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肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩锁关节炎这几种肩痛都不算肩周炎。

肩痛的病因复杂，肩周炎也不是引起肩痛的最主要疾病，因此我们需要对引起肩痛的几种主要疾病有所了解。我们主要介绍一下肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩锁关节炎的主要症状及治疗建议。

肩袖损伤

肩袖是一个解剖学概念，在外形上看，就像袖子一样将肱骨头包绕起来，故名肩袖。肩袖的功能是完成肩关节的旋转和上举的活动，同时在上肢外展过程中，将肱骨头向关节盂方向拉紧，保证肱骨头和关节盂的正常支点，维持肩关节的稳定性。由于其功能活动及解剖学特点，肩袖容易发生损伤。由于肩关节活动度大，肩袖在肩关节活动时，承受了巨大的应力，尤其是在上肢上举时，冈上肌在肱骨头的止点处承受了最大应力，而血管造影证实，在冈上肌止点处25px的区域存在明显的血管疏松区，称为肩袖撕裂危险区，因此，在冈上肌的止点处最容易出现损伤。同时肩袖也会随着年龄的增加逐渐出现细胞变性、坏死、钙盐沉积，纤维破裂等变化，使损伤更容易发生。

肩袖损伤的典型症状是肩部外侧疼痛，可向上臂外侧放射，一般不会超过肘关节。发病早期疼痛不剧烈，主要是在肩关节做外展上举时疼痛加重，出现“疼痛弧”。随着病情进展，会出现夜间痛、静息痛，患侧不能完成主动的外展上举动作，被动活动可完成，一旦去掉外力辅助，患侧上肢不能维持外展上举动作。

肩部磁共振和肌骨超声有助于明确肩袖损伤的程度。对于损伤较轻的患者可以采用保守治疗，如消炎镇痛药、理疗、膏药、针灸、推拿、针刀等。同时在损伤早期应限制肩部活动，可在专业康复医生的指导下进行恢复性训练。对于损伤较严重或完全撕裂的患者，则需要进行肩袖修补重建手术。

肩峰下撞击综合征

肩峰下撞击综合征是指由于肱骨上端的肱骨大结节和肩胛骨的肩峰发生撞击，从而导致产生炎症、肌腱损伤、钙化、骨质增生等病理改变，引起肩痛的一种临床综合征。解剖结构的因素如弧形肩峰或钩状肩峰、肩关节的过度使用、年龄相关性退变是发生肩峰下撞击综合征的主要原因。肩峰下撞击综合征也是肩袖损伤的一个重要原因。其临床表现主要是肩部前外侧的慢性钝痛，在上举或外展活动时疼痛加重。肩部X光片可见肩峰外侧或肱骨大结节上缘的增生，或可见冈上肌肌腱钙化。随着病情加重，会出现夜间痛、静息痛，影响睡眠。同肩袖损伤一样，对于病变较轻的患者，可以采用保守治疗，同时限制肩部的外展、上举过头等动作。对于病变较严重的患者，则需要进行手术治疗。

肩锁关节炎

肩锁关节由肩胛骨肩峰关节面与锁骨肩峰端关节面构成，关节囊较松弛，可做各方向的微动活动。肩锁关节炎是指由于提拉重物、慢性累积性损伤、关节退变等原因导致肩锁关节出现炎症、疼痛。其临床症状主要表现为肩部外上方的疼痛，活动时加剧,或在活动时有弹响声。肩锁关节局部可见红肿，压痛较为局限。对于肩锁关节炎的患者，主要采用保守治疗，现代医学主要是口服或外用消炎镇痛药、局部或关节腔内注射糖皮质激素等。中医可采用膏药、针灸、拔罐、针刀等治疗。针刀松解关节囊及周围组织，然后进行拔罐放血治疗对本病有非常好的治疗效果，可快速消除炎症、减轻疼痛。

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首先这两者是很难区分的，肩周炎会引起肩部疼痛，但是肩部疼痛并不一定是肩周炎，首先肩周炎是一种病理性症状，而各种关于肩背部的疾病都会导致出现肩部疼痛，所以长期出现肩部疼痛时需要注意！

