這次的閉關對抑鬱症來說真的不好嗎?

鹽荒子孫V


用數據說話:本院門診和心理中心抑鬱相關診治,接診病人比之前少(因為閉關)每天15人左右,熱線和網絡諮詢明顯上升,每天達20通電話+50條網絡留言,上升比例38.6%。也就是說抑鬱相關的影響是比較大,可能與環境的改變,閉關了不能活動,服藥不規律,情緒受疫情的影響等。假如閉關時間繼續延長,抑鬱的病患可能會增多,1.未能正常復工,沒有收入,影響很多正常生活,心情受影響。2.長時間在一個固定的空間中,抑鬱情緒加重,3.之前的抑鬱症狀加重或復發,因為得不到及時診治。目前就這個情況,本院聯合有關單位開展了心理援助、熱線、送藥、送醫等工作。相信大家都能挺過來的!人定勝天!



您好,我是熊貓君劉女士。

由於我也是心理學從業人員,我希望以我的角度來回答這個問題能幫助你找到答案。

本人的工作,就是和我的來訪者進行心理諮詢,我的來訪者除了發展性諮詢以外,就是以焦慮症、雙向情感障礙、情緒問題……當然我的來訪者抑鬱症患者。

從一個心理諮詢師的角度,就目前疫情導致的閉戶,對於那些存在心理問題和心理諮詢的人來說,的確造成了一些影響。

當然,疫情當頭。

“覆巢之下難有完卵”這個道理想來你一定理解,病毒影響的又何止是心理衛生這個板塊,那非疫病醫療科室來說,很多非疫病的病患現在也存在著諸多難題。

病毒真的很可怕,抗疫戰爭打響,就意味著社會資源必須要有迅速的調整。一切都要以疫情為先,那麼必然很難做到平衡。

這是我們能夠預料的事實。

當然,我們也需要接受這個事實。

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要知道疫情給心理問題的朋友帶來的影響,我們就必須要理解,【過去】我們是如何給他們提供幫助的,以及【現在】由於新型冠狀病毒的出現,給我們的抑鬱症朋友的心理恢復帶來了哪些阻礙。

【首先我們需要完整的理解抑鬱症的含義】

抑鬱症又稱抑鬱障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵,是心境障礙的主要類型。

臨床可見心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑鬱,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為;甚至發生木僵;部分病例有明顯的焦慮和運動性激越;嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性症狀。

每次發作持續至少2周以上、長者甚或數年,多數病例有反覆發作的傾向,每次發作大多數可以緩解,部分可有殘留症狀或轉為慢性。

【其次我們需要針對不同的抑鬱情況的嚴重程度,提供什麼樣的建議和幫助】

如果提問者問的是抑鬱情緒,和又測評和會談確診的抑鬱症還是有一定差別的。

我們對於抑鬱情緒比較輕的朋友,會針對個體具體情況提出一些建議:

比如,堅持進行心理冥想和內觀,比如嘗試著走出去參加一些社會交流,比如暫時遠離影響自己情緒的原生家庭環境。比如不要長期的一個人居住把自己隔絕起來。比如定期和心理諮詢師進行溝通。

我們對於已經確診的長期的抑鬱症患者,特別是那些已經出現情緒紊亂和自知力嚴重下降嚴重影響生活的朋友,我們會具體提出這樣的建議:

比如,去醫院精神科做完整全面的測評,如抑鬱自評量表SDS,伯恩斯抑鬱症清單BDC,等,然後根據具體的生理情況由精神科醫生處方藥物治療。同時加上心理諮詢師的心理輔導和介入,堅持定期做面對面的心理諮詢,通過科學的心理療法,和長期的訓練,恢復心理和生理的技能,最後緩解甚至逐漸恢復,從而適應社會,

【最後我們需要把過去原本的一些復建方案,和現在的情況進行對比分析。】

對於抑鬱症的朋友們來說,最大的難題是改變了以前的一些好不容易建立起來的【恢復模式】。

主要的影響是以下幾點:

