06.06 宮頸癌各種治療方法治療後的複發率怎麼樣?

宮頸癌各種治療方法治療後的複發率怎麼樣?

1.手術治療:用於早期宮頸癌(Ⅰa期~Ⅱa期)的病人,年輕患者可保留卵巢和陰道功能。①Ⅰa1期經腹全子宮切除;②Ⅰa2期選用改良根治性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術;③Ⅰb~Ⅱa期選用根治性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術,髂總淋巴結有轉移者,行腹主動脈淋巴結切除或取樣。年輕患者卵巢正常者應予以保留。

2.放療適用於:①Ⅱb~Ⅳ期患者;②全身情況不能耐受手術的早期患者;③宮頸大塊病灶的術前放療;④術後發現有高危因素的輔助治療。放療包括腔內照射及體外照射。早期病例以腔內放射治療為主,體外照射為輔;晚期病例以體外照射為主,腔內放射治療為輔。

3.化療:主要用於晚期或復發轉移的病人,為有效的輔助治療。化療既可直接作用於腫瘤侷限病灶,又可增強放射治療的生物效應。

宮頸癌治療後1年內複發率佔50%,2年內複發率佔75%~80%。治療後2年內應每3個月複查一次,3~5年內每6個月複查一次,第6年開始每年複查一次。隨訪內容包括盆腔檢查、引導刮片細胞學檢查、胸部X線攝片及血常規等。


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