导致肩部疼痛的疾病有很多，比如肩周炎、肩周肋骨综合征、肺癌、胆管疾病、心绞痛等都会导致直接的肩痛，还有就是肩部受劳损受凉都会导致出现一些炎症反应，出现直接的红肿疼痛。

下边小克为大家普及一下比较常见的导致肩痛的疾病有哪些？

1、肩周炎，由于随着年龄的增大人体肩部组织功能退变、颈椎病变、长期劳动(不良的姿势)，导致肩部肌肉萎缩、关节及周围物质粘连等导致关节部位疼痛、红肿、运动功能障碍等主要表现的一种疾病，常因肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起慢性无菌性炎症，并导致关节内外粘连，大多数都要行X线片检查，大多数检查示:关节腔变窄或变宽，筋膜及肌腱根部水肿等，夜间疼痛加重，而且肩周有压痛。

2、肺癌，这是肩部疼痛最容易忽略的疾病，肺癌主要是由于到了晚期肿瘤细胞转移到腋下使得神经压迫，导致肩部疼痛，但是肩部的关节活动不受任何影响，初期疼痛比较轻微，到了晚期会出现不规律的持续性逐渐加重的疼痛。而且会随着病情的加重会出现胸痛及咳血等症状。

3、心绞痛及心肌梗死，主要是由于各种原因导致心脏部位供血及供氧不足导致出现胸前区剧烈疼痛，但是也有时会出现恶心、呕吐，由于累及颈、膈、胸部神经而出现左肩、左上肢内侧、上腹部、咽、舌、齿和乳突等处放射痛。而胆囊炎及胆石症则由于进食油腻食物后导致右上腹部疼痛牵涉至右侧肩背部疼痛。

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小克大夫

肩周炎会引起肩疼，但肩疼不一定是肩周炎。 下面我们一起了解一下引起肩疼的常见疾病。

肩痛不容小觑

在日常生活工作中中，很多人都会经历过肩膀痛，就是肩关节以及周围的肌肉筋骨的疼痛。很多人都会认为是劳累过度造成的，多注意休息就好了。其实肩痛并不都是由肩周炎引起的，能够了解肩痛的根源所在很重要，可以避免日后不必要的麻烦，因为很多疾病所表现出来的症状也会有肩痛。

引起肩痛的相关疾病

能够引起肩痛疾病很多。一部分是由于肩关节本身疾病引起：最常见的就是肩关节疾病，例如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损、黏液囊炎和肌腱炎等；另一部分是由于临近器官或组织引起的病变放射到肩部引起不适感。1.冠心病患者常会出现肩痛症状，胸骨后或心前区压榨样不适，有时肩痛甚至会掩盖其他部位的疼痛，从而让患者判断错误；2.长期伏案工作和低头劳作的青年人，容易发生急性颈神经根炎，该疾病以剧烈神经根性疼痛为主要症状，其疼痛沿神经放射至肩、臂及手指，并可伴有触电样串麻感；3.还有肺癌、肺尖癌、颈髓肿瘤的患者也会引起的肩痛，当然也会伴随一些其他的相关症状；4.消化系统疾病有时也会引起肩痛，如胆囊炎、胆石症，炎症或胆石牵涉神经引起右肩痛。

肩痛要引起重视

如果长时间出现肩痛症状且没有好转，一定要及时去三甲医院做相关检查，查明病因，不要认为肩痛无关紧要，有时候小症状能够看出来大问题。

汪医生小课堂

肩痛是很多肩部疾病的其中一个外在表现。肩周炎是指肩关节周围炎的一种疾病。肩痛可以是肩周炎引起，也有可以是其他疾病引起。肩周炎有肩痛表现，到除了肩痛之外还有其他症状。

