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基於大量研究數據來看的話，得了糖尿病還是戒菸吧，因為它很可能會讓血糖更難以平穩，加重糖尿病症狀。即使沒有患糖尿病的人也不推薦有吸菸的習慣，因為吸菸能增加誘發糖尿病的幾率30~40%，吸菸量越大，患糖尿病的風險也就越高。好吧說到這裡有經常有朋友在評論中反駁：如果吸菸只有危害，那為什麼還有這麼多人吸菸，他們難道不知道吸菸危害健康？為什麼菸廠不關閉，為什麼國家沒有命令禁止它們趕快關掉，國家不關心我們健康了？今天我就想說明白這個問題，以後大家就少這麼評論其他營養師說要戒菸的問題了。

基於傳統醫學，倒是有很多提到：喝酒雖然有增加多種心腦血管疾病的風險，但還能活血化瘀，但還真沒聽說過“適當吸菸有利健康”的說法，就拿糖尿病來說，一項比較權威的研究發現，在男性糖尿病患者中，吸菸的人外周血管疾病的比例會提高5%左右。中國成年人糖尿病的患病率在10%左右，其中有一半都取決於吸菸所致。為什麼國家不禁止菸草廠生產？國家沒辦法啊，因為國家要發展，財政要跟得上，而這菸草一直以來都是國家的利稅大戶啊，出於權衡的考慮，如果我們停止菸草的生產，我們的虧損嚴重，必須有另一項能代替菸草這塊巨大空缺的產業新興，但很難找到，那我們只好加大力度強調大家要禁菸，做做表面功夫，你看，這不還有《菸草控制框架公約》嗎，就是為了讓國人少吸菸。殊不知在2014年，我國的很多菸草品牌利稅超過1000億以上，少的也能達到800億，菸廠帶來的稅收能上萬億。

另外，我國的菸民太多，如果取締菸草的生產，只能導致大量走私，這不是賠了夫人又折兵嗎？吸菸是一種容易上癮的行為，難以戒掉，但並不具有社會破壞性，不可能把這些菸民全部強制抓取戒菸所關押吧，因此也只能做強力宣傳，所以我們心裡一定要有個數，其實抽菸是不好的，最好還是戒菸，政府不管不是因為不想管，也不是因為吸菸並不威脅健康，而是沒有辦法管。

好了政治問題我們就少說了，還是回到糖尿病能不能抽菸的話題上。菸草中的尼古丁大家都不陌生，尼古丁的作用能讓我們的交感神經興奮，讓一個叫做“兒茶酚胺”的成分提高分泌量，這種激素會抑制胰島素的分泌，所以反而會不利於我們平穩血糖，同時吸菸可能會影響降糖藥和注射胰島素的藥效，吸菸的糖友比不吸菸的糖友胰島素注射量平均要多出16%~20%。長期尼古丁的攝入並不僅僅是影響血糖，它可能危害神經系統，讓記憶力減退，還會威脅呼吸系統，增加肺氣腫、支氣管炎、肺炎的風險。長期吸菸能夠讓血液粘稠度上升，增加粥樣硬化、血栓風險，也無疑是增加糖尿病後期併發症的危險因素，如果我們換了多種心腦血管慢性疾病，如高血脂、高血壓等，同樣可能會紊亂內分泌、提高胰島素抵抗，這樣一來我們就更難以平穩血糖了。所以，糖友能戒菸還是戒菸吧。

