02.29 果敢!江蘇援鄂“急診女超人”一針打開生命通道

果敢!江蘇援鄂“急診女超人”一針打開生命通道


2月19日中午,援湖北應對新冠疫情醫療隊整建制接管的武漢市第一醫院重症監護病房裡,一位重症患者生命危在旦夕,援武漢醫療隊員喬莉主任醫師在沒有超聲的引導下,緊急進行深靜脈置管,為患者及時打開了“生命通道”。這也是江蘇省人民醫院醫療隊在武漢完成首例無超聲引導下的深靜脈置管。

危急!重症患者生命亮“紅燈”


2月17日,援湖北應對新冠疫情醫療隊整建制接管武漢市第一醫院重症監護病區第4天,一名67歲的女性重症患者轉入。患者呼吸困難、手指脈氧飽和度進行性下降到20%到60%(正常人在95%以上),幾日內給予無創通氣、氣管插管、有創機械通氣等一系列操作後,病情仍然持續惡化!

患者生命告急!隊長劉雲緊急聯繫醫院本部新冠肺炎專家,進行遠程視頻會診。專家組特別指出,患者血壓很低,必須先緊急行深靜脈置管,進行中心靜脈壓(CVP)的監測,評估患者血容量。

果敢!“急診女超人”打開“生命通道”


往常這個操作必須在超聲引導下進行,但時間緊急,客觀條件受限,急診醫學中心喬莉主任醫師果斷上前:“我來!”

將患者擺放好穿刺體位後,喬莉熟練地用右手將患者頭部轉向左側,反覆認真地再用左手食指、中指在患者右頸部尋找血管穿刺部位。1秒鐘、2秒鐘……不到1分鐘穿刺成功,“血管找到了,就在這!”

在患者的頸部開展深靜脈置管需要和患者的頭面部近距離接觸,受感染風險很大,在保證無菌操作的同時還要做好醫生的防護。穿著防護服、隔離衣,戴著無菌外科手套,已然“全副武裝”的喬莉迅速完成穿刺,進行了頸內靜脈置管監測中心靜脈壓,為患者及時打開了“生命通道”。

經過後續一系列治療和檢測,患者轉危為安。

喬莉回憶,和以往的搶救不同,這次不僅全副武裝、層層包裹,且沒有超聲的引導,一切都要依靠紮實的基本功和熟練的判斷,但患者生命危急,容不得過多猶豫,穿刺時全神貫注,基本都聽不到外面的聲音,離開病房方覺身上完全溼透。


果敢!江蘇援鄂“急診女超人”一針打開生命通道

果敢!江蘇援鄂“急診女超人”一針打開生命通道

果敢!江蘇援鄂“急診女超人”一針打開生命通道


難忘!生日當天出征武漢


2月13日出徵武漢當天是喬莉的生日,可是她完全忘記了,後來在機場安檢操作時才意識到是自己的生日。

說起生日願望,喬莉表示:“我覺得在生日那天出征,意味著我們能整整齊齊地來,平平安安地回。”這也是醫療隊的願望,希望疫情能夠早點過去,平安凱旋。



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