毒：血糖高於13.4mmol/L居高不下、呼吸有爛蘋果味等。
2、 高血糖高滲性非酮症性綜合徵：血糖很高，有些人血糖能達到33.4mmol/L甚至有時候能達到55.6mmol/L，這時候就非常危險了。
二、 感染性併發症
常發生癤、癰等皮膚化膿性感染，可反覆發生，有時可引起敗血症或膿毒血癥。
三、 慢性併發症
可遍及全身各重要器官，發病機制極其複雜，尚未完全闡明，認為與遺傳易感性、胰島素抵抗、高血糖、氧化應激等多方面因素的相互影響有關。
所以，並不是簡簡單單血糖值多少就會發生併發症。在糖尿病這三個併發症當中，慢性併發症是糖尿病患者致殘、致死的主要原因，強調早期防治。應定期進行各種慢性併發症篩查，以便早期診斷處理。
防治策略首先應該是全面控制共同危險因素，包括積極控制高血糖、嚴格控制血壓、糾正脂代謝紊亂、抗血小板治療、控制體重、戒菸和改善胰島素敏感性等並要求達標。
有什麼問題大家可以在評論區留言，我看到就會回覆的。
以上答案由微糖註冊營養師宋明月老師提供
微笑面對糖尿病
糖尿病不可怕，可怕的是長期血糖升高引起的併發症。
正常的血糖有兩個指標：
空腹血糖正常值範圍是3.9-6.1mmol/L，
餐後兩小時的血糖正常值範圍是4.4-7.8mmol/L，
如果餐後兩小時血糖高於11.1mmol/L或者空腹血糖高於7.1mmol/L的時候，可以診斷為2型糖尿病。
而很多“糖友”們最關心的問題就是，血糖多高才會有併發症？
其實出現併發症是根據患病的年頭，自己身體的體質，以及多種因素影響的，所以並沒有固定的一個值。
但一旦血糖高於正常值，就要提高警惕，切莫忽視，預防併發症的出現。
長期血糖升高會引起4大併發症：
1、腎衰竭
除了可能會患上糖尿病之外，血糖偏高還可能導致腎臟出現問題。大家都知道，腎臟是用來排毒的器官之一，在平時人們的新陳代謝都要經過腎臟，如果在人的體內含有過多的糖分，就會導致腎臟的負擔非常重，時間一久就可能會出現腎衰竭的情況。
2、肝病
除了腎臟可能會出問題，肝臟也有可能會受到影響。血糖值偏高會導致患者出現肝癌或者是肝病變的情況，這也是應該要引起重視的。
3、血栓
部分血糖值偏高的患者，甚至可能會引發心腦血管疾病，由於在血管當中糖分的含量偏高，所以會導致血管當中出現多餘的蛋白質以及其他的沉澱物，造成血管堵塞，也就是血栓，血栓會引發心腦血管疾病，而且可能性非常大。
4、壞疽
壞疽，是一種慢性、進行性肢端缺血，疼痛，手足麻木，潰爛感染的臨床表現。
主要原因是血糖升高導致大、小、微血環管病變，周圍神經病變及各種損傷，合併感染所致。
降血糖，預防併發症，少吃二物，做好三件事！
少吃二物：1、無糖糕點
雖然無糖糕點不含蔗糖，但糕點是澱粉做的，同樣會產生熱量，故不能隨便多吃；糖尿病患者須忌食糖(白糖、紅糖、葡萄糖、水果糖、麥芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖類製品(蜜餞、 水果罐頭、各種含糖飲料、含糖糕點、果醬、果脯)。
這些食品可導致血糖水平迅速上升，直接加重病情，干擾糖尿病的治療。
2，少熱量
控制好熱量攝入，可遠離多種慢性疾病，如糖尿病、高血脂症、高血壓、肥胖、痛風等。
但，現代人更偏愛油炸類、燒烤類、加工類等食物，熱量很容易超標，而引起肥胖。
控制好血糖，預防糖尿病，日常以下食物最好少吃：
