06.09 男女性尿失禁的尷尬原因,怎樣控制和治療尿失禁的方法有哪些?

尿失禁(incontinence of urine)是由於膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。

壓力性尿失禁患者由於漏尿,會引起會陰部及下腹部皮膚感染,甚至潰爛或引起泌尿系統感染、膀胱結石等,嚴重者會影響雙側腎臟功能。此外,壓力性尿失禁還可能干擾夫妻正常性生活進行。

男女性尿失禁的尷尬原因,怎樣控制和治療尿失禁的方法有哪些?

尿失禁的原因

無論是男性還是女性都容易出現尿失禁的情況,但是男性與女性引發尿失禁的原因不同。

男女性尿失禁的尷尬原因,怎樣控制和治療尿失禁的方法有哪些?

一、病因

病史是診斷尿失禁的一個重要部分。尿失禁的病因可分為下列幾項:①先天性疾患,如尿道上裂。②創傷,如婦女生產時的創傷,骨盆骨折等。③手術,在成人為前列腺手術、尿道狹窄修補術等;兒童為後尿道瓣膜手術等。④各種因引起的神經原性膀胱。

女性尿失禁的原因:

1、精神因素。因為工作緊張、壓力大、焦慮情緒或神經性膀胱而造成膀胱肌肉的反應過敏,無法抑制膀胱收縮而引起尿失禁。

2、雌激素水平降低:更年期後女性雌激素水平降低使尿道粘膜變薄,張力下降。

3、生產損傷。多次生育、尿道膨出、子宮下垂等。這是由於分娩的時候,盆腔肌肉受到不同程度的損傷,對盆腔內一些器官的支撐能力就下降,所以這樣也能導致壓力性尿失禁。臨床發現經陰道生產的尿失禁比剖腹生產發生率高。

4、肥胖:年齡大,腹部脂肪堆積腹壓增高對膀胱產生較大的壓力。

5、種族因素,大規模調查顯示亞洲人尿失禁高於歐洲人。

6、手術損傷:直接損傷盆底肌肉和神經。

男性尿失禁的原因:

1、特殊疾病:如尿頻伴尿量多,同時有口渴多飲、多食、消瘦的情況,應注意檢查尿液,如尿內含糖則應考慮糖尿病,如尿內無糖而比重低則應想到尿崩症。

2、過度的性生活和手淫,使性器官充血,前列腺組織因持久鬱血而增大。

3、尿道因素:如果患者尿頻但每次尿量不多,尿時無痛苦表情,也無其他症狀,首先要考慮局部因素,如尿道口發炎,包皮過長,或蟯蟲刺激陰部等。

4、缺乏體育鍛煉,動脈易於硬化,前列腺局部的血液循環不良,也會導致本病。

5、泌尿系統疾病:如果人體的泌尿器官出了問題,如尿頻、尿急、尿痛、尿失禁的症狀,尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等會引起尿失禁。

6、前列腺增生與體內雄激素及雌激素的平衡失調關係密切。發現有尿失禁的症狀壓及時到醫院檢查和治療,要養成良好的生活習慣,不要有手淫的壞習慣,也不要有過度飲酒。

尿失禁在任何年齡都是可以治療的。但不是所有的方式對於每一個人或每一種尿失禁都能起到作用,醫生會根據病情提供不同的治療方法。尿失禁的治療方法有:

1、對於輕中度患者可採取保守治療,主要是自己進行盆底肌訓練,這種方法方便易行、有效,適用於各種類型的壓力性尿失禁。具體做法是:持續收縮盆底肌(提肛運動)2-6秒,鬆弛休息2-6秒,如此反覆10-15次。每天訓練3-8次,持續8周以上或更長。另外,也可以到醫院進行電刺激治療,用電流反覆刺激盆底肌肉,增加盆底肌的收縮力,達到對壓力性尿失禁的治療。

2、按規定時間排尿,並逐漸延長排尿的時間間隔,以逐步增加膀胱容量,用意識控制膀胱的感覺刺激,重建大腦皮質對膀胱功能的控制,最終恢復正常的排尿方式,將排尿次數降低在每3-4小時一次。

3、手術治療。控尿手術的目的是提升膀胱頸的位置,支撐尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道括約肌)。手術治療常用於嚴重的壓力性尿失禁。

4、適當控制一下情緒,不要忘乎所以的大笑,在咳嗽噴嚏時控制一下程度。

5、括約肌功能不足這類患者殘餘尿,治療原則是用藥物或手術等方法增加尿道的阻力。無阻力性尿失禁患者可種植人工尿道括約肌裝置、尿道延長術。

6、減少或者避免那些帶咖啡因的飲料,如咖啡,茶,以及一些碳酸飲料。

7、避免過多或過少補充液體。過多的液體增加排尿次數並且能增加尿失禁的可能性。而過少的液體導致腎脫水。每天大約飲水2.268升能較好的保持腎臟和膀胱的健康。

8、如果正在服藥,那麼儘快與醫生取得聯繫,問清楚你正服用的處方類和非處方類藥物中哪些可能會引起你小便失禁。


分享到:


相關文章: