10.28 10張動圖揭祕肝癌介入治療(TACE)全過程

肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,早期症狀一般不明顯,等有症狀再來醫院就診時,通常都是中晚期,大部分患者都失去了外科切除的機會,這個時候,介入治療成為了控制肝癌的最常用手段。

什麼是介入治療呢?我們知道,人體的各個器官,都需要血液提供營養,而肝癌也同樣需要血液來提供營養。肝癌介入治療(TACE)的核心原理,就是通過給肝癌提供營養的血管直接注入藥物到癌細胞,然後堵塞營養血管,在殺滅癌細胞的同時,讓癌細胞沒有營養。

所以,要做到這一點,最重要的就是,要找到肝癌的營養血管。通過特定的機器,也就是“DSA”,醫生可以看到人體內的血管,所以也能夠很清晰地看到給肝臟供應營養的血管。

10張動圖揭秘肝癌介入治療(TACE)全過程


在機器(DSA)的引導幫助下,醫生可以把特製的導管送到給肝臟供應營養的血管裡。

10張動圖揭秘肝癌介入治療(TACE)全過程


通過導管往肝臟的血管裡注射特製的藥物(造影劑),醫生可以很清楚地看到肝臟完整的血管,也可以看到肝臟的腫瘤,也就是肝癌,以及為肝癌提供營養的動脈血管。

10張動圖揭秘肝癌介入治療(TACE)全過程


介入治療(TACE)最大的優勢就是微創,精準,在接下來的步驟中,這個優點將能體現得特別完美。醫生可以把一種更細的導管,避開正常的血管,直接送到給肝癌提供營養的動脈血管。

10張動圖揭秘肝癌介入治療(TACE)全過程


醫生通過小導管就可以往肝癌裡直接注射藥物,這樣藥物基本上不會進入正常肝組織,而是集中填滿在肝癌裡面,最後還可以把提供營養的血管完全阻塞,不讓血液給肝癌提供營養,實現了在消滅癌細胞的同時,還給癌細胞斷糧,同時可以最大限度地保護正常肝組織。

10張動圖揭秘肝癌介入治療(TACE)全過程


當然,肝癌並不是那麼容易對付,在做完一次介入治療後,一定要定期複查觀察肝癌的情況。有的時候,肝癌可以控制很好,不需要進一步治療,但是有的時候,可能會出現下面情況:原來肝癌組織內填滿藥物的地方,出現部分藥物缺失,部分癌組織存活,而且又新長了一根血管提供營養。

10張動圖揭秘肝癌介入治療(TACE)全過程


這個時候,患者就需要再做一次介入治療,從新長的血管裡給肝癌補充藥物,再把新長的血管堵塞,類似“打補丁”一樣。

10張動圖揭秘肝癌介入治療(TACE)全過程


當然也有可能出現,複查時發現原來的腫瘤控制得很好,但是,肝臟別的地方又新長了腫瘤。

10張動圖揭秘肝癌介入治療(TACE)全過程


同樣地,醫生可以再次通過精準微創的介入栓塞治療,往新長的腫瘤注射藥物並把血管堵塞。

10張動圖揭秘肝癌介入治療(TACE)全過程


通過介入治療(TACE)後,有部分腫瘤可以得到很好的控制,腫瘤壞死後維持非常穩定的狀態,甚至有一部分腫瘤可以逐漸變小。

10張動圖揭秘肝癌介入治療(TACE)全過程


當然,肝癌介入治療(TACE)只是其中一種治療局部腫瘤的方案,介入治療還包括有消融、粒子等等,不同患者根據不同的情況,採用各種方案相結合,或是配合靶向治療、放療、免疫治療等等,實現更好的治療效果。


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