37歲湘西男子患精神分裂症 十餘年，不愛說話也不理人，兩個月前突然性情大變成了“話癆”，還隨處大小便、脫衣服。
家人以為他是精神病再次發作，不料這些反常行為都是肝臟出問題導致……
大便發黑要警惕，可能是身體發出的危險信號！
王松（化名）從小性格孤僻，27歲時好不容易交上女朋友，卻因他性格古怪而分手，從此每天借酒消愁，最後竟患上精神分裂症。
患病後，王松不愛說話也不理人，整天在家播放高亢的情歌，家人勸阻就打人、砸東西，晚上幾乎不睡覺，到處亂跑。
2018年7月開始，王松突然性情大變，從幾天才說一句話變成“話癆”，整天嘴裡不停唸叨別人聽不懂的話，還隨處大小便、脫衣服，大便顏色比醬油還深。
家人以為他精神病又犯了，沒太在意。8月30日，王松突然吐血，在當地醫院檢查後診斷為肝硬化 ，已經到了中晚期，建議到長沙的大醫院治療。
性情突變不是精神病犯了，而是肝病惹上身！
9月1日，王松來到湖南省人民醫院介入血管外科就診。
龍林副主任醫師查閱檢查資料並詳細詢問病史後判斷，王松性情大變並不是精神病發作，可能是肝性腦病導致，解黑色大便就是肝臟發出的危險信號。
原來，王松從小就有乙肝，一直未規律服藥，也沒有定期檢查，加上長期酗酒，使得肝細胞反覆發生脂肪變性、壞死和再生，最終導致肝纖維化和肝硬化。
肝功能處於失代償期，進而形成門脈高壓，嘔血、便血，還誘發肝性腦病，出現一系列反常行為。
肝性腦病有何症狀，與精神病如何區別？
龍林介紹，肝性腦病又稱肝腦綜合徵，臨床表現主要有性格改變、行為異常、智力障礙以及睡眠習慣等改變，與精神病症狀類似，其實是肝臟功能衰竭的表現。
進一步檢查後，王松被確診為肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張，需儘早接受TIPS手術（經頸靜脈肝內門體分流術）。
手術需局部麻醉，醫生擔心王松不能配合，組織專家討論病情，並制定了周密的手術方案和風險預案。
（醫生為王松施行TIPS手術）
經過積極的內科治療，待病情趨於穩定後，9月9日，龍林等醫護人員為王松施行手術，手術歷時2.5小時順利完成。
術後，王松的病情得到控制，精神狀態好轉，手術當天就可以下床活動，三天後康復出院，只在脖子上留下一個針眼大的穿刺口。
（手術僅在頸部留下一個針眼）
小小穿刺口，解決出血大難題
TIPS手術是從頸部穿刺進入肝內血管，置入支架，在肝臟內打造一條人工通道，從而降低血流壓力，是治療門靜脈高壓症合併靜脈曲張破裂出血的重要介入技術。
該技術具有創傷小、適應症廣、成功率高、療效可靠等優點。應用這一技術可控制分流道的大小、適應不同個體需要，從而避免分流過度、降低肝性腦病的發生率。
患者轉危為安，精神症狀得到改善
家屬反饋，出院回家後，王松基本回到了發病前的狀態，人安靜了許多，晚上聽著音樂也能好好睡覺。
龍林提醒：肝硬化早期表現不明顯，有肝病史的人應定期複查，遵醫囑服藥；飲食以清淡、易消化食物為主；平時應注意觀察大便的顏色，及時把握病情變化，以免延誤治療。
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