有驚無險!蘇州科技城醫院婦產科多科聯合打贏“子宮保衛戰”

近日,蘇州科技城醫院婦產科在輸血科、麻醉科、介入科的協助下為一名“瘢痕子宮、中央型前置胎盤、胎盤植入”的二胎產婦進行剖宮產手術,成功脫險,打贏了一場“子宮保衛戰”。

28歲的徐女士,因孕36+6周有產兆於31日急診入院。徐女士在孕後期產檢時,多次彩超均提示為前置胎盤,並且胎盤下緣完全遮蓋宮頸內口。婦產科主任陶冶表示,徐女士是二胎媽媽,且第一胎是剖宮產分娩。瘢痕子宮、前置胎盤患者常因其合併胎盤植入、難治性大出血,甚至危及患者生命,子宮切除機率極高,是目前產科最棘手的問題之一。

針對徐女士的情況,陶冶主任積極組織科內討論,評估術中存在的風險。術前婦產科聯繫輸血科、麻醉科、介入科,做好防範產後出血的充分準備。開通多條靜脈通道以備快速輸液,術前準備一切妥當,徐女士被推進了手術室,一場沒有硝煙的戰鬥即將打響。

有驚無險!蘇州科技城醫院婦產科多科聯合打贏“子宮保衛戰”

徐女士在全麻後,剖宮快速助娩,7斤女嬰安全降生,初戰告捷。然而徐女士的情況並不容樂觀,術中發現徐女士子宮下段菲薄,存在胎盤植入的情況。胎盤剝離後出血兇猛,立即達1500ml,子宮告急!

為產婦保全子宮是每一位產科醫生的願望!此時,手術檯上,陶冶、陸彩華兩位主任迅速應用宮縮劑、快速結紮子宮動脈、縫扎胎盤剝離面。手術過程中麻醉科醫師嚴密監護生命體徵,快速輸血輸液。經過以上處理,出血明顯減少。由於子宮剝離面較大,仍有少量滲血,介入科做好動脈栓塞的準備。終於,歷時5個多小時,血止住了!子宮保住了!患者出血共計3000ml,輸注紅細胞7.5U,血漿600ml,冷沉澱6U。在多學科的共同努力下,徐女士最終轉危為安。目前術後恢復良好,近期就可出院。

近年來,隨著二孩政策的開放,前置胎盤、胎盤植入成為產科常見的危急重症之一,此次成功搶救是該院多學科團隊協同作戰共同努力的結果,最終打贏這場保衛戰,保障了母兒生命安全。


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