03.03 脑梗和血栓是同一种病吗?该怎么预防?

大鲍牙177786369



脑梗和血栓不是同一种病,如果通俗的理解,脑梗是由血栓引发的,但是血栓可以引发的疾病,不但有脑梗,还有心梗、肺梗等等。

血栓,顾名思义就是血液中的“栓子“,它可以说是血液中的有毒有害物的一个极端状态,是一种“杀伤性“的存在——心梗脑梗的急速发作,是可以导致猝死的。


它的根源来自于动脉粥样硬化,血液中的血脂沉积、不稳定的斑块等等,都是加速血栓形成的不利因素。

远离血栓,远离动脉硬化和血脂沉积,根本的做法还是要控制“三高“。

我们之所以把心梗和脑梗说成“生活方式病“,就是因为在控制“三高“这方面,我们很多人做的不好。

“三高”和高油,高盐,高油饮食密切相关。随着现在人们生活水平的提高,大鱼大肉的多了,自助餐多了。吃的过饱的多了……当能量在体内蓄积,又不能通过运动及时消解,那么就会变成心脏、肝脏、血液中沉积的脂肪。我们一点儿不奇怪听说身边有30多岁的人就出现了脂肪肝,酒精肝,就是因为这样的原因。

心梗、脑梗都已经出现了年轻化的趋势,三四十岁的人心梗、脑梗,我们第一反应觉得好年轻,又一想不奇怪。


饮食上做调整,荤素搭配,增加蔬菜水果的摄入之外,还要在生活方式上注意适当运动,控制肥胖,保持标准体重。

血栓疾病的高发人群是中老年人群,随着年龄的增长,这些人的动脉粥样硬化情况会出现退行性病变,也就是不可逆转的一种老化。那么就要注意在一些生活的细节上也要降低这种发病隐患——

【1】比如说晨起锻炼不要太早,因为晨起高血压是普遍的人体生命规律;

【2】如果有便秘的隐疾,那么排便不要过于用力,因为排便瞬间会造成腹腔内的压力增强,导致血压升高,也可能导致血管类疾病的发作。

很多中老年人群会在入冬前,打一些疏通血管的药物来防范心脑血管疾病的发生,这种做法是没有好处的,如果要做,也要在医生指导下进行。

冬季,防低温诱发心脑血管疾病

低温是诱发心脑血管疾病的一个不利因素,冬季、清早的保暖也是必要的,很多老人光着头,不戴帽子不戴口罩,冬天冷风中一扎,有时候也会突然发病,在逛早市或者是洗澡的路上猝死的现象也有发生。

这点需要做警示,子女要做好提醒!

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辽沈名医


你好,脑梗死和脑血栓不能说是同一种病,只能说是一个是果,一个是因。


脑梗死,是指脑的缺血性坏死。不论什么原因,把脑动脉给堵住了,这一块区域的脑组织没有血液供应坏死了,就叫做脑梗死。任何原因引起的脑动脉堵塞都可以导致脑梗死,因此,脑梗死是果,脑严重缺血的结果。


堵塞脑血管的因素可以很多,最常见的动脉粥样硬化。动脉粥样硬化可以造成脑动脉狭窄、闭塞;斑块破裂血栓形成可以堵住脑动脉;斑块破裂脱落的物质也可以栓住远端的血管,所以,动脉粥样硬化引起的缺血性脑血管病最常见。


以前,管脑动脉粥样硬化血栓形成引起的脑梗死叫脑血栓形成(跟脑出血区分),管别处来的血栓栓塞脑动脉叫做脑栓塞(脑栓塞),现在不那么分了。不论什么原因引起的脑动脉堵塞而导致的脑缺血性坏死都叫做脑梗死,归于缺血性脑卒中。所以说,脑的血栓栓塞是脑梗死的一种原因。


怎样预防?

既然最常见的脑梗死是动脉粥样硬化所致,那主要的预防就是预防动脉粥样硬化,防止血栓形成。这不仅要治疗已经发生动脉粥样硬化的情况,还要防治那些和动脉粥样硬化有关的疾病(危险因素),比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等,这样来减少、抑制动脉粥样硬化的发生发展;对于已经发生过脑梗死的患者,更要坚持治疗防止再发。


希望可以帮助到你,欢迎广大朋友积极评论补充,最后祝大家身体健康~



回答这个问题之前,首先要知道什么是血栓,什么是脑梗!