高糖食物：蜜餞、水果罐頭、汽水、果醬、果汁、糖制蛋糕等。
高膽固醇食物：動物脂肪、鹹蛋黃、魷魚、黃油、肥肉等。
1、常飲降糖茶
將白谷丁葉和桑葉以3:1的比例混合搭配成白谷丁桑葉茶，每日用3~5g泡水喝。
自古以來，中醫就將桑葉作為治療消渴症(即現代醫學的糖尿病)的中藥應用於臨床。
日本古書《吃茶養生記》也記載桑葉有改善“飲水病”(即現代醫學的糖尿病)的作用。國內外研究資料證實，生物鹼和多糖是桑葉中主要的降血糖成分。
白谷丁具有廣譜殺菌作用，對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、真菌、螺旋體等多種病原微生物均有不同程度抑制作用。對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性鏈球菌、卡他球菌均有顯著抑制作用。
每天用白谷丁桑葉茶，既可以穩步控制血糖，又可以預防糖尿病併發症。
2、作息規律，避免熬夜
有人會問“熬夜會導致糖尿病發生嗎？”
熬夜、睡眠不足與血糖控制失調之間關係密切，特別是2型糖尿病患者睡眠不足會加重病情。
專家表示，對於有糖尿病家族史的人來說，熬夜會增加患糖尿病的幾率。和他人相比，有糖尿病家族史的人存在著一定的患病誘因，若條件適合，就像種子遇到了適當的環境一樣，很快就能生根發芽。
3、堅持運動
堅持運動，適度鍛鍊身體，有助於控制血糖，還可增強身體體質和免疫力。
研究顯示，每週3次，且連續12周的太極拳，不僅可改善血糖水平，還能增加神經的傳導速度，對控制血糖很有益處。
堅持運動，還能有效控制體重，預防糖尿病的發生和發展。
有研究表明，肥胖，尤其是腹型肥胖是糖尿病發生的危險因素。所以，控制嘴巴，同時也要多邁開腿！
生活餘兵
我是孫醫生，關注孫醫生講糖，持續為您提供優質健康知識。如對您有幫助，請點贊，歡迎留言交流，必回覆！
糖尿病不可怕，可怕的是併發症。很多糖尿病朋友和醫生也把這句話掛在嘴邊。
在臨床上，經常會有很多病人問，
孫醫生，他血糖高10年多了，控制的也不好，怎麼沒出現併發症呢？
嗯，確實存在這樣的情況。
那麼，血糖多高才會有併發症出現呢？為什麼會出現血糖不高也會出現併發症?血糖控制不好怎麼會沒有併發症呢？
相信很多糖尿病朋友有這樣的疑問。
急性併發症一般是短時間內血糖比較高出現的！發病時血糖一定非常高！！
糖尿病併發症分為急性併發症和慢性併發症兩種，對於血糖比較高的患者來說，通常會出現體內的急性代謝紊亂。
糖尿病酮症酸中毒（DKA）
DKA常見於1型糖尿病患者，出現糖尿病酮症酸中毒會逐漸出現意識不清的情況，出現這種併發症患者的血糖通常在20mmol/L以上。曾經有一個小夥子因為拿水果當飯吃，最後因酮症酸中毒昏迷進入ICU住院的，他的血糖是124mmol/L。血糖增高，但因為胰島素缺乏不能利用葡萄糖，那麼體內的脂肪和蛋白質就會被大量的分解出現體內酮體增多，肝臟不能完全代謝，血中酸性代謝產物增多，尿中也會出現酮體陽性。
對於1型糖尿病，當患者出現飲食欠佳或者噁心、嘔吐是，一定要注意監測血糖，當血糖超過16.5mmol/L時，要測尿酮，要多飲水防止脫水，要繼續使用胰島素並在醫生的指導下增加胰島素用量。如果出現噁心、嘔吐明顯，一定要及時就醫，以便及早發現糖尿病酮症酸中毒，積極進行治療。目前這個疾病的病死率為5%左右。
