Part1
外國一位叫Sam Hank的網友，分享了讓他後悔終生的一段經歷。
剛成為新手爸爸時，Sam對孩子喜歡得不得了，走到哪兒都要帶著孩子。
有一天，他躺在沙發上看電視，也把1個月還不到的寶寶，趴放在自己的胸口上，覺得這樣可以隨時照顧他。
可沒過多久，Sam就睡著了。醒來後，他發現，寶寶好像已經停止了呼吸。
Sam嚇壞了，立即把寶寶送往醫院，但當時意外就已經釀成了——寶寶去世了。
最後，醫生診斷孩子死於SIDS（突發性嬰兒死亡綜合症）。
- SIDS是一種很難解釋的死亡現象，經常發生在一歲以下的寶寶身上。
- 2015年，全球有大概2萬新生兒死於這個綜合症，而絕大多數的孩子死於睡夢之中。
美國兒科學會的Lori博士對此解釋，發生SIDS慘劇的主要原因，就是孩子的睡姿問題：孩子趴臥在爸爸的胸口上，窒息而死。
讓孩子躺在大人臂彎裡睡覺，或趴在沙發上睡覺，和趴臥在爸爸胸口上，一樣危險。
在日常生活中，除了睡眠安全，孩子的其它各種睡眠問題也都讓父母們苦惱不已。
比如，睡眠不安、夜間哭鬧、磨牙、打鼾、張口呼吸，還有睡覺時有一些肢體抖動或其它異常動作，甚至睡眠呼吸暫停……
這些問題，有一些是嚴重影響孩子健康的，有一些雖然並不那麼嚴重，但也容易造成孩子的睡眠質量不高，從而無法獲得充足的睡眠。
針對這些問題，積木育兒邀請到北京港澳國際醫務診所兒科醫生崔晨，跟大家聊一聊。
Part2
孩子比較常見的睡眠問題主要有以下幾種：
① 孩子入睡困難問題
孩子到了睡覺點，就是不肯睡，睡不著。
這個問題和孩子的行為因素非常相關，比如：
- 睡前玩對大腦刺激性強的遊戲，做劇烈運動；
- 作業寫得太晚了，課業負擔重、壓力大也會影響孩子的睡眠；
- 晚餐吃得過飽，且離睡覺時間太近，導致孩子肚子裡還有很多未消化的食物，難以入睡；
- 白天運動量太少，晚上睡覺時精力還沒有消耗完……
除此之外，還可能是因為變換了睡覺流程。
- 有些孩子睡覺挑床，換一個地方就睡不著；
- 有些孩子睡前有一些特殊的需求，如睡前吃奶，或者要聽媽媽講完故事，才能進入睡……尤其是孩子到了秩序敏感期 ，哪一個睡前步驟有一點變化，都可能會讓孩子睡不著。
② 孩子白天過度嗜睡問題
白天過度嗜睡，簡單地說，就是白天總想打瞌睡，白天非常困。
但孩子有時候非常想睡覺了，卻反而表現得特別興奮、多動、躁動，或者是注意力不集中，情緒不穩定……
所以，我們要注意觀察，如果孩子出現這些現象，就要考慮，孩子是不是晚上沒有睡夠覺，是不是睡眠質量不好。
③ 睡眠呼吸暫停
有的孩子在睡覺時，會出現打鼾的問題。只要一躺下，舌根一下墜，再加上腺樣體扁桃體的腫大，就把呼吸道堵住了，睡覺呼嚕呼嚕的。
甚至有時候，還會出現呼吸暫停的情況——一段時間不呼吸，不喘氣了——把家裡的大人著急壞了。
睡眠呼吸暫停，有一個非常重要的危險因素，就是肥胖。
胖孩子的腺樣體和扁桃體往往偏大，容易堵塞氣道的腺體。仔細觀察，這樣的孩子，白天的呼吸也有問題——他們經常重重地喘息，鼻音比較重。
一般地，我們如果能夠控制孩子的體重，能夠讓孩子長得苗條一點，就可能解決孩子睡眠呼吸暫停的問題。
④ 孩子在睡眠過程中的特殊行為
- 迷迷糊糊
三歲以內的孩子，經常睡著突然坐起來哭鬧，還會說“不要誰，走開走開”的話，表情非常痛苦。這時，父母的安撫也沒有多大作用。不過，孩子第二天醒來後狀態很好，對昨晚發生了什麼，沒有任何記憶。
有些父母特別擔心，甚至迷信地認為，是不是什麼附身了？
其實，這個時候孩子正處於一種意識不清的迷迷糊糊、似睡非睡的喚醒狀態，一般是良性的。孩子五六歲之後，發生這種現象的頻率就逐漸降低了。
- 夜驚
夜驚和迷糊相似，四五歲以上的孩子，睡夢中覺突然醒了，大聲尖叫，滿頭大汗，臉色潮紅，甚至說是要跳下床，從屋裡面逃出去。爸爸媽媽的安撫，對他也沒有什麼作用。而且孩子長大之後，也回想不起以前的這些經歷。
夜驚的現象也會隨著年齡長大逐漸消失，不要太擔心。
- 磨牙
孩子磨牙，並不像很多老人說的，是因為肚子裡有蟲子的原因——孩子如果不是經常吃生的日本料理，不至於得寄生蟲病。
磨牙和非快速動眼睡眠有一定關係，在這個睡眠過程中，腦部的放電可能會引起咬肌的一些咬合動作；有時候，孩子白天過於興奮，也會引起晚上磨牙；還有時候，孩子睡眠呼吸暫停 ，也會有這種磨牙的現象。