由於現在“全民”閉關,出行就成了一個難題,這裡有一個事實需要說明,很多重度抑鬱症患者需要長期的藥物治療,而心理疾病的藥物根據醫院的一些規定,是必須要一個月開一次藥的。

心理疾病的藥物管理非常的嚴格,因為神經性藥物如果濫用會有極大的風險。

精神科醫生需要根據來訪者的情況而進行藥物的調節,抑鬱症和一般的通科疾病不同,一個處方可能每個月的用藥和用量都必須要進行合理調整。為了保證來訪者的健康,不可以一次性就開幾個月的藥。

而這些藥物的管控也是很嚴格的,這就意味著抑鬱症和普通感冒是不同的,一般的非疫情的疾病的部分藥物還可以通過藥店購買,但是很多精神科處方藥是不能的。而且最讓人頭疼的是,由於各地區的心理衛生髮展條件不同,有些藥物在地方上是沒有的。

這就造成了第一個影響。

比如一個來自縣區抑鬱症患者,她他需要服用藥物大概是一年,而她他必須要坐高鐵動車等交通工具去市一級或者更遠的地方醫院進行處方藥的購買,

但是,疫情如此嚴重的情況下,去人流量密集的交通站點,去疫情感染風險相對較大醫院,就有些困難了。

而且,自身也會有強烈的風險感。

一般抑鬱症患者的【安全感】就很低,而且大多都是【風險厭惡型】,所以,一旦加大了風險,他她就會感到不安,內心就會出現矛盾,而抑鬱症患者本身就比其他人在情緒上更為敏感,所以這個情況下當然會感覺到痛苦。

有人不知所措,最後可能就會放棄對處方藥的購買。

可是,令人擔憂的是……

抑鬱症藥物是不能隨意斷藥的,我接觸的服藥的來訪者,突然斷藥造成的影響是非常大的,因為神經性藥物的目的是為了穩定原本紊亂t的生理機制,最後調節活躍和抑制人腦對於感受的處理。

如果突然斷藥,那麼這個人可能原本穩定的狀態就會被破壞。

很多抑鬱症的朋友原本比較問題,就可能面臨【復發】的風險。

【2】心理諮詢工作開展起來很困難。

我們目前很多心理學會都在疫情的第一時間打開了公益諮詢通道,進行各種網絡諮詢,針對疫情也有專門的內部培訓。

但是,【網絡心理諮詢】和【面對面心理諮詢】效果是有很多不同的,如果是一般的傾訴和簡單的心理建議,或者是對於輕度焦慮抑鬱者的疏導,網絡諮詢能滿足。

可是專業心理諮詢師很多的心理訓練方式和一些療法包括催眠陽性強化系統脫敏等。心理諮詢師簡單通過電話或網絡文字是無法實施的。

對於那些長期堅持做面對面心理諮詢的抑鬱症來訪者來說,就造成了困擾。本來逐漸穩定和恢復,可是一下子就只能按下暫停鍵,這個暫停鍵,很有可能就是一個“倒退鍵”。

這是我們心理從業者最擔心的問題。

專業的心理工作室現在都基本難以工作,因為現在閉關是減少接觸,那麼工作方式就會改變,來訪者如果是定期面對面諮詢的,這種規律打亂了,對於其心理復建來說影響會很大。

對於抑鬱症患者來說,有點“雪上加霜”。

當然特殊情況下,能給的選擇也不多。

【3】閉關對於抑鬱症患者來說,會影響他們原本就消極的情緒。

很多抑鬱症的朋友生活積極性是很低的,而且自律性和自控性都相對不高。在疫情沒有出現之前,很多抑鬱症的朋友都會出現“無力感”,對生活失去熱情。

如果是一個心態健康樂觀的人。

是不在這個範疇裡面的,很多內心比較強大的人。雖然在家裡蹲,可是也能努力的經營生活,我們經常可以在一些小視屏上看到那些快樂的生活分享。也可以看到很多人雖然閉關但也在努力的學習堅持正常的三餐盒生活作息。