糖尿病酮症酸中毒發病原因通常是感染，如敗血症、肺炎和一些感染，因此治療此病應積極尋找感染灶。
糖尿病高滲高糖狀態(HHS)
2型糖尿病患者的急性併發症通常為糖尿病高滲狀態，預後比較差，致死率大約為15%。
HHS病程一般比較長，有時幾天，有時比較隱匿，可能達數週才表現為病態，發病原因與胰島素嚴重缺乏有關。因為多發於老人，因此腎功能較差，同時腦功能減退，患者的口渴感明顯減退，喝水量明顯減少，水攝入不足，出現高深的狀態。血漿滲透壓通常超過320msmol/kg.血糖通常超過55.5mmol/L（1000mg/dl）和腎前性氮質血癥狀態。
高滲高糖狀態多發生於已有數週多尿、體重減輕和飲食減少的老年2型糖尿病患者。體格檢查可見患者呈深度脫水狀態，低血壓、心動過速和精神狀態的改變。高滲高糖狀態常有一些嚴重的併發疾病如心肌梗死或腦卒中誘發。
胰島素相對不足，液體攝入減少是高滲高糖狀態的潛在病因。胰島素缺乏促進肝糖輸出，損傷了骨骼肌對葡萄糖的利用。高血糖的滲透性利尿導致血容量不足，如補液不充分，會加重病情。
糖尿病慢性併發症是長期血糖高出現的！發病時血糖不一定高
糖尿病慢性併發症是由於長期血糖控制不理想出現的各種微血管及大血管併發症。它涉及人體的多個組織器官，是糖尿病患者致死致殘的主要原因。併發症發生風險隨著糖尿病病程增加而升高，通常糖尿病病史10年以上起病。由於2型糖尿病起病初期有相當長時間的無症狀高血糖時期，許多患者確診2型糖尿病時就已經伴發慢性併發症。
糖尿病慢性併發症包括血管性和非血管性兩大類 。
血管性分為大血管和微血管併發症。大血管主要為冠心病、周圍血管疾病和腦血管疾病。微血管併發症有視網膜病變、神經病變和腎病。
非血管性型併發症主要是胃輕癱、感染和皮膚病變。
慢性高血糖會導致1型和2型糖尿病的微血管病變，大型的1型、2型糖尿病臨床隨機對照試驗證實，減少慢性高血糖可以延緩，甚至組織糖尿病微血管病變的發生。
另外還有一些不確定的因素可能與併發症的發展有關。例如有些病程很長的糖尿病患者沒有出現視網膜病變和腎臟病變，而他們的血糖控制與發生糖尿病微血管併發症的患者並沒有差別，這表明糖尿病的某種併發症可能與遺傳易感性有關。
目前慢性高血糖與糖尿病慢性併發症的因果關係並不明確。
但2型糖尿病患者的冠心病事件的發生率和致死率分別是正常人的2倍、4倍。這些事件與空腹血糖、餐後血糖和糖化血紅蛋白密切相關。
其他因素如脂代謝紊亂、高血壓也促進了大血管併發症的發生。
糖尿病控制和併發症試驗（DCCT）證實有效的控制高血糖能夠阻止1型糖尿病早期併發症的發生，可以減少糖尿病視網膜病變的發生率，而對於糖化血紅蛋白減少到多少可以阻止糖尿病併發症的發生，目前上不知道。這個發現的臨床意義是要儘量控制患者糖化血紅蛋白接近正常水平，而不是使患者達到低血糖的水平。
英國糖尿病前瞻性研究（UKPDS）研究了5000例以上的2型糖尿病患者，隨訪達10年以上。這個實驗發現嚴格的控制血糖能夠減少大血管和微血管併發症的發生率。
這些研究均證實慢性高血糖是糖尿病微血管併發症的致病原因。所以保持血糖的長期穩定對於減少併發症的出現是非常必要的。當慢性併發症已經出現，即使將血糖控制在比較低的水平，也不能再逆轉併發症。所以，預防為主！
綜上所述：糖尿病的併發症是非常危險的，無論是急性併發症還是慢性併發症。都將帶來一定的痛苦和比較大的經濟負擔。保持血糖的平穩能夠有效的減少急性和慢性併發症的出現。