首先说一下血栓。

在活体的心血管内,血液发生凝固或者血液中某种有形成分析出、凝集、形成固体质块的过程,称为血栓形成。这个过程中所形成的固体质块称为血栓。血栓与血凝块不同,血栓是在血液流动状态下形成的!也就是说是在活体中形成的。

而之所以会形成血栓主要是有三个原因:第一、血管内皮细胞的损伤(这是必备条件)。

第二、血流状态的改变。

第三、血液凝固性增加。

还需要知道一个概念,就是栓塞。

在循环的血液中出现的不容于血液的异常物质,随着血流运行至远处阻塞血管腔或者心腔的现象,称为栓塞。阻塞血管的物质称为栓子。栓子可以是固体、液体或者气体。

以脱落的血栓栓子引起的栓塞最常见。由血栓脱落引起的栓塞,称为血栓栓塞。

知道了,血栓形成,血栓,栓塞,栓子以及血栓栓塞的概念。那么,再说一下,什么是梗死!

任何原因出现的血流中断,导致局部组织缺血性坏死,称为梗死。

梗死一般由动脉阻塞引起局部组织的缺血、缺氧而坏死。其实静脉阻塞使局部血流停滞导致缺氧,也可引起梗死。

而形成梗死的原因一般有五种。

第一,血管阻塞。血管阻塞是梗死发生的主要原因。绝大多数是由血栓形成和动脉栓塞引起的。如冠状动脉或脑动脉粥样硬化继发血栓形成,可引起心肌梗死和脑梗死。

第二,血管受压闭塞。

第三,动脉痉挛。

第四,未能建立有效的侧支循环。

第五,局部组织对缺血的耐受性和全身血液循环状态。

其实,了解以上几个概念之后,就不难看出。其实血栓只是引起梗死众多原因当中的一种。

那么,现在重点说一下什么是脑梗死!

脑梗死又称缺血性脑卒中。是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。

依据脑梗死的发病机制和临床表现,通常将脑梗死分为脑血栓形成,脑栓塞,腔隙性脑梗死。

脑梗死的病因既有共性,不同类型之间又存在一定的差异。最常见的病因:脑血栓形成为动脉粥样硬化和动脉炎。脑栓塞为心源性和非心源性栓子。腔隙性脑梗死为高血压、动脉粥样硬化和微栓子等。

脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的60%。是在各种原因引起的血管壁病变的基础上,脑动脉主干和分支动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,使脑组织缺血缺氧性坏死, 出现局灶性神经系统症状和体征。

脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍,约脑梗死的15%至20%。是所有脑血管疾病中起病最急的。

腔隙性脑梗死。是指大脑半球和脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压基础上,血管壁发生病变,最终管腔闭塞,导致缺血性微梗死。缺血、坏死和液化的脑组织由吞噬细胞移走形成空腔,故称腔隙性脑梗死。约占全部脑梗死的20%至30%。

综上所述,血栓与脑梗是两个完全不同的概念。可以说血栓与脑梗存在因果关系,血栓是“因”脑梗“果”。血栓是导致脑梗的众多原因之一。

下面说一下脑梗的防治。

脑梗的治疗原则是。1.超早期治疗。力争发病后尽早选用最佳治疗方案。2.个体化治疗。根据患者年龄,缺血性卒中的类型,病情严重程度和基础疾病等,采取最适当的治疗。3.整体治疗。采取针对性治疗的同时,进行支持疗法,对症治疗和早期康复治疗,对卒中危险因素及时采取预防性干预。

在治疗方法上包括一般治疗和特殊治疗。

一般治疗包括控制血压,吸氧,控制血糖,对于大面积要控制脑水肿,出现意识障碍时要预防感染。

特殊治疗包括:超早期的溶栓治疗,抗血小板治疗,抗凝治疗,血管内治疗,细胞保护治疗等

最后还有康复治疗。对于康复治疗,应早期进行并遵循个体化原则,制定短期和长期治疗计划。分阶段,因地制宜的选择治疗方法。对患者进行针对性体能和技能训练,降低致残率,增进神经功能恢复,提高生活质量。

对于脑梗的预防。应有良好的生活习惯,不吸烟,不喝酒,不熬夜。避免高血压、高血糖、高血脂。如果能有效及时的避免这些脑梗发病的致病因素,将会大大降低脑梗的发生几率。


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脑梗死(脑梗塞、脑中风),又称缺血性卒中,是指由于大脑血管由于斑块或血栓形成导致大脑的血液循环障碍致大脑缺血缺氧,使局部脑组织的坏死,引起大脑功能障碍,从而出现偏身瘫痪、偏侧视力下降、偏身麻木、说话不清等症状。

脑血管病已成为我国国民第 1 位死亡原因,脑梗死作为单独的死亡因素可以排到第 4 位。

血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。

血栓可以发生在人体任何部位的血管中,一般正常情况下,血管内因为有纤溶系统,所以一般血管内不会形成血栓的。当心、血管内膜损伤或血流改变或者血液性质改变等原因致使血管内血栓形成。

