02.27 哪些抗帕金森病药物作用更稳定持久?

复方多巴是治疗帕金森病的主要药物,但药物半衰期只有约1-1.5小时。帕金森病患者需要每日多次服用复方多巴,药物浓度反复波动,随之而来的是症状在“开期”和“关期”之间波动。

因此治疗帕金森病,强调稳定药物浓度,以持续稳定地改善症状,也有助于减少药物并发症。下列药物比较符合上述要求,疗效更稳定而持久。

哪些抗帕金森病药物作用更稳定持久?

口服多巴胺受体激动剂缓释片

目前常用的多巴胺受体激动剂普拉克索、泰舒达等,药物半衰期均显著高于复方多巴类药物。通过特殊的药物剂型,已经研发出多巴胺受体激动剂口服缓释片。

这些缓释片通过独特的骨架释放和药物融释技术,使得多巴胺受体激动剂在体内的浓度稳定性有显著提高,每天一次服药,带来稳定持久的疗效。

多巴胺受体激动剂经皮贴剂

为了真正实现持续服药,可以把药物做成皮肤贴剂,贴在皮肤上,药物经过特殊的释放技术,每天24小时持续稳定、源源不断地释放到皮肤上,经皮肤吸收。

罗替高汀经皮贴剂是目前唯一的多巴胺受体激动剂皮肤吸收药物,也是唯一经皮吸收的抗帕金森病药物。

罗替高汀经皮贴剂可实现24小时稳定的药物浓度,符合“持续性多巴胺能刺激”的理想治疗理念。

不可逆的B型单胺氧化酶抑制剂

第二代B型单胺氧化酶抑制剂雷沙吉兰可以不可逆地抑制B型单胺氧化酶。因此,雷沙吉兰的药物半衰期约为2小时,但起效后的作用却是持续的,每天只需一次服药。

雷沙吉兰的疗效持续时间“超越”了药物代谢半衰期的限制,疗效稳定而持久。雷沙吉兰既适合早期帕金森病患者的治疗,也适合与其他药物联合治疗中晚期帕金森病。

复方多巴+COMT抑制剂

在复方多巴基础上添加COMT抑制剂恩他卡朋,可以进一步抑制左旋多巴的降解,延长药物作用的时间,降低药物浓度的波动性,使得症状的改善更加持续平稳。

达灵复是复方多巴加恩他卡朋的复合制剂,服用一片药,即可同时服用左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋等三种成分,服用方便,不易遗漏。


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