孫醫生講糖
糖尿病不可怕，可怕的是併發症，尤其需要注意這幾個要命的急性併發症！
【糖尿病患者要警惕哪幾個要命的急性併發症？】\n
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醫學微視
糖尿病是我國排名首位的代謝性疾病。治療糖尿病的目的在於預防各種併發症的出現，包括急性併發症與慢行併發症。這些併發症的出現與多方面因素有關，包括血糖水平的高低、血糖的波動情況、血糖異常的持續時間、合併其它基礎疾病的情況等。那麼，血糖多高才會有併發症呢？接下來，醫學莘將為您解析。
糖尿病急性併發症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲狀態。二者的出現與血糖升高的水平密切相關，當血糖達到16.7mmol/L時，可能會糖尿病酮症酸中毒；當血糖達到33.3mmol/L時，可能會出現高血糖高滲狀態。血糖升高的水平越高，出現急性併發症的幾率越高。當然，與個人體質、耐受情況也密切相關。醫學莘曾經接診過一個病人，血糖高達三十多，但卻沒有任何症狀，但血糖若長期處於此範圍，將會對各靶器官產生嚴重損害。所以，糖尿病患者需根據病情，定期監測血糖；病情複雜者，還需增加監測頻率。
糖尿病慢性併發症主要包括血管、神經、腎臟、視網膜損害。慢性併發症病程較長，部分患者數年就會出現靶器官損害相關症狀，部分患者數十年以後才會出現，因此，慢性併發症的出現因人而異。單就血糖水平而言，超過正常範圍的血糖，即空腹血糖高於6.1mmol/L，餐後2小時血糖高於7.8mmol/L，已經開始慢慢損害血管、神經、腎臟、視網膜等器官。血糖水平越高，損害的程度越嚴重，後期出現併發症，如冠心病、腦卒中、糖尿病腎病等幾率就越高；當然，各靶器官的損害還與血糖波動情況、血糖升高持續時間相關，血糖波動越大，持續時間越長，出現併發症的幾率也越高。
除開上述因素，是否合併其它基礎疾病，也是併發症出現與否的關鍵因素。如糖尿病合併高血壓，二者同時存在時，會協同損害心腦血管，發生心肌梗死、腦卒中的幾率大幅升高。因此，糖尿病若合併高血壓，即使血糖水平升高幅度不大，但出現併發症的幾率卻遠遠高於單純高血糖對其影響。需要積極干預及治療。
綜上，當血糖達到16.7mmol/L時，可能會發生糖尿病酮症酸中毒；當血糖達到33.3mmol/L時，可能會出現高血糖高滲狀態；空腹血糖高於6.1mmol/L，餐後2小時血糖高於7.8mmol/L，已經開始慢慢損害血管、神經、腎臟、視網膜等器官，血糖升高幅度越大，出現併發症的幾率越高，同時與血糖波動情況，合併基礎疾病的情況也密切相關。
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醫學莘
糖尿病，最常見的慢性代謝病之一。目前而言，糖尿病的治療，不在徹底根治，而在於預防它相應併發症的出現。
糖尿病的併發症主要分急性和慢性，它們的出現都與血糖相關。長時間的高血糖，會導致慢性併發症的出現；短期的血糖飆升，也易出現急性併發症。
那麼，血糖一般多高的時候，容易出現併發症呢？
一、急性併發症
糖尿病急性併發症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲狀態。二者的出現與血糖升高的水平密切相關，當血糖達到16.7mmol/L時，可能會糖尿病酮症酸中毒；當血糖達到33.3mmol/L時，可能會出現高血糖高滲狀態。血糖升高的水平越高，出現急性併發症的幾率越高。