只有營養師知道

我是一名內科醫生，從事內科工作及健康教育工作，我將用我所學專業知識，盡我所能為朋友們解惑答疑！

糖尿病能不能吸菸？首先明確一點，不管是糖尿病患者還是我們正常人或者其他疾病的患者，都不應該吸菸，為什麼？下面就一起來了解一下？

一、香菸的成分對身體的影響 首當其衝的尼古丁：香菸內的主要有效成份，能刺激人體，增加活動和記憶、增加心跳和血壓，胃口減少，嘔吐和噁心，也會造成心血管疾病；同時也是很難戒除的成癮物質。 丙酮：影響皮膚、口腔、腎臟、肝臟，可導致神經損傷和先天缺陷。 鋁：可引至接觸性皮炎；也和阿茲海默症有關。 氨/阿摩尼亞：損害肺泡。 砷：內臟中毒，及可致癌。 苯：有毒；國際癌症研究會列為第一類致癌物質:易激怒、睡意、頭暈、心跳、頭疼、震顫、混亂、嘔吐、不省人事和死亡。 丁烷：如果一氧化碳/二氧化碳使空氣供應不足，會產生碳（炭黑）和一氧化碳使心臟.肺隔絕氧氣接觸呼吸，導致密閉死亡。 鎘：影響呼吸道、影響腎臟 、影響肝臟、軟骨病等疾病。 銫：引至易怒咖啡因：能刺激人體腦神經中樞，能使人體呈現失眠狀態。 一氧化碳：引至頭痛、呼吸毛病、暈、及不省人事二氧化碳：為有毒氣體，如吸入體內的氣體，能使人體呼吸困難，肺癌以及肝炎。 哥羅芳：引至肝腎毛病及 嬰兒身體缺陷銅：影響一種造血(haemopoiesis)的酵素(dihydrophil hydratase)。 氰化物/氰化氫(山埃)：可導致昏迷，心搏停止，死亡。衰弱、睡意、憂慮和興奮。頭暈，噁心，嘔吐，冒汗，手指腳趾無力，難行走，視力聽力受損，減少甲狀腺作用，皮膚痛。 滴滴涕及類似農藥：引至肝臟病變。 乙醇：酒精（乙醇）具有成癮性及致癌性，有可能會有癌症和上癮。 甲醛：過度甲烷，能使人體五大臟器受傷害及中毒，使腎臟、心臟、脾臟、肝臟、肺臟導致癌症、絕症及發炎。 氰化氫 (山埃類化合物)鉛：引至鉛中毒(降低IQ、作嘔、失眠、頭痛、過度活躍、學習能力下降、瘦、食慾不振、貧血、生育障礙……)。 鎂：可引至腹瀉，及燃燒時引至眼睛受到燻烤而不適。 甲烷：二氧化碳隔外鉛氣，即為毒品以及實驗品，人體服用後導致快速死亡、暴斃。 甲醇：致盲、先天缺陷、頭疼、頭暈、噁心、缺乏協調， 混亂、睡意、呼吸失敗、不省人事 和死亡 。水銀(汞)：水銀中毒(影響嘴、牙肉、和牙、腦損傷和先天缺陷) 石油：非石氣化型油，有過重的鉛味，使心跳停止跳動。 焦油：所含大部分化學物皆致癌或有毒，包括多環芳香族碳氫化合物Polyaromatic hydrocarbons (PAHs) 氯乙烯：導致頭疼，頭暈，協調喪失，嚴重可以有幻覺、不省人事、呼吸失敗、肝臟失敗、癌症、皮膚過敏、先天缺陷和死亡。 硝酸鉀：令心臟問題惡化。這只是冰山一角，實際菸草中還有很多物質沒有詳細去分析，只是上面的這些就已經是非常恐怖了，可以想象吸菸者的身體每天都在承受著多麼大的傷害。

二、吸菸百害無一利 點燃的香菸煙霧中含約4000種化學物質，基本都是有毒物質。 菸草是當今世界最大的可預防死亡原因，菸草使用者中的一半都會死於菸草使用（主要是死於所致疾病）。目前全世界吸菸者總人數超過十億，約佔世界人口的四分之一。每年菸草使用導致全球五百多萬人死亡。臨床統計學證明，吸菸可引發肺癌、咽喉癌、腎癌、膀胱癌、胃癌、結直腸癌、口腔癌和食道癌及血癌（白血病）等部位的腫瘤，明確必患疾病如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等，會加重及誘發缺血性心臟病、腦卒中、流產、早產、出生缺陷、不孕等其它疾病。戒菸勢在必行，吸菸不僅會對自己造成傷害，被動吸菸（二手菸）傷害也非常明顯，部分對菸草敏感者，被動吸菸對其機體導致傷害要明顯大於吸菸者本人，故為了家人朋友，請拒絕菸草製品。