如果孩子磨牙的情況比較嚴重，我們可以請兒童口腔科的醫生做一個評估，看孩子的牙齒有沒有咬壞。必要時，可以用一些保護牙齒的夾板，防止牙齒的磨損。
Part3
一般地，為了讓孩子一夜安睡，我們建議從下面幾個方面努力。
【月齡小的孩子】
① 在孩子醒來哭鬧之前喂夜奶。
晚上餵奶的時候儘量動作輕柔一些。
不要等到孩子完全醒了，哭鬧了，才給他喂。我們可以做個時間上的預估，在他醒來之前，適量地給他喂一些奶，以保證他的睡眠時間和質量。
② 白天多消耗孩子的精力和體力。
想要孩子晚上睡眠好，白天一定要多帶孩子玩。比如：
- 在白天多和孩子玩一玩，多跟孩子說說話，逗樂逗樂；
- 在天氣好的時候，可以帶孩子出去溜達，曬曬太陽；
- 霧霾天，可以帶孩子逛逛商場，去遊樂場玩玩，讓他精力得到消耗。
- ……
③ 在孩子打哈欠、打瞌睡的時候，及時把他放到床上去。
打好睡覺的一個提前量，每天差不多那個點兒，孩子打哈欠了，開始打瞌睡了，我們就要及時把他放到小床上，而不要總把孩子抱在手裡哄睡。
這樣，既可以讓孩子很快入睡，也可以讓他在自己的小床上養成自己睡覺的習慣。
④ 保持適當的距離。
當孩子開始煩躁的時候，不要馬上給他回應，稍微晾一晾他，沒準一會兒他就睡著了。
如果孩子真的開始哭起來了，那就適當去看一看，但是也不用把燈打開，就在黑暗中，讓他感受一下媽媽的溫度，聞一下媽媽的味道，孩子知道媽媽在身邊，也就會心安了。
⑤ 腸絞痛的問題
不少3個月以內的孩子，可能會出現腸絞痛、腸脹氣的問題。
簡單地說，就是孩子晚上總不明原因地哭鬧，一哭就是幾個小時，一週哭3天以上，但其他方面狀態都很好。
一般來說，因腸絞痛而夜間哭鬧的問題，大概到孩子6個月之後，就能夠慢慢消失。
當然，小嬰兒晚上哭鬧，並不一定是因為腸絞痛，還有可能是因為蓋得太多，燥熱出汗，孩子感覺不舒服；還有可能是因為孩子餓了；或者是排尿排便了；還有可能是感覺到媽媽不在身邊，沒有安全感……
父母要注意區分。孩子哭了，先摸摸有沒有出汗，肚子脹不脹，紙尿褲有沒有變化，等等，然後再從其它方面（如腸絞痛）來尋找夜間哭鬧的原因。
【年齡較大的孩子】
對於比較大的孩子，已經上幼兒園、小學了，父母對他們睡眠問題的處理方法又不一樣了。
① 首先，建立睡覺的儀式感。
比如在睡前給他們讀讀故事，聽聽比較柔和的曲子，或者是衝個澡，但是不要玩讓人興奮的遊戲，這樣只會讓孩子越玩越興奮，越玩越不睡覺。
儀式感建立好之後，孩子就養成“一進入睡眠流程，就馬上想要睡覺”的習慣。
② 其次，調整孩子的生物鐘。
我們可以堅持讓孩子在同一時間上床準備睡覺。這個同一時間，不光是工作日，節假日也保持。
很多家庭，週一到週五都能堅持讓孩子在同一時間上床睡覺，可一到週六日，孩子就可以多看看動畫片，晚睡半小時了。這樣，剛剛建立起來的睡眠習慣就破壞了。
所以，我們一定要7×24小時（一週7天）都堅持執行同一個睡眠模式，讓孩子每天都定點上床睡覺。
③ 睡覺前可以適當給孩子喝點牛奶，吃點零食。
最好不要讓孩子餓著肚子上床，這樣容易餓醒，所以，我們可以適當地在睡前給孩子喝點牛奶，吃點零食、小吃。
但也要注意，千萬別吃太多，吃得太多太飽，也不利於孩子的睡眠。
④ 儘量滿足孩子的一些睡眠小需求。
有些孩子，睡覺前可能會有各種小需求，如抱小熊入睡，或者想要留一點昏暗的燈光，或者留個門縫，等等。
這些需求跟孩子的安全感有很大關係，如果被拒絕了，孩子就會睡得不踏實，所以咱們可以儘量滿足孩子。
⑤ 千萬不要在臥室裡懲罰孩子
如果孩子犯錯了，有的父母就會把孩子關在孩子的臥室裡懲罰他。這樣其實很不好，孩子很容易將兩者建立起不好的聯繫。
臥室是睡覺的地方，應該是很溫馨的所在。所以，我們不要孩子一不聽話，就讓他在臥室裡閉門思過。
最後，再強調一下，孩子睡覺最安全的地方，就是自己的小床。
讓孩子在自己的小床上，養成規律地獨自睡覺的好習慣，不僅是孩子安全的要求，也是促進孩子生長髮育的要求。
願每個孩子都能夜夜安睡，健康成長。
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