如何防止慢性肾炎发展为尿毒症?

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慢性肾小球肾炎的临床特点是病程长,超过1年。可以发生于不同年龄,但青壮年为多。临床表现多种多样,有的可以毫无症状,有的可以有明显水肿、尿检异常(蛋白尿、血尿、管型)和高血压等,有的甚至出现尿毒症才被发现。

常见症状有不同程度的水肿,血尿,高血压,以及全身乏力,食欲不振,头晕头痛,腰酸腰痛,面色苍白,严重时可出现恶心呕吐,腹泻甚至消化道出血等。

尿液检查:可见红细胞、蛋白质、管型;血常规检查:可见轻度贫血;肾功能检查:可见内生肌酐清除率下降,血肌酐、尿素氮含量升高。

由于慢性肾炎常隐袭起病,有些病人出现症状的时候已经到了尿毒症,早期诊断,及时治疗,有效地控制其蛋白尿、血尿、水肿、血压、血脂,是防止慢性肾小球肾炎向尿毒症发展的有力措施。目前在慢性肾炎的治疗中,应强调两个方面:

1、定期的体检是十分必要的。如检查尿液、血常规、血压、肾功能、肾B超等。检查尿液是发现慢性肾小球肾炎最简便、最可靠的方法。

2、合理使用药物,药物不宜过多、过滥,很多药物具有一定的肾毒性,使用不当适得其反。

2,合理饮食

对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入,适当增加水分以增加尿量十分重要,对轻、中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入,以维持体内正氮平衡。

特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视,对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等。重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质

摄入,行优质蛋白饮食。优质蛋白质是指含必需氨基酸较高的食物,如鸡蛋、瘦肉、鱼及牛奶等。尽可能少食含非必需氨基酸的植物蛋白质,如米、面、花生,黄豆及其制品,可部分采用麦淀粉、蔬菜(如南瓜、红薯和土豆)等代替主食。

夏季瓜果蔬菜品种多,色香味诱人食欲,但慢性肾炎患者不可多食,以免增加肾脏负担。酷暑高温,一些肾病患者,喜以冰淇淋或冰镇饮料解渴。偶尔为之尚可,若一味贪凉则对病情无益。若因贪凉发生急性肠炎则会使病情反复或加重,故应慎用凉冷饮品。也不可吃酸腐、酶烂或过夜不洁的食物,以免发生胃肠疾病,影响康复。所以,肾病患者应以温软易消化、清淡有营养的食谱为主,适当吃些藕粉、莲子粥、荷叶粥、赤小豆粥等。

此外,食用适量的保健食品也是促进营养均衡的有效手段,但别把保健食品当成药吃。

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健康的心态:保持良好心态,积极地适应社会发展与变革,心有朝霞,胸怀开阔。

1、 避免过度劳累:精神压力大,过度劳累,开夜车,考学压力大等等均可使慢性肾炎病情加重。

2、 要有良好的生活习惯,保持有规律的生活:平时要合理安排生活作息制度,多参加适量活动,加强身体锻炼,但应避免过劳,合理营养,增强体质和机体抵抗力,注意个人卫生及环境卫生的清洁,养成良好的生活卫生习惯,并随时保持心情轻松愉快,强化自我保健意识。

3、了解自己的性格、行为模式,采取乐观的处世态度,保持心情舒畅。

总之:得了慢性肾炎并不可怕,我们要正确面对,调整好心态、合理的饮食、适当的运动、及其的检查、个体化的治疗。使慢性肾炎的进展得到延缓,减少尿毒症的发生。

注意事项

国内的统计表明,在导致慢性肾功能衰竭的疾病中,慢性肾小球肾炎是首位的原因,占55.7%。慢性肾炎和尿毒症关系密切,若未能对它们进行有效治疗,将进

入尿毒症阶段而必须依赖肾脏替代治疗,即血液透析、腹膜透析或肾脏移植来维持生命,由于肾脏替代治疗费用昂贵,据统计我国的替代治疗患者数明显低于世界上

进行替代治疗患者的平均数,意味着很多尿毒症患者无力接受透析或肾移植治疗,只有死亡,故防治慢性肾炎预防尿毒症有重要意义。


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慢性肾炎与尿毒症的关系

慢性肾炎是由各种原因引起的慢性炎症导致的肾小球病变,是一种缓慢进展的疾病,常表现为水肿、蛋白尿、血尿与高血压等。尿毒症是各种肾脏疾病的终末期表现,当然也包括慢性肾炎。慢性肾炎如果不加以控制最终也会很快发展到尿毒症期,也就是肾功能衰竭期。所以,为防止慢性肾炎的恶化,越早进行治疗越好。

如何防止慢性肾炎发展为尿毒症?

1.控制各种危险因素

无论是有明确原因的慢性肾炎,还是肾脏本身病变导致的慢性肾炎,控制与慢性肾炎相关的危险因素就能延缓肾脏的损伤。

常见的危险因素有高血压、糖尿病、高尿酸血症、吸烟、大量饮酒、不健康的生活方式等等。因此,不管是何种原因引起的慢性肾炎都应该注意戒烟限酒、低盐、低脂、优质蛋白饮食、避免劳累、感染等。优质蛋白饮食也是符合人体所需的蛋白质,如牛奶、鸡蛋以及精瘦肉中就含有较多的优质蛋白,但慢性肾炎患者需控制总量,每天摄入蛋白质为0.6~0.8g/kg。此外,慢性肾炎最常见的原因就是高血压和糖尿病,所以控制血压和血糖在合理的范围非常重要(血压<130/80mmHg,血糖<7%,60岁以上的患者可适当放宽)。

除了上面提到的高血压和糖尿病是引起慢性肾炎的常见疾病,还有系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、反复的尿路感染等疾病也会继发慢性肾炎。因此,积极治疗这些原发疾病也有助于防止慢性肾炎发展至尿毒症。如果是肾脏本身的病变,也就是原发性慢性肾炎,更应该积极治疗,常用的药物有糖皮质激素、细胞毒药物等,考虑到这些药物的副作用,应在医生的指导下使用。

3.避免使用加重肾脏损害的药物

如氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸的中草药等。尽量减少非甾体类消炎药的使用,如双氯芬酸钠、洛索洛芬等

4.积极随访

加强血压、血糖、血脂、血常规、肾功能、电解质等指标的随访,是评估病情的重要手段,以便及时调整治疗方案,也可据此决定是否使用辅助药物,如钙剂、铁剂、他汀类降脂药等。

我是医师杨浩,专注常见病、多发病诊治,慢性病管理,健康科普。了解更多医学知识,欢迎关注@医师杨浩
(注:图片来源于网络,侵删)


凭我多年治疗肾炎的经验认为,要防止慢性肾炎进展到尿毒症,首先要预防慢性肾炎的发生,做到早发现早治疗,每年定期两次到医院作尿常规检查就可发现各类肾炎的蛛丝马迹,做到早发现早治疗,肾炎初期(炎症期)患者只要坚持治疗是完全能治愈的。是不可能慢性肾炎发展为尿毒症!只有少数对自己的病不引起重视,听别人误导说肾炎早迟都会发展为尿毒症,只服激素控制尿蛋白,使自己的肾病缓慢的进展到尿毒症。


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器官失调就是细胞弱,表现在细胞蠕动减慢血液流速减慢的状态。治疗,强壮细胞畅通毛细血管。的很容易治愈的疾病。


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慢性肾炎主要是指慢性肾小球肾炎,以出现血压升高、小便带血、小便中出现蛋白、出现水肿为主要表现。出现这些表现超过一年均要考虑慢性肾炎。



慢性肾炎多见于男性中青年,起病通常缓慢、起病躲躲闪闪的,不是大张旗鼓的起病,早期主要表现为容易疲惫、容易出现乏力、食欲不振、饮食量减少,水肿可有可无,一般症状都不严重,部分患者没有任何表现,包括以上的这些症状。尿中可以出现蛋白,血压可以轻微升高或者正常,肾功能出现轻微的异常,以上的这些情况可以持续几年甚至几十年,直到出现慢性肾功能衰竭和尿毒症。

如何防止慢性肾炎发展成尿毒症?

1、进食优质低蛋白饮食,尤其是出现氮质血症肾功能不全的患者,要限制饮食中蛋白质和磷的摄入。

2、选用合适的降压药控制血压,减少蛋白尿。



3、尽量避免感染、劳累、肾脏毒性药物等能够加重肾脏受损的危险因素。

4、低盐饮食。


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肾炎到尿毒证,有多少的路程要走,这不是一个两地的距离差,是一个气球从吹气到破裂的一整个过程,我是这么想的。

要怎么预防,才使肾炎不成为尿毒证呢?这个问题是很让人抓狂的,一个病的初期和后期,要怎么办,除了治疗,应该没有别的方案可以提供,小树变成大树,只需要时间,因为是一棵树了,不想它长大,砍了才是,以攻为守。

预防,往往不是治疗,只是选择一种途径,让结果不落入不想要的灾窝,但总是要进到另一个灾难之地的,一个预防,其欺骗性是很高的

预防癌症

预防糖尿病

预防老年痴呆

预防……

很好听的动作,让人群都变得胆小拘谨,这不用,那不吃,禁若寒蝉,事实是该病的总还病了,病人也越来越多了,预防显得有个狗屁用。

有用的办法是在治疗的同时有所禁忌,不治疗而只防着,防不胜防,而治疗,也有许多误区,有些人用止痛剂止痛,病之本不除,也是一种治疗,用激素控制却无法治愈病之本,也是一种洽疗,茫目地使用抗生素,有理无理的吊盐水也是一种治疗,吃补品得到心理的安慰也是一种治疗,到底是五花八门,都可以放到预防的大篮子,此预防一统江湖,商机无限。

疾病总让人不可猜测,肾炎也是,但预防就更让人不可猜测,从这个不可猜测的池子,跳入另一个不可猜测的池子,一个是温的热水,一个是温的冷水。

所以,病了就治,没病了,也无须设太多的防,即使防,那个度是很难把控的,倒不如随性地活下去快乐。


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