可是,對於抑鬱症來說。

真的太難了。

本來就很難,現在就更難了。

不能出門並不是讓人多麼絕望的事情,但是抑鬱的想到的不僅僅是出門這麼簡單,而是一種心理的剝奪感,是一種強烈的孤獨和寂寞。這樣的情況下就很容易出現消極情緒。因為很敏感,所以會比別人更加悲傷。

如果很不恰巧,在閉關期間,家庭的重要他人不理解自己,和父母或者愛人的關係惡化,壓力源就會加大。但由於閉關,所以也沒有辦法和這種糟糕的人際關係環境進行暫時性的分離。

就會產生出很多情緒痛苦。

以上三點就是疫情閉關對抑鬱症的影響,不得不說,這是時局之下的無奈。

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但這並不意味著我們就這樣放任自流。越是在這種艱難的條件下,越要學會“自救”,學會調節,學會改變和適應新的生活方式,更重要的,是得到家人的理解。

這是一個很難的過程。

但是一切總會有好起來的一天。

不要放棄希望。

我的建議是:

【1】如果難以去購買處方藥物,可以嘗試聯繫自己就診卡所在的醫院,想提供告知自己的身份證號碼和相關證明,積極和醫院以及主治醫生對接。如果可以的話,看能不能電話諮詢並且以郵寄的形式把藥物送到。

積極的溝通,也許有希望。

【2】如果沒有辦法和自己的心理諮詢師進行面對面的心理輔導,就要退而求其次,和諮詢師溝通定期做網絡心理諮詢,不要隨意中斷原本的心理諮詢規律。

【3】積極的自我調節,這個時候,以及必須要自救,不能讓自己就這樣又陷下去,所以,要堅持對自己的心理狀態進行觀察和調節,一旦出現抑鬱的情緒就要學會自控,在家裡也可以自己給自己做一些呼吸訓練正念訓練。努力堅持正常的生活作息,讓自己不要沉溺在消極情緒裡。

【4】和朋友還有家人保持溝通,並且讓他們瞭解自己的情況,不要讓自己活在孤島中,這個時候需要更多的心理支持。

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抑鬱症是一條“大黑狗”。

疫情來臨,很多人心理的黑狗都在伺機而動,我們要對抑鬱症者多一些關愛,而其當事人,也不要輕言放棄。雖然時下艱難,我們也要挺過來。然後迎接更美好的生活。

我相信,疫情終究會被戰勝。

寒冬雖漫長,但定會有春暖花開的一天。

中國加油!



熊貓君劉女士


1。替代性創傷:通俗講,就是由於過度接收到他人的創傷信息,而給自己的心理帶來創傷(如看到悲慘的死傷場景等)。高發於災後救援人員,普通大眾因看到太多負面信息也可能被引發。情緒表現為持續的憤怒、羞愧、罪惡、憂鬱等,很可能被下一次的悲慘信息而擊中、崩潰。

  2。“網絡疑病症”與“肺炎疑病”: 大量疫情消息使得人們對肺炎類似症狀更加敏感,有的人不斷搜索相關信息,越看越覺得自己感染了肺炎。其特徵為:(a)重複且多餘的網絡搜索行為;(b)累積增加的消極情緒;(c)阻礙正常生活節奏;(d)不斷尋求安慰。“肺炎疑病”具體表現為,有些出現低熱病人因擔心去醫院看病被留下而不敢去醫院;有些感到被“新型肺炎”包圍著,聽到各類報道都心驚肉跳;有些患有軀體疾病或心理疾病的患者為此而導致病情加重;有人懷疑自己已經感染“肺炎”,多次到醫院就診,要求醫生儘快給予確診和治療。

