中藥學各論——安神藥
（全國卷歷年出題數：21道）
1.安神藥
（1）含義：以安定神志、治療心神不寧病證為主的藥物，稱安神藥。
（2）性能功效：本類藥主入心、肝經，具有鎮驚安神或養心安神之效，即體現了《素問·至真要大論》所謂“驚者平之”，以及《素問·陰陽應象大論》所謂“虛者補之，損者益之”的治療原則。安神藥除具有重鎮安神、養心安神作用外，某些藥物還兼有清熱解毒、平肝潛陽、納氣平喘、斂汗、潤腸、祛痰等作用。
（3）適用範圍：主要用治心神不寧的心悸怔忡，失眠多夢；亦可作為驚風、癲狂等病證的輔助藥物。部分安神藥又可用治熱毒瘡腫、肝陽眩暈、自汗盜汗、腸燥便秘、痰多咳喘等證。
（4）分類：根據臨床應用不同，安神藥可分為重鎮安神藥與養心安神藥兩類。
（5）使用注意：本類藥物多屬對症治標之品，特別是礦石類重鎮安神藥及有毒藥物，只宜暫用，不可久服，應中病即止。礦石類安神藥，如作丸散劑服時，須配伍養胃健脾之品，以免傷胃耗氣。
2.安神藥的經典配伍
磁石配硃砂硃砂清心鎮驚、安神解毒，善治心火亢盛之心神不安；磁石益腎陰、潛肝陽，主治腎虛肝旺，肝火擾心之心神不寧。兩藥相配主治腎虛肝旺，肝火上炎，擾動心神或驚恐氣亂，神不守舍所致的心神不寧、驚悸、失眠及癲癇，如磁朱丸。
3.安神藥的相似功能比較
（1）磁石和硃砂相同點：二者均為重鎮安神常用藥，二藥質重性寒入心經，均能鎮心安神。不同點：然磁石益腎陰、潛肝陽，主治腎虛肝旺，肝火擾心之心神不寧；硃砂鎮心、清心而安神，善治心火亢盛之心神不安。
（2）柏子仁與酸棗仁相同點：皆味甘性平，均有養心安神之功，用治陰血不足、心神失養所致的心悸怔忡、失眠、健忘等症，常相須為用。不同點：然柏子仁質潤多脂，能潤腸通便而治腸燥便秘；酸棗仁安神作用較強，且味酸，收斂止汗作用亦優，體虛自汗、盜汗較常選用。
（3）龍骨與磁石相同點：均入心肝經，既能鎮驚安神，又能平肝潛陽，用於治療心神不寧驚悸癲狂及肝陽上亢之頭痛眩暈。同為鎮心、平肝要藥。不同點：龍骨甘平質重，鎮驚安神效良，適應於各種神智失常疾患，且味兼澀，煅用善收斂固澀、收溼斂瘡生肌；磁石鹹寒質重入腎，善益腎陰、鎮浮陽而安心神，故尤宜用於腎虛肝旺，肝火上炎而擾心神之證。另外磁石聰耳明目、納氣平喘宜用於治療目暗耳聾及腎虛喘促。
4.具體藥物
（1）重鎮安神藥
（2）養心安神藥
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