柳州市衛計委日前通報了緊密型醫聯體2017年度考核結果，並透露三年投資43.93億元遷建新建四所城市公立二級醫院，優化城市公立醫院佈局。還將提升群眾就醫獲得感，針對老百姓“吐槽”較多的問題，如排隊時間長，不能在一個診室診治多個疾病，醫院伙食差、衛生間髒等情況，完善城市公立醫院服務內涵。
讓老百姓在家門口就能看上名醫，一直以來都是柳州市醫療改革的重點，其實這也是廣大病友的願望。但長期以來，醫療機構各自為政，基層醫院醫生流失，大醫院醫生不願意下到社區，患者還是湧到大醫院。
柳州市衛生計生委全盤規劃，五家三級醫院以託管、設立分院等形式與縣級院組建7對緊密型醫聯體，讓患者在家門口就能享受到三甲醫院的服務，從而合理引導患者就醫流向。
什麼是緊密型醫聯體呢？
緊密型醫聯體大概有三個特點：
1
不僅限於技術合作，人財物統一調配。
2
經濟利益一體化，實現利益責任共同體。
3
分工明確：三級醫院診療大病，二級醫院診斷常見病、多發病，社區負責提供便捷醫療服務。
柳州7對緊密型醫聯體分別是：
柳州市婦幼保健院—融水縣婦幼保健院
緊密型市縣醫聯體考核的結果如何？
柳州制定了《柳州市緊密型市縣醫聯體建設考核評估標準（2017年版）》，內容分為運行機制、資源整合情況和運行指標三大部分。考核滿分為100分（另附加分15分），得分≥80分為合格。
本次參與考核的7對醫聯體，得分均大於80分，結論均為合格。其中，得分最高的為市中醫醫院—鹿寨縣中醫醫院，得分為113.6分。
緊密型醫聯體取得哪些進展
柳州市7對緊密型醫聯體內部已實現人才共享、技術支持、服務銜接等的深度合作；各牽頭三級醫療機構均下派技術團隊至縣級醫療機構，按照“派出一支隊伍，帶好一所醫院，培訓一批人才，服務一方群眾”的指導思想開展了技術、人才、教學等資源整合工作。
通過緊密型市縣醫聯體的建設，確保了醫聯體“聯體連心”,逐步實現醫療質量同質化管理，實現醫療衛生資源上下貫通，醫療衛生體系整體能力與績效穩步提升，縣域居民在當地就可以享受能夠享受到高標準的連續性醫療服務，減輕就醫負擔，防止因病致貧返貧。
2017年，7家縣級醫療機構上轉病人1520人次，同比下降19.6%，其中，鹿寨縣人民醫院同比降低73.3%；牽頭三級醫療機構下轉病人37人次，同比增長個360%，初步理順了醫聯體內部雙向轉診的運行機制，“有序就醫、分級診療”的良好局面在各個緊密型市縣醫聯體內得到初步體現。
市民往後看病會有哪些便利？
為進一步優化城市公立醫院佈局，柳州將遷建和新建4所醫院，並在原址新建續建和修繕一批城市公立醫院基建項目。
柳州官方對公立醫院建設十分重視，採用了新的建設機制，即對遷建和新建的市本級城市公立醫院項目採用“政府投資公司投資、公立醫院租用、財政適當補貼”的建設方式，由政府投資公司按照項目醫院的業務需求籌資建設，建成後的醫療設施租賃給公立醫院運營使用，市財政對公立醫院租金予以適當補助。這種建設機制在廣西還是率先使用的。
此次城市公立醫院服務內涵建設，主要圍繞老百姓在就醫過程中“吐槽”較多的問題，如排隊時間長，不能在一個診室診治多個疾病、醫院伙食差、衛生間髒等。針對老百姓在就醫過程中關切的問題，提出了以下幾個方面的改進措施：
1
以“互聯網+”為手段，積極實施預約診療和移動支付服務，推進醫療服務便捷化。
2
以簡化就診流程為目標，推廣多學科診療模式。
3
以危急重症為重點，創新急診急救服務。
4
以日間服務為切入點，推進實現急慢分治。
5
以後勤服務為支持，全面提升患者就醫環境滿意度。重點提升膳食質量和衛生潔淨狀況。城市公立醫院要在公共區域為候診患者提供網絡、閱讀、餐飲等舒緩情緒服務，為有需要的住院患者提供健康指導和治療飲食。
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