總結，還是開頭的那句話，明確一點，無論有沒有糖尿病或者是我們正常人亦或是其他疾病患者，都不應該吸菸，因為菸草中的有毒物質極多，對身體傷害非常大，並且對身邊的人也會造成傷害，所以請果斷戒菸。

PS：戒菸要有毅力，堅定信念，拒絕誘惑，別人再怎麼監督，都不如自己一顆堅定的決心，相信自己一定能戒菸。

歡迎大家一起討論，發表意見！如果覺得寫的不錯，請點贊、關注，有什麼醫學及健康問題都可以諮詢我！

醫者語錄

營養師小糖來為大家解答。

煙這個東西，讓很多糖尿病人百思不得其解，它明明不提供熱量，怎麼會影響到血糖控制呢？要知道，菸草中含有多種有害物質，它對身體的損害不僅僅是肺臟，更是渾身血管。而糖尿病人的血管長期受到高血糖的損害，是很脆弱的。加上很多糖尿病人併發有高血壓、高血脂，在慢病的折磨下，血管漸漸硬化，血液變得粘稠，易發生腦梗、血栓等不良心血管事件。

臨床上，我們不難發現，大多心血管疾病患者都有長期抽菸和酗酒的惡習。很多患上糖尿病足、糖尿病腎病、下肢血管病變的患者，都有長期抽菸的習慣，因為煙會大大增加血管病變的風險。更可怕的是，愛抽菸的人不是一天兩三根，而是一兩三包，其對身體的損害可想而知。

所以，醫生會建議糖尿病人及三高患者戒菸。

由於煙有成癮性，所以很多人在戒菸初期都會出現頭暈、流涕、手抖、感冒等戒斷反應，甚至有人誤以為煙戒了之後病情更嚴重了。就是要扛過這個階段，戒菸才會真正成功。很多人信誓旦旦的表示，已經戒菸了幾天，一兩個月的，其實根本不值得誇讚。因為這種人再度抽菸的可能性很大，只有真正戒菸了三個月往上走的人，才能夠真正的把煙戒掉。

說到這裡，道理大家都懂，但很多人表示戒菸真的很困難，實在是困難的，意志不堅強的，建議找醫生開點戒菸藥物來幫助戒菸。

希望小糖的回答對大家有幫助，更多健康飲食知識歡迎關注我們！

糖人健康網

糖尿病患者不能吸菸。主要原因有以下幾個方面：

1、影響糖代謝：每日吸菸的數量與糖尿病的發生率呈正相關。長期吸菸的人，體內生長激素和糖皮質激素等具有胰島素拮抗作用的激素水平明顯增高，使患者血糖持續升高的同時，胰島素也在抵抗，從而形成和加重糖尿病；

2、影響患者腎功能：糖尿病腎病是糖尿病患者常見的併發症，吸菸具有明顯的腎毒性作用，它能引起腎功能下降和腎臟組織學改變，促進糖尿病腎病的發生和發展；

3、影響患者傷口癒合：糖尿病患者由於體內生化代謝紊亂，受外傷後傷口癒合較正常人緩慢，而菸草中的尼古丁等有害物質會增加血液粘稠度，使血流變慢，對傷口癒合不利，增加糖尿病人傷口感染的風險；

4、影響患者心、腦血管功能：吸菸使2型糖尿病患者血管併發症的發生率和病死率明顯增加；

5、影響患者肺功能：糖尿病患者持續高血糖狀態可對患者肺彌散功能存在明顯的損害，吸菸會加重這種損害；

6、影響患者生育功能：吸菸會引起女性患者雌激素水平低下、月經紊亂、受孕困難等等；對男性患者更勝，勃起功能障礙是2型糖尿病患者常見的併發症，其不僅影響患者的生活質量，還影響患者的婚姻穩定與家庭和諧，吸菸可增加2型糖尿病患者勃起功能功能障礙的患病率。