當然，與個人體質、耐受情況也密切相關。醫學莘曾經接診過一個病人，血糖高達三十多，但卻沒有任何症狀，但血糖若長期處於此範圍，將會對各靶器官產生嚴重損害。所以，糖尿病患者需根據病情，定期監測血糖；病情複雜者，還需增加監測頻率。
二、慢性併發症
糖尿病慢性併發症主要包括血管、神經、腎臟、視網膜損害。慢性併發症病程較長，部分患者數年就會出現靶器官損害相關症狀，部分患者數十年以後才會出現，因此，慢性併發症的出現因人而異。
單就血糖水平而言，超過正常範圍的血糖，即空腹血糖高於6.1mmol/L，餐後2小時血糖高於7.8mmol/L，已經開始慢慢損害血管、神經、腎臟、視網膜等器官。血糖水平越高，損害的程度越嚴重，後期出現併發症，如冠心病、腦卒中、糖尿病腎病等幾率就越高。
當然，各靶器官的損害還與血糖波動情況、血糖升高持續時間相關，血糖波動越大，持續時間越長，出現併發症的幾率也越高。
三、合併其它基礎疾病
除開上述因素，是否合併其它基礎疾病，也是併發症出現與否的關鍵因素。如糖尿病合併高血壓，二者同時存在時，會協同損害心腦血管，發生心肌梗死、腦卒中的幾率大幅升高。
因此，糖尿病若合併高血壓，即使血糖水平升高幅度不大，但出現併發症的幾率卻遠遠高於單純高血糖對其影響。需要積極干預及治療。
綜上，當血糖達到16.7mmol/L時，可能會發生糖尿病酮症酸中毒；當血糖達到33.3mmol/L時，可能會出現高血糖高滲狀態；空腹血糖高於6.1mmol/L，餐後2小時血糖高於7.8mmol/L，已經開始慢慢損害血管、神經、腎臟、視網膜等器官，血糖升高幅度越大，出現併發症的幾率越高，同時與血糖波動情況，合併基礎疾病的情況也密切相關。
糖尿病者，想要平穩控制血糖，謹記“三限、兩補、一查”
“三限”1、限鹽
糖尿病腎病合併高血壓，發展到一定階段就會發生水腫或尿量減少，因此需要限制食鹽食物攝入，每日最好小於5g。
限制食鹽的含量可以有效防止併發症的進展。
2、限鉀
糖尿病患者若每日尿量大於1000ml和血鉀正常時，則不必過度限制鉀的攝入，若出現少尿或高血鉀時，就應當立即限制。
高鉀食物包括：牛油果、南瓜、菠菜、甘薯、鮭魚、香蕉等，這些食物需要限制。
而像一些瓜果類蔬菜，如冬瓜、葫蘆、蘋果、梨等含鉀量比較低，可以多食。
3、限蛋白
控制蛋白質的攝入，能減輕腎臟的負擔，延緩腎小球硬化。
沒尿蛋白的人，蛋白質攝入控制在一天每公斤體重0.8g；
有尿蛋白的人，蛋白質攝入控制在一天每公斤體重0.6-0.8g。
“兩補”1、補水
誘發糖尿病的最致命因素是，長期攝入高糖飲料、碳酸飲料等。
因此糖尿病人要學會改善飲水方式，多喝水，喝茶水，喝一些花草茶，養生功效更佳。
白谷丁桑葉茶：降糖，延緩併發症
取白谷丁葉40g、桑葉15g，曬乾混合後，熱水沖泡即可。
桑葉， 據《神農本草經》中記載，將其稱為“神仙葉”。中醫將桑葉作為治療消渴症（糖尿病）應用於臨床。
國內外研究資料證實，桑葉具有降低血糖作用，其主要成分生物鹼能抑制糖代謝過程中酶的作用；多糖能促進β細胞分析胰島素，從而促進細胞對糖的利用，達到降血糖的作用。
白谷丁，就是蒲公英，白谷丁含有蒲公英多糖，蒲公英多糖也有一定的降糖效果，對餐後血糖有一定的作用。
