Dr田龙
男性精液方面的检查分为初步检查及进一步检查。其中，最基础的是精液常规检查。并非所有男性都需要进一步检查。下面笔者给大家介绍一下。
一、初步检查
从街头巷尾随处可见的不孕不育广告上可以看出，当今社会，不孕不育是困扰着无数家庭的常见疾病。
据报道，约15%的夫妇存在不孕不育的问题。
不育是指夫妇未避孕正常夫妻生活1年，女方仍未怀孕。我国封建社会，女性不能生育都会归罪于女性，实际上，不育男女双方的因素各占一半。
其中，男性不育症时，首先应做一个初步检查。
1、病史及一般体格检查。
询问有无睾丸外伤、炎症、隐睾手术、精索静脉曲张手术等影响精液的疾病、手术史。
一般体格检查主要是生殖器官检查，包括包皮、阴茎发育、睾丸、附睾、精索等。
有些人不好意思让医生检查，其实一般泌尿科或者男科都是男医生，没有什么不好意思的！
2、精液常规检查。
△内容。
精液常规检查的内容包括颜色、排精量、精液液化时间、酸碱度、精子活力、精子活率、精子密度、精子畸形率评估及感染的评估等。
WHO第四版精液分析结果及参考值
△时间。
做精液常规检查之前，应不能同房、射精、遗精3～7天，时间太长或者太短都不理想。
另外，每家医院检查时可能有一些特殊的规定，比如说我们医院检验科规定，精液常规检查必须在十点钟以前，下午不查。
△费用。
检查费用各家医院也并不相等，我们这收费34元，相对比较便宜，有些医院收费可能一百多。
△取精的方式。
一般检验科会给您一个专用的容器，通过手淫或者爱人同房后体外射精的方式取精。
注意，取精时不能使用避孕套，避孕套内有杀精剂，影响结果。取精时勿残留或者潵到容器外面。取精后半小时内送检。
如果初步检查结果正常，此时就先不急于做进一步检查，需要先查女方，看爱人有没有问题！
二、进一步检查
1、复查精液常规。
精子本身会有一定的浮动，化验室也有可能会造成误差，所以为了准确，应对精液常规进行复查。复查时间建议降低1～2月之上。
WHO第五版精液分析参考值
2、精液生化。
果糖及中性α-糖苷酶、锌、酸性磷酸酶、柠檬酸的检测对不育的诊断也有一定价值｡
3、前列腺液常规。
部分前列腺炎患者，并无特殊症状，仅表现为精液质量不好。所以，精液质量下降应检查有无前列腺炎。
4、精液及前列腺液的细菌学检查。
如果精液常规检查结果异常，应做精液及前列腺液的细菌学检查。一些病原微生物如大肠杆菌、支原体、衣原体等感染，可引起精液质量的下降。
5、阴囊彩超及前列腺、精囊的彩超检查。
阴囊超声可以判断有无精索静脉曲张、附睾淤积等。
前列腺及精囊的彩超可以经直肠做超声，排查前列腺、精囊有无问题。
6、性激素水平化验。
抽血化验性激素特别是睾酮水平。睾酮过低会影响精子的生成。
7、射精后尿检。
部分患者性生活时，有射精的感觉，但未见精液出来，需要检查是否存在逆行射精，精液进入了膀胱内！
检查方法为：性高潮后留取尿液，检测尿液中是否有精子，如果有，说明是逆行射精。
8、遗传学检查。
如果男性精子数量极少，可能存在遗传原因。对怀疑有遗传性疾病的患者需要进行染色体检查、基因检查、核型分析等。
多数机构使用外周血的基因组DNA筛查，也有医院使用精子染色体畸形筛查。
9、睾丸活检。
当精液检查无精子时，应考虑睾丸活检。直接取睾丸组织进行检查。睾丸组织内有精子，说明是输精管道堵塞，梗阻性无精；睾丸组织内没有精子，需要辅助生育。
10、抗精子抗体检测。
男女双方都有可能含有抗精子抗体，导致免疫性不育。抗精子抗体相当于免疫系统对精子发布的追杀令，精子整天被追杀得东躲西藏，无法与卵子约会。
总结：不育时，男性一般可以先作一个初步检查，包括进行病史、体格检查，精液常规检查。如果正常，应重点检查女方。当精液检查不正常或者女方未查出问题，男方可作进一步检查，包括复查精液常规、查精液生化、前列腺常规、精液及前列腺液的细菌学检查、阴囊彩超及前列腺、精囊的彩超检查、性激素水平化验、射精后尿检、遗传学检查、睾丸活检、抗精子抗体检测等。
王成大夫
大家一定都知道精子对于男性的重要性，并且近些年男性不育患者多数都是由于精子引起的，男性精子检查常规是在男性不育症的主要检查项目。常规的精液检查指标，包括精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数、精子活力等等。
