大家都知道，咳嗽是肺和氣管的疾病，但是中醫很早就認識到咳嗽不僅與肺有關係，往往也其他臟腑器官的問題也有關聯。早在秦漢時期(黃帝內經)中就提出了“五臟六髒皆令人咳，非獨肺也”的觀點，並且以臟腑命名了多種臨床表現的咳嗽，如“肺咳、心咳、肝咳、脾咳、腎咳”等，即說明咳嗽的病因繁多且涉及面廣，從而拓寬了咳嗽的辨證論治範圍，對咳嗽的治療具有重要的指導意義。
讓我們先來看看這些咳嗽都有哪些臨床表現。“肺咳”，是指咳嗽，喘息伴有聲音，甚則唾血;“心咳”表現為咳則心痛，喉中介介如梗狀，甚至咽喉腫痛;“肝咳”表現為一咳嗽就出現兩側肋骨部疼痛，甚至不敢轉身，轉身就兩肋脹滿;“脾咳”是咳嗽引右肋下痛、牽引肩背疼痛，甚至一點也不敢動，動則劇烈咳嗽;“腎咳”是指咳嗽時腰背相引而痛，甚則咳吐涎沫;“胃咳”是指咳嗽時伴有噁心、哎吐;“膽咳”甚至於嘔吐膽汁;“大腸咳”是指一咳嗽時伴有放屁;“膀胱咳”是一咳嗽就會出現尿失禁;“三焦咳”表現為咳嗽，伴有脘腹脹滿，不思飲食。
咳嗽的臨床特徵及辯證論治，我們來看下
肺咳
《內經》言：“肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血。”如風熱犯肺，則咳嗽氣粗，治以疏風清熱，宣肺化痰，可用桑菊飲加減；肺陰虛則乾咳少痰或痰中帶血，治宜：養陰清熱，潤肺止咳。
心咳
“心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫，喉痺。” 若心陽虛，瘀血互結而致心悸、咳喘、氣促不寧者，治宜：溫補心陽、化痰止咳。
肝咳
“肝咳之狀，咳則兩脅下痛，甚則不可以轉，轉則兩脅下滿”。若肝火犯肺，則咳而兩脅下痛，治宜：清肝瀉肺、化痰止咳。
脾咳
“脾咳之狀，咳則右脅下痛，陰陰引肩背，甚則不可以動，動則咳劇。”脾虛生痰，痰溼蘊肺，咳痰色白量多，治宜：健脾燥溼、化痰止咳
腎咳
“腎咳之狀，咳則腰背相引而痛，甚則咳涎。” 腎陽虛衰，水飲停蓄，上射於肺，則咳而喘息，治宜：溫陽化氣利水、降逆平喘
胃咳
“胃咳之狀，咳而嘔，嘔甚則長蟲出。”治宜：和胃降氣，宣肺止咳。
大腸咳
“大腸咳狀，咳而遺失”。治宜：治以清熱導滯。
膽咳
“膽咳之狀，咳嘔膽汁”。肝膽經實火或溼熱，治宜：瀉肝膽實火，清利溼熱。
小腸咳
“小腸咳狀，咳而失氣，氣與咳俱失”。治宜：養心瀉肺清熱為則。
膀胱咳
“膀胱咳狀，咳而遺溺”。膀胱虛寒，治宜：養溫陽化氣止咳。
三焦咳
“三焦咳狀，咳而腹滿，不欲食飲，此皆聚於胃關於肺，使人多涕唾，而面浮腫氣逆也”。治宜：養清肺化飲，宣暢三焦。
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