  3。其他因疫情引發的心理問題及症狀表現

  (1)封城宅家焦慮症:因疫情管控不能離家而感到心神不安、坐臥不寧,有失控感。甚至出現出汗、心跳增快、口乾等神經功能紊亂表現,變得愛發脾氣。

  (2)軀體化:反覆量體溫,喝熱水後量體溫(導致體溫增加);感無力、疲乏、食慾缺乏、胸悶、憋氣等。

  (3)抑鬱情緒:感到悲觀,精神不振,易哭,覺得沒意思,食慾不振或暴食,有些人出現體重下降。

  (4)睡眠障礙:難以入睡和睡眠時間縮短。

  (5)強迫症狀:反覆洗手,手被洗得快要破了;有的人出現強迫性思維,不能控制地反覆想有關“新型肺炎”的嚴重後果,為此感到非常痛苦,等等。



卑微又囂張


如果待在家裡與外界失去太久。有些人容易產生其它疾病。比如出現頭暈,心慌,坐立不安,恐懼,胃脹,焦慮抑鬱症。國外就有做過一項檢查,如果把一些人關房間內,每天給他們玩手機電腦與外界失去聯繫。吃飯睡覺都在房間內。這些挑戰者很多不到一個月,就出現精神恍惚,自言自語,情緒暴躁,狂躁不安,焦慮症,抑鬱症症狀都出現。


小小黃芪


這次閉關當然對於抑鬱症患者來說,是一個很大的挑戰,原因是目前全民都處在恐懼和防備的狀態。

來勢兇猛,對於抑鬱症患者來說,此時也算是一個修煉自己的最佳時機,那麼最好的辦法就是在家裡讀書,看一些有意義的電影劇本,生活一定要有規律,同時在家裡做一些方便的運動,這是非常有必要減輕抑鬱症患者內心的焦慮狀態!


詩晏話情感


抑鬱症的患者,內心是追求自由的。

在他的心裡,他覺得身邊沒有人理解他。抑鬱症表現,普通的人不理解,因為他喜歡讓人猜,但是普通人最不喜歡猜,因為這他/她就缺少朋友。但是抑鬱症的患者,他們自己就覺得身邊沒有好人。

環境的自由會影響內心的自由,但是這不是最關鍵最重要的事。最主要是抑鬱症患者自身解決事情的能力差。

建議可以多交朋友,多和正能量的人交往。


魔晶的種子


對你們鬱郁症好不好不我知道,但是在家那麼久我感覺我也快得鬱郁症了。


廚師的囧事


你說的閉關指的是這次的疫情的影響吧,防控疫情要求著我們每個人儘量少出門甚至最好不出門,突然間疫情打亂了我們的生活節奏,不論是抑鬱症還是正常人,影響都是有的,“境由心造”,這個時候,只有我們自己調整好自己的心態,適應當下環境,一切都會過去,一切都會好起來的。




陽光的小劉在努力


因為疫情事情重大我們地心情也不是多麼的好唄!所以說:對於抑鬱症更是不好唄!因為只要有了好心情和自信心唄!什麼事情都去解決唄!所以說:這也是所有人的好方針唄!也不管你得了什麼病不得好唄!只要你得心裡面一直沒什麼負擔唄!因為人生在世時間長你的思想才是大力量唄!只要心情特別好唄!什麼疫情也能把它嚇跑唄!只要心情是快樂的小🐤唄!什麼樣的疫情都全部叫我們打倒了唄!只要我們的思想品德行得正唄!趕跑疫情都沒有一點兒的問題唄!只要我們對如抗擊疫情行的端唄!什麼樣的問題都會戰勝的唄!只要全國朋友心心相連地去把這個疫情戰唄!也沒有什麼事情能再🇨🇳的士地上站唄!只要全國朋友心情和自信心👍唄!什麼樣地困難我們也不怕它唄!因為只要祖國囯富民👍才是👌現象唄!這才是🇨🇳人民各民族的更👍地心裡願望唄!


快樂的人22030


我只知道,動中要取靜,靜中要取動。

所以閉關大概不是最重要的,心有沒有靈活自如才是關鍵吧。

祝快樂,愉悅。


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