引起肩痛的疾病有哪些呢？

1，颈椎病，下颈椎的神经压迫会引起肩部疼痛不适。

2，肩周炎，肩关节周围炎，肩关节囊出现炎症物质堆积，刺激周围神经末梢引起疼痛。

3，肩袖损伤，外伤或者运动过量之后出现肩袖撕裂，导致肩袖损伤出现疼痛。

4，肱二头肌长头腱炎，肌腱或者腱鞘发炎，也会引起肩部疼痛。

4，肺癌，有些肺癌患者也有可能出现肩部疼痛，需要排除肺癌。

肩周炎俗称五十岁肩，肩关节周围炎，属于年龄增大积劳损伤行疾病，主要症状就是肩部疼痛，活动受限，甚至畸形。肩周炎也属于自限性疾病，即使不去治疗，到了一定时间也能自愈，但有少部分患者会遗留后遗症。

疼痛诊疗刘医生

肩周炎有一个表现就是肩痛，肩痛还有其他原因，比如颈椎病、肩袖损伤、骨折、肩手综合症等。

简单说，肩痛是一个部位，是症状；肩周炎是疾病。

如果是肩周炎导致的肩痛怎么办？

肩周炎，常常因为疼痛而不敢活动关节，关节不动，又可能导致关节粘连，加重关节疼痛。所以治疗，需要止痛，和活动肩关节。

1.爬墙运动

正面（前屈）、侧面（外展）

2.被动活动（可以借助毛巾、体操棍）

3.健身器材的使用

上肢牵引器

大脑梗知识

“医生，我的肩周炎又犯了！”不少门诊患者一进门就问我他的肩周炎如何治疗才能好。我看了看他的样貌，年纪30岁不到，样子斯斯文文，怎么好端端就得了通常中老年人才会得的肩周炎呢？

"你以前得过肩周炎了？哪家医院诊断的？做了什么检查确定的？是否做了相关治疗？效果如何？"患者我我我卡顿了好一会才答复：“肩痛一定就是肩周炎了，不用检查，我爸我妈我爷我奶老一辈的都和我这么说！他们让我用力的甩手、加强锻炼就好了！但是我甩手锻炼后更痛了！”

这是为什么呢？

目前大多数人包括很多医生有一个根深蒂固的观念，认为肩痛就是 “肩周炎”， “爬墙”、“甩手”是治疗或预防肩痛的主要方法，于是导致了肩关节病情的误治、盲目运动、病情恶化的现象非常普遍。

由于肩关节疾病很复杂，鉴别肩关节疼痛的原因也确实非常困难，很多非肩关节的专科医生都不能完全辨别清楚，因而“肩周炎”这个诊断一直被滥用，所有搞不懂的肩关节疼痛统统都被扔到“肩周炎”这个垃圾桶。同时也因为诊断模糊不清，患者只能选择一些中庸疗法，如中医针灸、中葯、按摩或物理治疗，甚至根据别人的经验使用偏方、自行进行功能锻炼，这就造成了许多的漏诊、误诊和误治。

1、肩部本身病变：肩袖损伤、肩峰撞击、冻结肩、习惯性肩脱位、钙化性肌腱炎、肩部肿瘤、感染性疾病；

2、非肩骨科疾病：痛风性关节炎、颈椎病；

3、内科疾病：翼状肩胛（神经源性），其它疾病影响（胆源性、心源性）。

当然，这是不完全统计的肩痛病因。这里我就着重和大家介绍肩关节疼痛的三大常见疾病：肩袖损伤、肩峰撞击还有冻结肩（肩周炎）。

从概念上讲：

肩袖损伤是什么？肩袖肌肉的腱性部分因外伤或劳损发生损伤或炎性病变，称为肩袖损伤。

冻结肩(肩周炎)是什么？冻结肩又称肩周炎、粘连性肩关节炎、五十肩等，是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人，女多于男（3：1）。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧，主动和被动活动均受限。应当与肩袖损伤相鉴别。

要知道这三大类占病患肩痛原因的90%了。这也就是为什么，我在一开始就对病患一上来就说自己患有肩周炎的说法持有怀疑态度了。据权威统计，肩袖损伤和肩峰撞击引起的肩痛占肩关节疾病的85%，才是肩关节疾病中发病率最高的 “头号通缉犯”，而所谓的“肩周炎”还不到5%！

