援漢記⑤丨完成首兩例氣管插管!浙大二院援鄂行動進入“火線”戰場

援漢記⑤丨完成首兩例氣管插管!浙大二院援鄂行動進入“火線”戰場

這是一場爭分奪秒的生命保衛戰

今天(2月17日),武漢,下午4時許。

華中科技大學同濟醫學院附屬協和腫瘤中心(以下簡稱武漢協和腫瘤中心)三樓,一臺緊急的氣管插管操作正在緊張有序地進行。

這是一個昨晚收治的71歲重症新冠肺炎患者,今天下午1時許,他的氧飽和度進行性下降,經過高流量吸氧、無創通氣,情況仍未改善,氧飽和度低至70%。醫療團隊當即決定,給予其緊急氣管插管。

這位病人成為浙江省第四批援鄂醫療隊收治的首位氣管插管新冠肺炎病人。為他做治療的,正是浙大二院外科重症醫學科主任、援鄂醫療隊醫療組組長李立斌。這也意味著,此次援鄂醫療馳援行動,已正式進入抗疫的“火線”戰場。

這是一場爭分奪秒的生命保衛戰 。

浙大二院援鄂抗疫醫療隊2月14日抵達武漢後,整建制接管華中科技大學同濟醫學院附屬協和腫瘤中心(以下簡稱武漢協和腫瘤中心)重症監護室(ICU)。在經歷快速的病房改造、設備安裝、人員調配、流程優化後,他們克服重重困難,於2月15日20時開科收治病人,目前ICU處於基本滿員的運轉狀態。

浙大二院常務副院長、醫療隊隊長王偉林表示:浙大二院承擔著該院唯一一個ICU管理運行的重責,醫療隊要在做好防護的基礎上,對危重症病人做到應收盡收,充分體現浙二人“患者與服務對象至上”的核心價值觀。

援汉记⑤丨完成首两例气管插管!浙大二院援鄂行动进入“火线”战场

氣管插管操作場景

今天下午,在徐善祥、須欣等醫生和王麗竹護士長等護理人員的大力協同下,李立斌連續為兩位重症患者實施了氣管插管操作。由於準備充分,整個過程非常順利。目前,兩位患者已使用上有創呼吸機,氧飽和度上升至90%以上,生命體徵平穩。

氣管插管操作需要開放氣道,醫生與患者的頭部距離近至20釐米,其危險性可想而知。曾在非典時期救治患者、有著豐富經驗的李立斌,戴上醫用正壓頭套,利索地完成了這項操作。隊長王偉林表示:只要病人有需要,只要我們有條件,就儘早為危重症患者進行氣管插管。

據瞭解,今晚,這個ICU仍有不少重症患者需要進行氣管插管操作。這注定是一個激烈的戰鬥之夜。

今天下午,湖北省人民政府副省長肖菊華一行蒞臨武漢協和腫瘤中心,親切慰問全力奮鬥在一線的浙江省援鄂醫療隊隊員。肖菊華副省長表示:“疫情防控人員堅守在第一線,既辛苦也危險。希望大家在疫情防控工作的關鍵階段,堅定必勝信心,注意勞逸結合,做好自身防護,注意身體健康,堅持奮戰到底。”

目前,171名隊員按照功能分組,各司其職,抗疫工作快速駛上軌道。醫生6小時一班,分為8個醫療組,每組4名至5名醫生;護士4小時一班,每班8名至9名護士,並根據患者人數和病情,隨時調整醫護人員配比情況。

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醫護人員交接班場景

36小時內,已有115人次醫護人員深入ICU,與重症患者晝夜相守,共同抵抗病魔。初上戰場的他們,在脫去“戰袍”、洗去疲憊後,用日記的方式,記錄下難忘的首班經歷。

01 須欣 第八醫療組組長,浙大二院綜合ICU醫生

最有難度的,

居然是脫防護服

2020/2/15 武漢 雪

在大雪紛飛裡,我們一行人從酒店來到醫院熟悉環境和流程。比較有挑戰的是脫防護服。開始我以為是不是比較難脫,後來才發現,原來漫長的隊伍和寒冷的天氣才是真正的挑戰。到了下班的時間,緩衝區排起了長龍,感控組人員嚴格地執行一對一甚至多對一的監督,確保病毒不會被醫護人員傳播。此時曾經在自己醫院的感染培訓起了關鍵作用,每個人都耐心地排隊等待,此時的嚴謹,是為了全部人員的安全。