因此,脑血管内形成血栓或其他部位的血栓进入到大脑内血管而导致脑缺血缺氧,脑功能障碍就是脑梗。

血栓就是脑梗塞的原因。

如何预防脑梗和血栓

主要是针对血栓形成的一些危险因素来预防。

  1. 改善不良生活方式:

    a改掉抽烟、酗酒、熬夜、多荤少菜、久卧久坐、不运动的不良习惯 . b低盐低脂饮食。c少操劳,生活规律,不可过度劳累.d保持适度的体力活动和锻炼.e多饮水.f戒烟限饮酒.g控制体重。

  2. 保持良好心态: 保持情绪稳定,心情舒畅、切忌暴喜、暴怒、忧虑等精神刺激。

  3. 治疗原发疾病:控制好高血压、高血糖、高血脂等。高血压使得脑动脉硬化发展加速、加重,糖尿病患者并发脑血管病多为缺血性。
  4. 避免一些药物因素:包括激素(通常用于绝经期或绝经后妇女),避孕药,控制血压的药物和癌症治疗药物。 希望对你有帮助!

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脑血栓是脑动脉在病变的基础上形成血栓,致使血管管腔狭窄和闭塞, 血流受阻,引起脑组织梗塞的缺血性脑血管疾病。脑血栓的诱因主要是脑动脉硬化,此外还有脑动脉炎、先天性血管异常,以及脑外伤引起的动脉壁创伤。

脑梗塞是由于脑动脉被身体其他部位随血流而来的栓子堵塞,引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化,进而形成梗塞的脑血管疾病。

一般来讲,脑血栓是引起脑梗塞的原因之一,脑梗塞是脑血栓的病理结果。

生活方面:保证充分的睡眠,坚持体育锻炼;保持乐观愉快的情绪,避免精神刺激;保持合理的饮食习惯,应以低热量、低动物脂肪、低胆固醇食物,且富含纤维的碳水化合物、高蛋白和多维生素食物最为理想,改掉不良饮食习惯。

积极防治:主要是加强对动脉粥样硬化、高脂血症、高血压病、糖尿病等疾病的预防,对已有脑动脉硬化者,应注意防止血压急骤降低,脑血流缓慢,血粘度增加及血液凝固性增高的各种因素。预防脑栓塞的重点在于防治心脏病,其中主要是预防风心病和冠心病的心律不齐和心衰。

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脑血栓是脑梗中最常见的类型。脑血栓和脑栓塞统称为脑梗死。



脑梗属于缺血性脑卒中,主要是指供应某一块的脑组织血管被堵塞,导致这一块脑组织缺血,缺氧、脑细胞因为没有足够的养料来供应,所以,就坏死,发生死亡或者功能障碍。

脑血栓,主要是由于脑动脉系统中的粥样硬化导致脑主干和皮质支动脉硬化,血管增厚,管腔狭窄,闭塞导致的局部脑组织坏死。

脑梗、脑血栓都属于脑血管疾病,最大的特点就是发病率高、死亡率和致残率高,所以预防势在必行。



如何预防?

一、减重,预防肥胖或超重

超重或肥胖常由缺乏运动及不合理膳食引起。所以纠正不良膳食结构,合理饮食,吃动平衡,才可以保持适宜体重。

如果是肥胖或超重的中老年人,一定要记得减重,控制好自己的体重。

二、禁烟限酒

持续的吸烟和长烟龄者易导致动脉硬化,脑血栓主因为动脉硬化。大量饮酒可引诱发高血压,高血压可增加脑梗死危险性。



三、高血压、糖尿病、高血脂患者要通过药物、合理饮食、适量运动控制好血压、血糖和血脂。

四、保持良好心态,提高自我保健意识和能力

【总结】

提高对脑卒中危险因素的认识,改变不健康行为与不良生活方式,是预防脑血管疾病的基础。


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这个问题问的很好,如今心脑血管疾病发病率高,引起很多人的关注,脑梗和脑血栓是一种病吗?