1788年，Munro首先描述了肩袖撕裂。此后，肩袖撕裂一直被认为是造成肩部疼痛和功能障碍的最常见原因。在肩部肩袖损伤的病因主要有外撞击、内撞击、肩袖组织退变、严重创伤、过度使用五个方，其中肩袖病变占大约60％。在Lehman的尸体研究发现，在60岁以下人群中，肩袖全层撕裂的发生率低于6％，60岁以上人群中竟然高达30%。由此可推断，肩袖损伤更多的是老年退变性疾病！

此外，肩袖损伤也分为急性和慢性两类：急性损伤常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等，如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客，突然遇急刹车时失去身体平衡等，就有可能造成肩袖撕裂伤。而慢性劳损伤常见于曾经摔伤，上肢撑地或用力提拉重物后引起的。经常参加体育运动，曾经拉伤过肩关节或过度使用上肢后引起；在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也较多见。

肩袖损伤的疼痛点通常通常位于肩峰前外侧，但也可位于后侧，可以放射至三角肌止点区域。如伴有二头肌腱病变，疼痛可以放射至肘关节，存在喙突下撞击者，疼痛通常位于喙突周围，疼痛随肩部运动而加重，许多人出现静息痛和夜间痛。表现症状包括肩部疼痛、力弱和活动受限。

肩袖损伤的症状包括肩部疼痛、力弱和活动受限。撕裂的肩袖使肩关节力量减弱，这意味着患者的许多日常活动，如梳理头发或穿衣时都会感到疼痛和困难。

肩袖损伤的表现主要是：抬起肩膀时疼痛，但在别人帮助下可以抬起来（主动活动受限，被动活动正常）

肩周炎的表现则是：肩自己抬不上去，别人帮助下也抬不起来（主动被动活动均受限）

此外，医生也会通过对肩峰形态的判断、各种X线检查、结合磁共振（MRI）检查帮助确定肌腱损伤的损伤部位和严重程度，尤其是磁共振造影检查（MRA）可以清晰的显示肩袖部分撕裂，这对肩关节疾病病情的诊断具有较高的价值。

小结：科普这么多就是为了消除大多数人甚至包括很多非专科医生，一个根深蒂固的观念：“肩痛就是肩周炎”。肩痛的真相是，年轻人很少会得肩周炎，所以千万不要一出现肩疼，就盲目锻炼从而使病情加重！了解肩痛的几种常见疾病，你今天学到知识了吗？

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这个问题回答起来可能会比较复杂，因为这相当于是写肩周炎的鉴别诊断。大致上可以这样说，肩周炎只是引起肩痛的多种疾病之一。而实际上肩周炎可以称之为冻结肩，是一种疾病。而肩痛并不是一种病，只是一种症状。

肩周炎、冻结肩或者说肩关节周围囊炎

其实肩周炎这个诊断是被滥用的，现在一些医生或者广大的患者只要听说谁肩膀疼，就会立刻给出肩周炎这个诊断，随后就告诉所有肩痛人，甩胳膊吧，越甩越好。其实这个是完全错误的，不代表肩痛就一定是肩周炎，也不是所有的肩痛都能甩好。

所谓肩周炎也叫五十肩、冻结肩。因为这种疾病好发于50多岁，所以被称之为50肩。因为这个疾病会让我们的关节慢慢的越来越粘连，慢慢的不能活动就仿佛冬天水被冻结了一样，所以也被称之为冻结肩。而我更倾向于将这种情况定义为肩关节周围囊炎。其实就好像我们的肩关节是一个塑料袋，平时非常的光滑，我们活动时也会随时有不同的形变。但是由于肩关节周围囊炎这种原因不明的疾病，会使这个塑料袋儿变得越来越褶皱，越来越皱缩，就会限制我们的关节活动，最讨厌的事会让我们疼痛，尤其是夜间的时候感觉到难以忍受的疼痛。这种情况就是所谓的肩周炎、冻结肩。

肩周炎会使我们的关节内的滑膜发生非常严重的无菌性性炎症，大家看到下面的这种镜下的图像就会明白这种疾病的基本病理改变。

导致肩周炎常见的因素有高血压、糖尿病、冠心病、甲状腺疾病以及脑血管后遗症，真正的病因到现在也是不明确的。

肩周炎和其他引起肩痛的疾病有一个最大的鉴别点就是肩关节的屈肘外旋是明显受限的，被动或主动活动的时候会诱发肩部剧烈的撕裂感，其实这个根源就是由于肩关节的周围囊明显的黏连。大家如果不明白什么叫屈肘外旋的话，看下图就会明白了。