除此之外，吸菸還誘發肺癌、慢性支氣管炎，高血壓、中風等一些列疾病，汙染環境的同時嚴重危害周圍不吸菸人特別是婦女和兒童的健康，百害而無一利，戒菸行動刻不容緩。

藥事健康

糖尿病患者需要戒菸。《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》明確指出，吸菸有害健康，吸菸與腫瘤、糖尿病大血管病變、糖尿病微血管病變、過早死亡的風險增高相關。研究表明，新發2型糖尿病患者戒菸有助於改善代謝指標、降低血壓和蛋白尿。

吸菸與血糖：菸草中的尼古丁可直接損害胰島β細胞和胰島素受體敏感性，導致胰島素抵抗加重，導致2型糖尿病發生。不僅如此，吸菸還會使糖尿病病情加重，菸草釋放的一氧化碳能夠促進動脈粥樣硬化形成，尼古丁能使血管收縮，血壓升高，最終導致各種心腦血管疾病。

吸菸與糖尿病足：吸菸會加重血脂異常，使血液粘稠度增加，易於形成血栓，影響紅細胞的攜氧能力，導致組織缺血、缺氧，糖尿病足病是一種缺血性疾病，吸菸會增加其發生率。

吸菸與牙周病：香菸的煙霧對牙齦組織是一種局部刺激因素，促使牙齦呈現慢性炎症；吸菸會影響口腔衛生，煙霧能使口腔黏膜趨向於缺氧環境，使口腔內正常菌群失調；影響唾液的質和量，吸菸者的唾液流動較大，唾液中某些微量元素較高，使牙石沉積明顯增加，加上焦油在牙面的沉積，使吸菸者的口腔環境變差，容易發生感染。

糖尿病之友

據我猜測，這個問題應該是有煙癮的小夥伴提出來的。煙盒上都會有一句標語“吸菸有害健康”，吸菸本身是有很多危害的，不論是對自身還是周圍的人。吸菸對人體的各大系統都是有危害的，最常見的還是肺系疾病，導致支氣管炎、肺氣腫，吸菸史長的人得肺癌的風險也是非常大的。其次還有心腦血管疾病，導致冠心病、高血壓等。還影響生育能力等等各種危害。

糖尿病本身是一種慢性疾病，併發症也是種類繁多。而吸菸和糖尿病有什麼聯繫呢？近年來研究發現了吸菸和糖尿病的發生有很大的聯繫。糖尿病容易罹患周圍血管病變，末梢循環不好，尤其是下肢，頸部血管。而吸菸會導致小動脈的收縮，加重病情，更甚者發生糖尿病足。吸菸對心血管的危害主要體現在增加血液的粘稠度，發生血管硬化甚至梗阻，增加糖尿病合併心血管疾病的發生率。糖尿病患者一些血糖控制不穩定，忽高忽低的情況也和吸菸有一定的聯繫，主要是由於血管的變化，而血糖的波動幅度大又會對血管造成危害，是一個惡性循環的過程。臨床上也有一些長期吸菸的糖尿病患者通過戒

看到吸菸對糖尿病患者的有害影響，相信對於那些吸菸的小夥伴來說是戒菸的時候了。要戒菸戒酒，抵制誘惑，學會剋制，積極控制血糖，採取一個健康綠色的生活方式，防患於未然。

本期答主：宋吉美，醫學碩士

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生命召集令

糖尿病患者不能抽菸！

吸菸有害身體健康這是眾所周知的事實，吸菸會引發名種疾病，糖尿病患者更不例外，很多糖尿病患者都是老菸民，吸菸直接危害人體的內臟器官，吸菸會對糖尿病患者造成以下危害:

1,對糖尿病病人來說，吸菸無疑於慢性自殺。因為糖尿病病人免疫力低下，易引發各種感染，且不易控制。比如，吸菸破壞呼吸道的屏障功能，引發呼吸道感染，普通患者，也許很快能治癒，但糖尿病病人因抵抗力低下，可能就會久治不愈，甚至感染加重;

