05.17 家庭醫生：我承諾，我服務

4月26日，國家衛生健康委員會辦公廳下發了《關於開展“世界家庭醫生日”宣傳活動的通知》，明確了2018年第8個“世界家庭醫生日”的主題是“家庭醫生：我承諾，我服務”。

家庭醫生，你瞭解多少？

開展家庭醫生簽約服務主要目的是什麼？

家庭醫生簽約的主要好處是什麼？

通過約定的方式，使家庭醫生成為您家庭的健康守門人，不僅單純治療您的疾病，還會主動幫助簽約服務對象養成良好的生活習慣，預防疾病的發生。服務協議的簽訂，不僅僅是對服務對象的承諾，更是基層醫療衛生機構服務方式的轉變，讓服務對象主動參與健康互動，由原來的被動服務模式變為共同參與模式。

簽約主體是誰？

城市簽約服務的家庭醫生以註冊全科醫師或全科助理醫師為主，農村簽約服務以鄉鎮衛生院執業（助理）醫師和具備資質的鄉村醫生為主。每個家庭醫生團隊由1名家庭醫生、1名護士、1名預防保健人員組成，醫聯體上級醫院專科團隊作為技術支撐。簽約服務以雙向自願為原則，簽約服務週期為一年。這樣主要是保證家庭醫生簽約服務質量，對居民健康負責。

簽約後可享受到服務內容主要有哪些？

家庭醫生團隊為居民提供基本醫療、公共衛生和約定的健康管理服務。基本醫療服務涵蓋常見病和多發病的中西醫診治、合理用藥、就醫路徑指導和轉診預約等。公共衛生服務涵蓋國家基本公共衛生服務項目和規定的其他公共衛生服務。健康管理服務主要是針對居民健康狀況和需求，制定不同類型的個性化簽約服務內容。

家庭醫生無償服務

1、建立居民健康檔案；

2、健康教育；

3、預防接種；

4、兒童健康管理；

5、孕產婦健康管理；

6、老年人健康管理；

7、慢性病患者健康管理（高血壓）；慢性病患者健康管理（2型糖尿病）；

8、嚴重精神障礙患者管理；

9、結核病患者健康管理；

10、傳染病和突發公共衛生事件報告和處理；

11、中醫藥健康管理；

12、衛生計生監督協管；

13、免費提供避孕藥具；

14、健康素養促進行動。

家庭醫生有償服務

健康評估服務

為簽約服務對象每年提供一次健康體檢（血壓、血脂、血糖、肝腎功能、心電圖）；一次家庭常用藥品使用指導和二次以上公眾健康知識教育。

重點人群服務

為兒童每年提供一次全面體檢，包括聽力檢查、視力檢查、口腔檢查等；為高血壓、糖尿病等慢性病患者提供全程規範化健康管理服務，並延續上級醫院處方和享受“長處方”用藥服務（免費藥品目錄內可享受免費服務，目錄外藥品需自費）。

貼心上門服務

為符合建立家庭病床條件的80歲以上老人、行動不便、疾病康復期患者，優先提供家庭病床服務。根據簽約服務對象需求，在符合有關規定和確保醫療安全的前提下，開展上門醫療護理康復服務（開展家庭診療服務應按有關規定和雙方協議收取相關費用）。

轉診預約服務

優先為居民提供上級醫院專家門診預約、大型儀器設備檢查預約，同時優先提供上級醫院住院轉診綠色通道服務。

費用減免服務

簽約居民在社區衛生中心就診免收一般診療費，同時免除門診特殊病及住院醫保起付線。（以所在地公佈的有償服務包為準）

家庭醫生，你瞭解多少？

簽約後有哪些便利和優惠？

簽約後家庭醫生就是您的健康管家，需要定期更新您的健康檔案，根據您及您家人的健康信息進行健康評估，並提出健康維護建議。您可以通過與家庭醫生預約看病，節省時間。行動不便的老年人、殘疾人等，還可以享受到社區醫生的上門服務，根據病情需要，負責安排上轉到上級醫院。

家庭醫生還可幫您預約上級專家進行轉診。醫保優惠：2018年起就診均有300元起付標準！農保簽約居民到簽約所在社區看病或經簽約社區轉診到上級醫療機構就診的，門診醫保起付標準減免300元，報銷在原有的基礎上再提高3% 。 職工、公務員、退休等大醫保簽約居民，在簽約所在社區或經簽約社區轉診到上級醫療機構就診的，在規定的起付線標準下降300元。

簽約後家庭醫生是不是必須上門看病？

不一定。主要是通過醫生服務團隊，對轄區常住居民提供直接的健康管理。家庭醫生不只是要看病，更是“一個家庭的健康管家”，是幫助居民養成健康生活方式、不生病或少生病。對於確實有特殊需求、行動不便的人或開設家庭病床的情形，家庭醫生應該上門服務。

哪些人最需要家庭醫生簽約服務？

老年人、慢性病患者、精神障礙康復期患者、晚期腫瘤維持治療患者、行動不便者、長期臥床者等，最需要家庭醫生簽約服務。

一起互動

相信大家看完之後對家庭醫生的概念會有一個比較全面的認識了，那麼，在接下來的幾周，你所在的社區開展了哪些家庭醫生主題日活動呢？歡迎文末留言與我們一起互動分享！

整理自國家衛健委官網