肩周炎的治疗可以通过康复治疗师给予被动的手法松解，是最好的治疗方式，但是时间会较长；同时可以给予口服或外用非甾体镇痛药控制疼痛，也可以给予关节腔内进行激素的注射治疗来控制肩关节内的无菌性炎症的加重。当然，如果没有见过其他的因素，比如肩关节撞击，肩周炎的患者是可以做甩肩康复锻炼的，但是由于很多肩周炎的患者都同时伴有肩关节骨骼的变化，长时间的做甩肩动作很有可能诱发肩袖的撕裂。我相信看到这儿肯定有人会说，我身边好多人都甩好了，医生你就别在这儿吓唬人了。我要告诉您的是，把肩袖摔断了，做手术的人您不知道而已。建议肩关节周围炎的患者，可以弯腰做甩肩的动作，您只要把腰弯下去，随意的角度甩肩都可以，并不会刺激到肩袖，这是一点非常重要的区别。

其他导致肩痛的原因

其他导致肩痛的原因有太多了，比如肩关节撞击综合征、肩袖的撕裂、肩锁关节增生、肱二头肌的长头腱炎，钙化性岗上肌腱炎以及肩关节习惯性脱位等等。下面介绍几个常见的疾病，给大家了解一下。

肩关节撞击综合症

我把这个图传给大家，是可以更好的使大家理解肩关节撞击综合征。什么叫肩关节撞击综合征呢？其实就是在我们肩关节做外展外旋，就像上图一样，这样的动作的时候。肩关节内的肱骨大结节与肩峰发生了撞击，从而导致的一系列症状，比如肩痛、活动受限，继发性的肩周炎我们称之为肩关节撞击综合征。这一类动作常见于打棒球的发球动作。

症状比较特殊的一点是在肩关节活动的时候，会明显听到肩关节内有嘎啦嘎啦的响声，这就是肩关节撞击综合征的一种早期表现。

确诊为肩关节撞击综合征以后通常都会采取保守治疗，像肩周炎的治疗差不多，但是如果撞击得比较重的话，很有可能会导致肩袖的撕裂，如果您存在肩关节撞击综合症，那么建议您做一个肩关节的核磁检查，以及相应的x线检查，明确到底您的肩峰和肱骨大结节到了一个什么样的程度之后，医生会根据您的检查结果决定是否需要肩关节镜的手术治疗将撞击的因素去除掉。我想大家看到了下图以后就会彻底的明白什么叫肩关节撞击综合征。

肩袖撕裂导致的肩痛

在我们的肩关节内，有一个非常重要的结构叫做肩袖，它是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌及小圆肌4条肌肉的肌腱联合组成的。你主要负责我们肩关节的多种旋转功能，也叫旋转袖。

当我们的肩关节出现了肩关节撞击综合征或外伤或者其他一些因素导致肩袖的撕裂时，我们就会出现肩痛的症状。如果没有因为肩袖撕裂继发肩关节周围囊炎，那么主要的鉴别是有一个疼痛弧的存在。其实很简单，就是在我们肩关节做外展的时候，会有一个固定的区域诱发明显的疼痛，当我们的外展超过疼痛弧的范围以后，疼痛消失了。

肩袖主要依靠核磁的诊断，通过核磁可以明确肩袖的事业到了一个什么样的程度，撕裂的肌肉有没有回缩？肩关节骨组织有没有明显的囊变？

比较小的肩袖撕裂可以采取保守治疗，定期观察核磁明确是否有撕裂的加大。如果核磁确定比较大的肩袖撕裂，我们会采取肩关节镜的手术治疗，修复撕裂的肌腱。下图就是一个巨大的肩袖撕裂，大家甚至可以从撕裂的部位看到仍然连续性比较好的肱二头肌长头腱。

