瘧鬼
唐德宗貞元十九年（803年）冬，時任監察御史韓愈，受人讒害貶官連州陽山（今廣東陽山）。貞元二十一年（805年）春，遇朝廷大赦，韓愈離開陽山。行至郴州（今湖南郴州）時，不幸染上了瘧疾。瘧疾是一種因感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。我國科學家屠呦呦，就是因為成功研製出了一種用於治療瘧疾的藥物——青蒿素，獲得了2015年的諾貝爾醫學獎。但唐代醫學尚不發達，不瞭解瘧疾的病因，人們便認為是疫鬼作祟，故稱瘧疾為“瘧鬼”。
由於感染瘧疾，韓愈在郴州滯留了三個多月。瘧疾的症狀為全身發冷、發熱、多汗，令患者十分難受。瘧疾長期多次發作後，會引起貧血和脾腫大，危及人的生命。不過，韓愈並未被病魔擊垮，反倒表現得比較樂觀。病癒後還寫了一首《譴瘧鬼》的詩，描述這段經歷。
瘧鬼
詩的開頭點明瘧鬼的危害：“屑屑水帝魂，謝謝無餘輝。如何不肖子，尚奮瘧鬼威。乘秋作寒熱，翁嫗所罵譏。求食歐洩間，不知臭穢非。”大意是：滔滔江水，承載著遠古時代帝王顓頊的英魂，流向遠方。可顓頊的不肖兒子，卻變成了瘧鬼，禍害人間。瘧鬼侵入人體，使病人忽寒忽熱，受到了人們的唾罵。瘧鬼靠吃病人上嘔下瀉的穢物生存，不懂得分辨髒臭。
然後描寫治療瘧疾的場景：“醫師加百毒，燻灌無停機。灸師施艾炷，酷若獵火圍。詛師毒口牙，舌作霹靂飛。符師弄刀筆，丹墨交橫揮。”大意是：醫師採用了各種以毒攻毒的藥物，還不停地拔火罐。灸師採用燒艾灸的療法，宛如圍獵時的火攻場面。巫師作法的面具上獠牙外露，舌頭像雷霆飛舞。符師捉刀弄筆，交替使用朱墨和黑墨畫符。
巫師
接著嚴厲指責自甘墮落：“諮汝之胄出，門戶何巍巍。祖軒而父頊，未沫於前徽。不修其操行，賤薄似汝稀。豈不忝厥祖，靦然不知歸。”大意是：你作為帝王的後代，出身何等高貴，你的先祖黃帝，你的父親顓頊，都留下了千古美德。可你卻不修操行，自甘墮落，下賤卑劣，豈不有愧於列祖列宗，無臉去見他們。
最後規勸瘧鬼改邪歸正：“湛湛江水清，歸居安汝妃。清波為裳衣，白石為門畿。呼吸明月光，手掉芙蓉旗。降集隨九歌，飲芳而食菲。”大意是：你還是回到清澈的江水中，去守護你的妻子吧。以清波為衣裳，以白石為門檻，藉著明亮的月光，揮舞儀仗旌旗，伴隨著祭祀鬼神的樂曲，享受芳香而豔麗的美食。
巫師
韓愈這首譴責瘧鬼的詩作，無疑是古代疫鬼思想的真實反映。古人對於瘧鬼作祟的說法，大都深信不疑。傳說瘧鬼是遠古傳說中五帝之一顓頊的兒子，而顓頊則是五帝之一黃帝的孫子。顓頊死後祀為北方水德之帝，故稱水帝。但是，水帝顓頊的三個兒子，死後全都變成了疫鬼：一個居江水，稱為瘧鬼；一個居若水，稱為魍魎；一個居宮室，專門驚人小兒，稱為小鬼。可見這瘧鬼來頭不小。韓愈把瘧疾流行歸咎於瘧鬼，並苦口婆心地對瘧鬼展開批評教育，在當時是滿滿的正能量。
從《譴瘧鬼》詩中，我們還能大致瞭解唐代治療瘧疾的方法——也就是醫師、灸師、巫師、符師輪番上陣，各顯神通。巫師治病在今天看來不僅是非法行醫，而且有點搞笑，但在疫鬼思想氾濫的古代，用巫術驅鬼避疫是十分盛行的。
燒艾灸
事實上，古代醫巫不分家，醫師與巫師只是各有側重而已。如唐代醫藥學家孫思邈的《千金翼方》中，就闢有專門論述禁咒之術的“禁經”。在“禁瘧病”篇中，收錄了大量驅除疫鬼之法。有些是用咒語威懾、恫嚇、斥責疫鬼，使之離開；有些是通過咒語幫助病人分析發病原因，消除病人恐懼心理；還有些是用避邪、威懾性的符咒驅逐疫鬼。
那麼，韓愈詩中描述的這四種療法，真能治癒瘧疾嗎？既然韓愈接受治療後痊癒了，答案應當是肯定的。但是，究竟是那種療法發揮了作用，當時誰都說不清。由於藥物治療有時候療效並不顯著，而巫術因為其神秘性反倒更受追捧。不過，用現代醫學觀點來審視，驅鬼、畫符之類的伎倆，是絕對治不了瘧疾的。拔火罐、燒艾灸之類的療法，對某些疾病或許有療效，但治癒瘧疾的可能性實在太小。最大的可能是，醫師採用的“百毒”中，含有某種治療瘧疾的藥物成分，比如青蒿素等，從而產生了效果。當然，也有可能四種療法都沒有作用，韓愈是靠自身免疫力戰勝了瘧疾。
拔火罐
雖然《譴瘧鬼》這首詩帶有濃厚的迷信色彩，可我們依然能夠發現其獨特的價值。首先是它的醫學價值，讓我們知道唐代就有過治癒瘧疾的成功案例。即便患者是靠自身免疫力戰勝了病魔，也值得總結與分析。傳統醫學由於與現代科學分屬不同的知識體系，而逐步被邊緣化，但它的許多奧妙依然值得現代醫學去探索與發現。如果用現代科學方法去挖掘傳統醫學寶藏，有時候會取得意想不到成果。據說屠呦呦從植物中提取青蒿素，就是受了中醫方劑典籍《肘後備急方》的啟發。其次是它的歷史價值，讓我們窺探到了唐代治療瘧疾的方法和能力。第三是它的文學價值，讓我們有機會品味唐代人崇尚的疫鬼思想。
此外，《譴瘧鬼》這首詩也表明，歷史學家不曾觸及的角落，從文學家的筆墨中，也能有一些新發現。（文/謝志東）
韓愈
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