同時，肝臟是分解糖類物質的重要場所，白谷丁還可起到保肝，預防肝損傷的作用。
二者搭配飲用，有降糖作用，還可延緩併發症。
2、補B族維生素
研究表明，維生素B7有助於患者控制血糖水平，預防和延緩神經病變帶來的損傷，還能夠緩解肌肉疼痛，所以糖尿病患者尤其需要這類維生素。
維生素B7存在於：牛奶、牛肝、蛋黃、瘦肉、糙米、小麥，草莓、柚子等食物中。
“一查”
有超過3年以上的糖友，建議每年定期複查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量，尿微量白蛋白/肌酐比值等項目。
微量白蛋白尿，肌酐大於30mg/dl即可表現為陽性，證明已產生了糖尿病腎病。
若是到了腎病中後期，再檢測出大量的蛋白尿，此時腎病已經不能完全逆轉了。
健康養生課堂
糖尿病是已知併發症最多的一種疾病，通過研究發現，因為糖尿病而導致的併發症有100多種，而大部分糖尿病人在患病以後10年內，多多少少會有一種併發症出現，而併發症一旦發生，根本難以逆轉。
因此，控制血糖是唯一能夠延緩併發症發病的途徑。
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糖尿病的併發症分為急性和慢性。通常急性的併發症對身體的危害並不是很大，經過緊急處理可以治療好。
一般來說，血糖維持在25--30這個區間，是容易出現糖尿病急性併發症的，患者會出現噁心，嘔吐，腹瀉或者突然昏迷的症狀，經過及時治療，對身體的影響不是很大。
對於慢性糖尿病併發症來說，才是可怕的。患者長期血糖超過11.1mol每升，長年累月之下會導致血管微血管發生病變，容易導致殘疾或者死亡。
慢性糖尿病併發症的患者常見的症狀就是視力發生問題，因為血管被血糖長期傷害引起病變，患者的視網膜微血管受到傷害以後，會導致視力模糊乃至於失明。
因此，血糖超過11.1mol每升，就有患糖尿病併發症的風險了。
預防糖尿病併發症的發生，控制餐後血糖尤為重要
最新的研究發現，如果可以有效的控制餐後血糖，那麼糖尿病併發症發生的幾率將大大降低。
餐後血糖指的是吃飯兩個小時後的血糖，正常人控制在7.8mol每升以下就可以，對於糖尿病的患者來說，控制在11.1mol每升以下是必須的，餐後血糖越低越不容易出現併發症。
餐後血糖的控制主要是飲食控制，患者少吃含糖量高的食物，多做運動，就可以有效的控制餐後血糖。
如果感覺到吃飯的時候，含糖量高的食物吃的太多，需要多喝水以及馬上運動，才能有效的降低血糖指數，防止糖尿病併發症的發生。
降血糖的食物都有哪些
對於糖尿病患者來說，想必最關心的就是哪些食物能真的降血糖了。
①南瓜
南瓜可以抑制身體對於葡萄糖的吸收，並且可以促進胰島素的分泌。建議糖尿病患者每天吃100克的南瓜，也就是二兩，有降低血糖的作用。
②黃瓜
黃瓜含糖量特別低，只有1.6%。對於血糖長期持高不下的人群來說，多吃黃瓜少吃其他食物，是很有必要的。
③粗糧雜糧
粗糧是可以明顯降低血糖的，尤其是和細糧搭配以後，效果更好。很多精糧製作的食物都會有明顯的升糖效果，但如果搭配粗糧雜糧以後，這種升糖效果會大大減弱。
對於食物來說，越難以消化的食物，越不容易升糖，因此可以根據食物搭配食用。
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