脑梗是临床常见的疾病之一,又称为脑梗死,在临床主要分为三大类,分别是动脉粥样硬化斑块形成性脑梗死,脑栓塞,腔隙性脑梗死,脑梗具有四大特点,分别是发病率高,死亡率高,致残率高和复发率高。



脑血栓主要是脑血管里边有血栓存在,它会诱发脑梗死,血栓可能来自脑血管自身,比如它是动脉粥样硬化斑块形成性脑梗死,血栓也可能来自脑袋以外的心脏,比如心源性栓子脱落,随着血流流到颅脑等等。



因此,脑梗是脑血栓发病后的一种病理状态,脑血栓是脑梗死的前兆,一旦发现脑血栓存在,要警惕脑梗死的风险。


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预防的目的就是减少致残致死率,减少复发率。

预防包括以下:

一、去除和远离危险因素。

1.健康饮食:大家一定要相信这句话,就是病从口入,合理健康的饮食膳食结构一定有助于你的身体健康,低盐低脂饮食,不要暴饮暴食;

2.控制体重;

3.运动;生命在于运动,运动因人而异,每个人因自身条件和自己爱好,而去挑选合适自己的运动,那么多种运动形式,总有一种适合你;

4.戒烟酒;特别是抽烟,它会影响你的血管质量,毁坏你的血管,到时候后悔莫及;

二、选择合适自己,但是需要坚持服用的预防脑卒中药物;

这个药物最常见的是抑制血小板聚集药物,代表是阿司匹林肠溶片,调脂稳定斑块累,也就是目前的他汀类。

脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄,引起相应供血区脑组织缺血坏死和功能障碍。

脑栓塞临床上主要指心源性栓塞。

既然是心源性栓塞那我们首先就应该治疗原发病,避免发生不可挽回的后果,严重者危及生命。


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脑梗是指动脉血管壁上 ,因高血脂和血液粘稠出现的小米粒状粥样硬化物,使血管壁变得十分狭窄导致血管堵塞。

血栓则是因血液粘稠和高血脂,血液中血小板数量增多,血液中抗凝质因子减少,使血管壁上落脱下来的斑块逐渐变大形成血栓。

当成形后的血栓游离至血管狭窄处堵寒血管,让血液流不过去,让大脑缺氧缺血,使脑细缺氧缺血坏死,影响人的语言功论,肢体功能,这就是脑血栓。

因此,脑梗是血管壁十分狭窄让血液流不过去或流过去极少,影响大脑供氧供血;脑血栓是血栓游离至血管狭窄处堵住血管,让血液流不过去,影响大脑供氧供血。二者虽说形成不一样,但同样是使大脑产生严重缺氧缺血,使脑细胞组织坏死,使人失去语言和肢体功能。同样是人类的健康生命无情杀手!

如何预防脑梗和血栓的形成?首先我们要改变以往不正确的生活方式和习惯,戒烟少酒,生活适当清淡,适当少食用高油高脂和动物内脏食物;适当饮水,尽量稀释血液,减少血液粘稠;控制饮食,适当运动,控制体重,减少肥胖。

除了上述有必要做到的以外,另外可以用药物的方式、食物理疗的方式、用目前人们不太清楚,也不愿意相信的弱激光物理疗法清洗血液,改善血液粘稠和软化血管。从血液的源头上改善血液粘稠,降低血脂,就可以有效预脑梗和血栓的形成。


灵霄云罗先云


多数人认为,只有到老了,才会得脑出血(脑血栓是其中一种)、脑梗死等疾病。实则不然,不断有新闻报道:18岁高中生熬夜上网,突发脑出血猝死;20岁肥胖青年被诊断为多发脑梗,导致瘫痪。这样看来,得早早的操起“血管”的心啊!

医学研究表明,血管内现有的斑块,在30岁以后会加速变大。另外,越来越快的生活节奏,过多的压力,不健康的饮食习惯等因素,加速了血管的“老化”。从正常人体解剖的角度来看,脑血管动脉壁内膜要比其他动脉壁薄,一旦颅内压增高,容易发生破裂,且动脉与静脉并不伴行。

医学上认为大脑是人体的神经中枢,就像一块土地,按照功能区域划分,管理人体的运动、语言、记忆、思维等,就像地里有的种小麦,有的种黄瓜,还有各种别的庄稼,而血管就相当于浇灌大脑庄稼的沟渠。这片地里的庄稼有两种死法,一种是“旱死”,即血管狭窄、贫血、心功能受损、缺氧的问题造成大脑血流量不足,或者小麦死了,或者黄瓜死了,对应大脑分区的功能丧失,这就是脑梗死,出现言语不利、肢体软弱无力、口眼歪斜、半身不遂等;另一种是“涝死”,即高甘油三酯、高同型半胱氨酸、动脉粥样硬化等问题,造成血管非常脆弱,一旦破裂,大量血流冲破堤坝,蔓延到庄稼地里,形成血肿,压迫脑组织,出现肢体偏瘫、突然头痛、意识障碍等,这就是脑出血。医学上,将脑梗死和脑出血合称“脑卒中”。那么,是不是只要脑卒中就一定会危及生命,猝死呢?事实并不是这样,脑出血的严重程度关键看损伤部位和出血量,不排除出现猝死的可能。

本期答主:牛文晶 医学硕士

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