精液常规检测就可以检测出你想要的结果了，需禁欲4-6天左右才准， 避免抽烟喝酒熬夜久坐， 多锻炼身体，提高身体素质，改善生精功能，吃海带，紫菜，虾米，瘦肉，莴笋补充，不要抽烟喝酒熬夜久坐，检测发现精子不好可饮食保健互相结合找些养精三宝调理，男性的精子很娇贵的，容易受到影响。希望以上所介绍的为你提供必要的帮助。
万花喜剧
精液主要有哪些成分？
- 精子：精子是睾丸内生精细胞经过分化而来，携带人类一半的染色体，其中有一个性染色体，如果最后是Y性染色体和卵子结合，那么就生男孩，如果最后是X染色体的精子和卵子结合，就生女孩。
- 左旋肉碱、中性α葡萄糖苷酶以及甘油磷酸胆碱：这几样来源于附睾。
- 果糖：果糖来源于精囊分泌，精囊的主要作用就是储存和分泌，精液的60%~80%是精囊分泌的。
- 锌、酸性磷酸酶、柠檬酸以及PSA：这几样物质是由前列腺分泌的，其中PSA和精液的液化有着密切的关系。
精液相关检查
- 精液常规：精液常规检查是最常见的精液检查。检查的主要内容有精液的外观颜色、精液的量、精液的pH值、过氧化物酶阳性白细胞、精子的总数、精子的浓度、精子的活力、精子的运动、精子的形态等。因为有的机器会有一定的差异，因此检查的内容也有一定的差异。
精液常规检查单 - 精浆生化检查：精浆锌、精浆果糖、精浆中性α葡萄糖苷酶、酸性磷酸酶、弹性蛋白酶等。根据某一成分的异常，可以大致判断病变部位，比如果是果糖浓度低，可以说明问题可能是精囊分泌功能异常，或者射精管梗阻异常，如果是α葡萄糖苷酶活性低，可能是附睾的分泌功能异常，或者是附睾管发生了梗阻。
精液生化分析- 精子DNA完整性检查：我们都知道DNA是遗传物质，如果精子的遗传物质不完整，是会影响到生育的。主要的检查内容是精子DNA的碎片指数，如果碎片指数比较高，那么不孕不育、反复流产以及胚胎停育的风险就会增高。
精子DNA完整性分析- 抗精子抗体检测：抗原和抗体结合以后就会产生免疫反应，抗精子抗体顾名思义就是针对精子的抗体，因为这种抗体的存在，可能就会导致精子的大量死亡，导致不育。如果出现不明原因的不育、精子自发性大量凝集等、生殖道的感染以及性交后试验异常等情况，应该进行抗精子抗体检测。
抗精子抗体检测- 睾丸活检：严格来说睾丸活检也是为了检测精子的存在，睾丸活检是无精症最常用的检查方法之一。如果精液常规中没有发现精子，那么可以采用睾丸活检。
总结建议
Dr岳
精液是男性在性兴奋中由前列腺、精囊分泌的，性高潮时射精时，从尿道中射排出体外的液体。正常精液中含有大量的精子，但并不是所有的精液都是“合格”的精液。
男性的精子少、畸形率高、活力低等因素都是引发流产的原因，对于有“生育”计划或婚后长期无法怀孕的家庭而言，男性精液检查是必少不了。
精液检查是男科、生殖科等科室常见的常规性检查，一般会检查精子密度、精子活力、精子形态等，精液常规数据可以查出少精症、畸形精子症、无精症。正常男性的精液质量是呈一定波动性变化，时好时坏，所以一次有时精液检查不正常，也无需太过焦虑，需要再进行复查。
精液的质量会受到很多因素的影响，高烧、过量饮酒、过度劳累及服用一些激素类药物及中草药都会影响检测结果。
不能只凭一次精液检查就确定精子质量不佳，第一次检查不合格者，可以休息2～4周内复查1～2次精液，根据几次结果综合分析后方可作出判断。
Dr田龙
你好，精液检查主要是检查男性精液质量是否正常，有没有影响到生育的因素；
其检查项目主要包括精液量、精子数量，精子成活率、精子活力、畸形率、酸碱度，以及有没有白细胞、红细胞、脓细胞等。
男性精液质量出现问题，会直接影响到正常的生育能力和性能力，必须重视起来。
做全面的精液检查。我们一般的精液检查过程包括：精液量，精液液化程度，粘稠度，精子数量，精子存活率、精子活动能力，精子生存能力和精子形态等。如果还要进一步的了解精子的生存和致孕能力，还应检查精子穿透宫颈粘液的能力和抵抗各种化学因素的能力等。
常规的精液检查指标包括：精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数、精子活力等。精子活力是其中最为重要的一项指标，过去全凭检验师在显微镜下根据肉眼观察的结果进行主观判断，它不仅受检验师技术水平的影响，而且带有相当的主观性。
小镇老刘
检查精子的数量，精子的密度，精子运动的百分比，向前运动精子的百分率，精子的成活率，以及精液的ph，精液的液化时间，精液过氧化酶阳性白细胞数，圆形细胞数量，以及mar试验，免疫珠试验以及精液中精浆锌的含量，精浆果糖的含量，精浆中葡萄糖苷酶的含量