2，長期吸菸會使糖尿病患者的大血管、微血管併發症發生、發展。糖尿病患者血管內壁不光滑，血液黏滯度大，紅細胞變形能力差，易發生血管硬化、血管阻塞，吸菸會造成血管收縮、痙攣，加重血液黏滯，引起組織缺血、氧，加重大血管、微血管病變，導致大小血管阻塞……腦血管阻塞就會腦梗死，心血管阻塞就是心絞痛、心肌梗塞，下肢血管阻塞就會下肢壞死，腎臟或眼底血管阻塞，就會導致糖尿病腎病和糖尿病眼底病變，另外，糖尿病患者吸菸發生蛋白尿的風險是非吸菸糖病患者的4.5倍，吸菸會加速糖尿病患者腎臟病變，嚴重的會引發腎衰竭，增大死亡概率;

身體正常的人吸菸尚且會受到各種危害，糖尿病患者抽菸更是會倍受傷害，所以珍惜健康、珍惜生命，糖尿病患者請遠離香菸！

贛南資訊資深專家

糖尿病患者能抽菸嗎？

抽菸對人體有百害而無一利，對糖尿病患者的危害就更大。一方面，菸鹼會刺激腎上腺分泌，進而使血糖升高，造成心動過速，血壓升高。另一方面，抽菸會造成血管收縮，易導致血管阻塞，造成腦血栓、腦梗塞、心絞痛、下肢缺血壞死等糖尿病併發症，後果十分嚴重。因此，無論是哪種類型的糖尿病，都不能抽菸，有抽菸習慣的患者，也應儘快戒菸。

還有喝酒這個問題！(ง •̀_•́)ง

糖尿病患者能喝酒嗎？

有人認為，適量飲酒可以起到舒筋活血的作用，但對糖尿病患者卻是利少弊多。飲酒會影響對正常飲食的控制，而且會增加患者發生低血糖的機會。另外，飲酒還不利於血脂控制，會增加肝負擔。如果必須飲酒，也要切記啤酒不能超過1易拉罐，低於38度的白酒不要超過75克，高於38度的白酒不要超過50克。所以呀！還是儘量不要喝酒了呀(๑• . •๑)

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嚕嚕說營養

我得糖尿病三十多年了。退休了。恕直言。糖友們，若想早死，而且要死得很慘很慘，死得毫無尊嚴，就抽菸。不勸。免得菸草商恨我老叟斷了它們的發財之路(注:它字不是錯別字)。

大蠍子用戶5950467594

吸菸對於正常人來說都是有害的，何況是糖尿病患者，這裡要特別提醒，糖尿病患者是絕對不允許吸菸的，為什麼呢？下面就為大家解釋一下原因。

第一、 吸菸會加重身體的負擔，特別是肝臟器官。糖尿病患者的身體機能本來就會受影響，如果在加上吸菸的話，那麼整體的代謝和消化功能都會進一步受影響，不僅如此，菸草中的尼古丁等大量有害物質還會進一侵害肝臟器官，可誘發各種肺部以及肝臟疾病，甚至是癌症，所以不論是糖尿病患者還是普通人，都應該禁止吸菸。

第二、 糖尿病患者的血脂本來就與常人不同了，而吸菸會進一步阻礙血脂的流通，長期吸菸可是人體內的血脂流通不暢，淤血和有害物質長期堵在血管內，最終可導致血管堵塞，尤其是毛細血管等特別細小的血管，一旦堵塞很難疏通，還可能發生心肌梗塞，從這方面分析糖尿病患者是不適合吸菸的。

第三、 菸草本來就會使人體興奮，而糖尿病患者的血糖常常不穩定，會導致心律不齊，吸菸的話菸草中的物質會刺激人體的腎上腺激素的波動，患者的神經會興奮，各類指標也會產生比較大的波動，那麼暈厥和猝死的情況就很有可能發生，所以從這個角度分析，吸菸會給患者生命帶來極大威脅，所以也是不建議吸菸的。

以上就是糖尿病患者吸菸的危害，總而言之，糖尿病患者就是不宜吸菸。

擅長中西醫結合治療糖尿病及併發症、甲狀腺疾病等內分泌代謝疾病，中醫雜病。

關鍵字: 健康 吸菸 糖尿病