06.01 實用!細菌性陰道炎的辨證要點及聯合用藥方案

在生活中,部分女性朋友由於日常不注重衛生、性生活混亂等,容易受到細菌侵入而引發常見的婦科疾病——細菌性陰道炎。那麼,細菌性陰道炎辨證要點有哪些?與其他幾類陰道炎又有什麼區別?如何選擇合適的用藥方案治療?今天,我們一起來了解下吧!

細菌性陰道炎(BV)是一種由陰道加特納菌和一些厭氧菌的混合感染,導致陰道內微生態平衡失調,引起的陰道分泌物增多,白帶有魚腥臭味及外陰瘙癢灼熱的綜合徵。一般可分為嗜血桿菌性陰道炎、棒狀桿菌陰道炎、厭氧菌性陰道病炎、加特納菌性陰道炎等。本病也可通過性接觸傳染,在性關係混亂的人群中發病率較高。

細菌性陰道炎的辨證要點

一、問診要點

1.詢問臨床表現:是否陰道異常分泌物明顯增多,呈稀薄均質狀,為灰白色、灰黃色或乳黃色,帶有特殊的魚腥臭味,性生活時或月經期氣味加重。

2.有無外陰不適感或不同程度的外陰瘙癢或燒灼感,部分患者出現性交痛,極少數患者出現下腹疼痛、性交困難及排尿異常感。

3.有無過度使用抗生素、過度沖洗陰道等可能破壞陰道內環境的行為。

二、診斷要點

下列4條中有3條陽性,即可診斷。

1.陰道分泌物的量、色、氣味及明顯的外陰不適感。

2.陰道分泌物中的PH值增高,PH範圍5.0~5.5,而正常人為4.5~4.7。

3.陰道分泌物的溼塗片中可檢出線索細胞。

4.胺臭味試驗陽性。

細菌性陰道炎與其他陰道炎的區別

實用!細菌性陰道炎的辨證要點及聯合用藥方案

細菌性陰道炎的用藥方案舉例

一、柏潔洗劑+甲硝唑陰道泡騰片

  • 柏潔洗劑抗菌譜廣,可單獨使用,也可與多種藥品聯合使用、協同作用,常用於細菌性陰道炎的治療。 用法:外用沖洗陰道,每次取洗劑50ml置於沖洗器內,用溫開水稀釋至100ml。
  • 甲硝唑陰道泡騰片,具有抗厭氧菌和抗滴蟲作用。用法:陰道給藥,用戴上指套的手指將本品塞入陰道深處。

抗菌洗劑及抗菌陰道泡騰片兩外用藥疊加作用,消炎抗菌的效果更好。

二、柏潔洗劑+雙唑泰栓+婦科千金膠囊

  • 柏潔洗劑具有清熱解毒、燥溼殺蟲、止癢除帶的功效,同時兼有修復陰道自潔系統和陰道粘膜的護理效用,對陰道炎具有廣泛的治療作用。
    用法:外用沖洗陰道。
  • 雙唑泰栓不僅具有消炎、殺菌功效,在發揮藥效的同時,還能維持陰道內的酸鹼平衡。用法:陰道給藥,用戴上指套的手指將本品塞入陰道深處。
  • 婦科千金膠囊清熱除溼、補益氣血,適用於溼熱瘀阻所致的帶下病。用法:口服,具體用量請遵照醫囑或說明書。

細菌性陰道炎容易反覆發作,外用洗劑、栓劑、口服給藥三者聯合作用,治療效果更佳。

細菌性陰道炎的飲食注意事項

一、注意不能吃辛辣的食物

對於辛辣食品,像辣椒、姜、蔥等都需要忌口,這些食物容易是內臟上火,容易加重細菌性陰道炎症狀。

二、注意不能吃海鮮類食物

海鮮類食物容易增加體內溼氣,有些患者在食用後直接會加重炎症,使外陰瘙癢更加厲害,所以不能吃海鮮類食物。

三、注意少吃甜膩的食物

太過於油膩和比較甜的食物儘量都不要吃,這些食物會加重白帶分泌,從而影響到治療的效果。

四、注意營養均衡

可以多吃些蛋白質和蔬菜水果,補充體內的微量元素來幫助治療疾病。

最後,值得注意的是此病容易反覆發作,患者需要選擇合適的治療方案,堅持按療程用藥外,還應做好日常的防禦措施。否則,細菌性陰道炎很可能捲土重來!

(本文僅供專業人士參考)

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