對於輕度的疑似新型冠狀病毒肺炎患者，無法符合醫院收治的情況下，WHO建議居家隔離。
這時候，您千萬別恐慌，此病毒肺炎目前無特效藥，平素健康的人群感染後，依靠自身抵抗力，大部分預後良好。家裡舒適的環境，良好的休息和充足的飲食更利於身體自愈，反覆去醫院“求床”反而容易導致交叉感染。
<strong>聽北大醫學專家講解，在家隔離怎麼做。
本期科普專家
問：哪些是可以在家隔離的輕症患者？
- 平時身體健康，沒有基礎慢性病，如：心肺疾病、腎功能衰竭，和其他免疫功能低下的疾病；
- 症狀輕微，僅表現為低熱（體溫 37.3～38℃）、咳嗽、乏力、鼻塞和咽痛；
- 沒有以下情況：
- 呼吸費勁、呼吸急促
- 呼吸道症狀增加：如痰裡有血、咳痰
- 胃腸道症狀：如噁心、嘔吐、和/或腹瀉
- 精神錯亂、沒精神
問：在家隔離怎麼“隔”？
- 一人一間屋，必須到公共空間時，分時段單獨前往；
- 單獨使用餐具、衛生用品；
- 高溫燙洗（60℃～90℃）衣物、床品、浴巾至少10分鐘，然後再清洗；
- 手衛生：飯前飯後、如廁前後、被鼻涕或痰汙染後、摘口罩後，都要洗手；
- 咳嗽衛生：咳嗽、打噴嚏時用紙巾、彎曲手肘遮蓋口鼻；
- 保護他人：戴口罩，拒絕探視，受汙染的一次性物品（如：紙巾、口罩、手套等），放入專門的垃圾袋，丟棄前使用醫用酒精噴一噴。
問：陪住照顧的家人該怎麼防護？
- 通風：廁所、廚房、客廳、餐廳每日開窗換氣；
- 陪護者要是身體健康的青壯年；
- 戴口罩，距離患者1米遠；
- 戴手套、勤洗手：接觸患者及患者一切分泌物及用品要戴手套，接觸前後流水洗手；
- 受汙染的床上用品要放置在洗衣袋裡。在收拾髒衣服、髒床單、髒毛巾之類用品時，不要抖動，還應避免皮膚直接接觸這些物品，洗滌時加消毒液；
- 環境消毒：每日84消毒液對患者經常觸碰到的傢俱表面消毒；
- 洗滌劑單獨清洗患者餐具，可用消毒劑，也可用開水蒸煮的方式進行消毒。
居家隔離不是“坐等病毒撤退”，我們要“戰略上藐視敵人，戰術上重視敵人”。以下是隔離期間對抗病毒的戰術
一、吃好休息好，提高我方戰鬥力
儘量休息，可以看看電視、視頻，聽聽音樂或有聲書，放鬆心情。晚上10點前熄燈，手機鎖起來，保證充足的睡眠時間。
一日三餐規律定點，保證每餐的熱量，有主食有蔬菜，適當搭配肉蛋加強營養，烹調時注意避免辛辣及過於油膩。如果患者有噁心或者腹瀉，可以選擇粥配乾糧加小菜，易於消化，又能同時補充水分和鹽分。
每天飲水1.5L-2L，可以簡單的換算為大杯多於4-5杯，小杯7-8杯。因口服退熱藥物大量流汗時，水中可以適當加鹽，有條件的可以飲用運動飲料。
二、時刻監控敵我戰況，做好症狀記錄
準備物品：體溫計、紙、筆。年老體弱者建議備血壓計和脈氧儀。
建議每天分別在早起、下午2點和睡前測量每分鐘脈搏跳動的次數（正常60-100次/分）、呼吸的次數（一呼一吸算一次，正常12-20次/分，發熱時會增快）和體溫（正常低於37.3℃）。
如果出現全身“打擺子”，也要測量溫度，如果≥37.3℃，需要記錄時間、最高溫度、口服退熱藥半小時後溫度。每天晨起記錄前一天症狀的變化，包括肌肉痠痛的程度、發熱的最高溫度和頻率、咳嗽、呼吸困難的情況。
有血壓計和指氧儀的患者，在測量和記錄時，可以加入血壓及指尖脈氧飽和（正常值為95%～99%），但注意，建議解除隔離前的患者單獨使用測量儀器，不與其他人混用。
注意，在居家隔離期間，要和對應的社區醫生保持聯繫，反映自己的病情變化，聽從醫生的指導。
三、症狀好轉還是惡化，需心中有數
好轉：不舒服的症狀逐漸變少，體溫下降、精神、體力和食慾恢復。
惡化：症狀越來越重，體溫持續不降，新出現以下任何一條：走幾步路、穿衣服、刷牙、如廁等都氣喘吁吁，痰裡帶血，安靜時脈氧飽和度≤93%，安靜時呼吸次數≥30次/分，口唇變紫，人迷糊，一定要及時去醫院。
前往發熱門診時，必須佩戴口罩，如果有家屬陪同，陪同人員也需要戴口罩。
四、藥物攻擊，掌握分寸
現在醫院最常見的處方就是退熱藥、止咳藥、抗病毒藥和抗生素。
退熱藥以對乙酰氨基酚為代表，屬於解熱鎮痛抗炎藥，有退熱，緩解疼痛的作用，建議體溫大於38℃以上服用，按照說明書的頻率服用，老年人適當減少頻次，以免藥物過量引起腎臟損傷。止咳藥在咳嗽緩解1-2天后停用。抗生素和抗病毒藥按照醫生的處方服用。
這些藥品中，幾乎所有的藥物最常見的不良反應就是胃腸道反應，空腹服用可能會引起惡性甚至嘔吐腹痛，在服藥前一定閱讀說明書。如果不需要空腹服用，建議飯後吃藥（所以飯一定要吃）。
五、勝利在望，堅定信心
根據新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）：患者體溫恢復正常3天以上、呼吸道症狀明顯好轉，連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性（採樣時間間隔至少1天），才能解除隔離出院。
根據世界衛生組織的輕度可疑病人居家隔離推薦：有症狀的病人在症狀消失後，和/或連續兩次呼吸道核酸檢測陰性（採樣時間間隔至少1天），可以解除隔離。
總之，如果沒有條件做呼吸道病原核酸檢測，建議症狀消失後，體溫正常至少3天以上可解除隔離。
參考文獻
國家衛生健康委 《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》
世界衛生組織 《疑似2019-nCoV感染並出現輕微症狀患者的家庭護理》
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