术后是这个样子的。给予修复以后经过系统的康复锻炼，将来就不会再有任何的症状了。

限于篇幅对于钙化性岗上肌腱炎以及肱二头肌长头腱炎等一些这样的疾病，就不再这里一一赘述了，谢医生将来会写一篇这样的科普文章，给大家详细的讲一讲，到底什么是肩周炎？是不是所有的肩关节疼痛都是肩周炎？

以上就是对您问题的解答肯定有不详细的地方，如果您还有什么不了解的，可以在下方留言或者私信我。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，谢谢！

想好好做医生的胖子

引起肩关节痛的原因有很多，比如肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征等等，其中最为人所熟知的就是肩周炎了，但是事实上，真正的原发性肩周炎只占肩关节疾病的3%，而最常见的是肩峰下撞击综合征、肩袖损伤，这占到肩关节疾病的60%。

中医认为这是“五十肩”、“漏肩风”、“肩凝症”，什么意思呢？

简单的一句话概括：此病多发于50岁，因为感受了风邪，表现为肩部冻凝之症。

中西医对比一下：

从发病的原因来看：肩周炎=漏肩风。

从发病的年龄来看：肩周炎=五十肩。

从发病的表现来看：肩周炎=肩凝症。

为什么肩周炎多发于50岁（也可见40岁）？

因为人身体的衰老，机能的衰退是本病诱发的基础。

也就是中医讲的内因，外因则包括两大方面：

“一是风寒湿邪的入侵，主要风寒之邪；二是肩部的劳损。”

所以这个病的根本是亏虚，虽然疼痛很厉害像是实证。怕冷是一个明显的表现，既是身体虚寒或虚瘀，也是肩部的虚寒或虚瘀，疼痛白天轻，夜晚重也是这个原因。

肩周炎诊断6大依据：

肩部疼痛

不动痛，动也痛，白天轻，夜晚重

①逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系。

②起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，患者初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨（上臂骨头），以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。

③昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧。

肩关节活动受限

关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显。

梳头、穿衣、洗脸、叉腰，背手等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

怕冷

表现在两个方面，一是患者全身性怕冷，二是患者肩部明显怕冷，即便是在夏天也常需顾护。中医认为这些都是寒象。

压痛

肩关节附近能找到明显的“压痛点”，主要分布在岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘。

即便是患者都可以清楚这种压痛在肌肉、筋，而不在骨头。

肌肉痉挛与萎缩

肌肉痉挛，通俗来讲就是肌肉非常僵硬。

萎缩，是肌肉萎缩，比较特别，被称为废用性萎缩，顾名思义，就是长期不使用导致肌肉自然越来越萎，以至于出现明显的肌肉形态萎缩。

这时候可以与健侧做个对比，健侧是正常的，肯定比患侧要丰满形态大些。

年龄40岁以上

本病好发于40岁以上中老年，女性多于男性，左肩多于右肩，亦可两侧先后发病。

年龄不是绝对的，但是40岁是重要参考价值，50岁左右更为常见。

不是所有肩膀痛都是肩周炎：

很多人年纪大了肩膀疼总以为是肩周炎，其实不然。有很大一部分自认为肩周炎的患者，其实真正的病因是肩袖损伤，因未能诊断明确从而导致治疗效果不佳。

这里有一个肩袖损伤自我检测的简单办法，叫作疼痛弧试验。

患者肩外展60°～120°范围时，冈上肌腱在肩峰下摩擦，肩部出现疼痛为阳性征，这一特定区域的外展痛称疼痛弧。此外，肩袖损伤常表现为肩外展疼痛、放射痛、夜间痛，外展、内旋、外旋无力，主动活动受限（如果主、被动活动都受限可能合并肩周炎）。

肩袖损伤和肩周炎的一个重要区别就是，肩袖损伤患者肩膀自己抬不起来或者抬起来疼痛（主动活动受限），在外力辅助下是可以抬的（被动活动不受限）。

而肩周炎则主要表现为主动活动、被动活动都受限。无论肩袖损伤还是肩周炎，都可以通过X线、B超、MRI等检查明确诊断。

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简单来说，肩疼与肩周炎的区别，这里我主要说一下肩周炎吧！不能梳头，穿衣困难，手臂抬起来受限等

關鍵字: 健康 肩周炎 颈椎病