02 朱琳浙大二院呼吸內科護理責任組長

用我們的熱忱,

溫暖這座寒冷的城

2020/2/15 21:00 武漢 雪

正式上崗第一日,武漢大雪紛飛。這一座枯涼的城,這一場落寞的雪,還有我們初上戰場的一番小緊張。

晚上8點,我們開始收治第一個新冠患者。因為沒有家屬陪同,護士和醫生就成了他的臨時家屬,一起幫忙辦理住院。帶著他辦理好信息登記錄入,做好相關的評估,護士姑娘們就帶著他正式入住浙二ICU病房。好像又回到了浙江杭州,我們熟悉的浙大二院,醫生開立醫囑,護士執行醫囑,不同的是,我們穿著防護服,笨拙地給病人吸氧,做好相關生命體徵的測量。患者並沒有多說話,但是透過眼神,我們能看到他對我們的信任、對健康的期盼。

在之後1小時左右的時間,我們又陸陸續續地接收了5個新冠患者,氧飽和度穩定,口服藥物治療,一切都是那麼地井然有序,一切都是那麼地小心翼翼。

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處理醫囑的嚴江欣護士

03 馮佳浙大二院心血管內科六病區護理責任組長

以愛之名,與病毒抗爭

2020/2/17 武漢 晴

整個夜晚,電話鈴聲不斷響起,重症病患被陸續送來。一位69歲的大伯情況很不好,儲氧面罩下氧飽和度僅為60%。我的同事——經驗豐富的護士張健,早早準備好高流量吸氧的裝置。經高流量吸氧,大伯的氧飽和度在85%至88%之間波動。大伯一臉焦慮地問我們:“現在氧飽和度好嗎?上來了嗎?”張健安置好大伯,把大伯的手機放到他床頭,耐心地回答說:“放心,上來很多了。我給您關燈吧?安心休息,才能降低氧耗。不要多想,您的情況,我一直監護著呢。我一直在您身邊,加油!”只見大伯努力點了點頭,淚水瞬間從眼角流淌了出來。

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夜班醫生吳雲龍評估患者病情,調節呼吸機,安慰病人

04 沈月婷浙大二院外科重症監護病房護士

你們的無助與期盼,

我們都看得見

2020/2/17 武漢 晴

今天我是夜班,交班進入病房後,我們立即整理儀器,一遍遍查看病房。有個病人小聲問道:你們啥時候回去?我說:我也不知道,但是你放心,我們既然來到這裡,就一定這個事情搞定了再回去!他眼中泛起淚花,豎起大拇指,哽咽道:真的太感謝你們了!

有個女病人,三四十歲的樣子,晚上睡覺不願關燈,說害怕。我也不能做什麼,只能鼓勵她,告訴她我們24小時都在她身邊,有事隨時按電鈴。她的眼神中,泛著無助的神情,默默地點了點頭。後面,她總共按了3次電鈴,我都及時前去處理了。快下班時,我再去查看,她已沉沉入睡。我沒有給她關燈,如果燈光能帶給她安全感,那麼開著也無妨。

我們這班,總共收了3位使用無創呼吸機的病人。無創呼吸機的使用,需要病人的高度配合。其中有個女病人,約五六十歲,身體很虛弱,連講話的力氣都沒有,戴上無創面罩後,呼吸機一直報警。人機對抗很嚴重,我調試很久,都搞不定。於是,我們決定試試高流量吸氧裝置。果真,戴上高流量鼻塞後,這位病人就舒服多了,血氧飽和度也能維持在較高水平。

一同支援的濱江骨科六病區林敏麗護士在她的日記本里寫下這段美麗的文字:

疫情無情,人有情

時間會告訴我們答案

有些事,有些人

時光會為她們寫下不朽的散文詩

援汉记⑤丨完成首两例气管插管!浙大二院援鄂行动进入“火线”战场

長時間戴手套過敏的手

時光會記得,這些曾經為信仰拼搏過的人們

今天的我們,一同奮鬥在湛藍的藍天下。明媚的陽光,灑滿武漢的每個角落,在不久之後,武大的浪漫櫻花,必定會熱鬧整個春天;熱乾麵的香氣,必定會飄滿武漢的街頭巷尾;人潮,必定會再次湧動在武漢的大小街道。

武漢勝則湖北勝

湖北勝則全國勝

每個全力以赴的中國人

珍重

待春風


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