06.12 高血壓用藥很講究,下面列出幾條錯誤方法,看看自己有沒有中槍

高血壓常見問題解析:

如果達到了高血壓的診斷標準,就應該採取非藥物和藥物的方法對其進行治療,將血壓降至正常範圍內,無論患者有還是沒有症狀。

我們稱“高血壓是無聲的殺手”,就是因為血壓一旦升高,無論是否引起症狀,都已經開始悄悄地對人體多個器官造成損害。高血壓在沒有症狀的時候不治療,等到造成器官損害時就遲了,一旦造成損害,都是不可逆轉的。另外,血壓平時不控制,緊張時血壓可以進一步升高,過高的血壓可引起腦出血,如果出血量大就有致命的危險。

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無論有無症狀,高血壓都應儘早治療,高血壓對全身各個臟器的損害,早期人體是無察覺的。一旦造成損害並引起症狀時才開始治療,效果就不理想了。

在門診經常問及老年患者既往血壓是否高時,患者的回答是不高,但是當進一步追問患者以前測量血壓是否超過140/90mmHg時,患者則說其血壓經常都在150~160mmHg/60~90mmHg左右。當告訴患者這樣的血壓就是高血壓時,他們常常會說:年齡大了,血壓升高是正常的。

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事實上,這種認識是不對的,不管多大年齡,血壓超過140/90mmHg都是高血壓,都應採取相應的藥物及非藥物治療措施。

血壓降至正常可停藥嗎?

高血壓患者服用降壓藥物後血壓恢復正常,不能停用,應繼續服用藥物控制血壓。

原發性高血壓是一種終身性疾病,不能根治,大多數患者需要終身服用降壓藥物。只要堅持服藥,將血壓控制在正常範圍內,高血壓就不會對患者造成過大的傷害。

如果在血壓控制好後就停藥,則可能使高血壓重新出現。反覆血壓波動對器官也會造成傷害。

一般原發性高血壓不能被根治,因此絕大多數高血壓患者需要終身服用降壓藥物。

停用藥物幾天後血壓仍然正常,是不是就可以不吃降壓藥了?

一些高血壓患者常說,服用降壓藥物控制血壓後停用了幾天藥,也沒有看到血壓升高,是否以後不用吃藥了。這是不對的,以後還應繼續服用降壓藥。因為降壓藥物停用後,藥物在人體內還會存留一段時間才能被完全清除,這段時間內患者的血壓受到殘留藥物的影響還能保持在較正常的水平,但是,一般在停藥2~3天后患者血壓還是會繼續升高,仍然需要服用降壓藥物。

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大多數沒有可去除原因的高血壓都是終身的,需要終身服用藥物。

‍高血壓用藥,幾個錯誤‍

1:降壓藥不能隨便吃,一旦吃了就斷不了

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降壓藥不是成癮性藥物,沒有依賴,可隨時停藥。問題是不能停,一旦停藥,血壓會重新升高。

高血壓是個終身性疾病,需要終身用藥控制。這樣說,不是藥有依賴性,而是高血壓有“依賴性”。

當然,早期無家族史的高血壓,通過改善生活方式,血壓能夠恢復正常,可以不用藥。除此之外,應該用藥治療。

2:開始不能用好藥

治療感染不能首選高級別的抗菌素,因為一旦耐藥,便無藥可用。這是由於細菌有對抗藥物的能力。

降壓藥作用的對象不是細菌,而是受體,不會出現類似抗菌素耐藥的情況。

所謂的好藥,不但降壓效果好,副作用小,而且對心、腦、腎等器官的有保護作用。所以選擇降壓藥,哪個好,就選哪個,而且開始就用好藥。

3:血壓高吃藥,血壓正常就停藥

用藥後血壓正常,是藥物的作用的結果,是藥物控制下的平衡,停藥後平衡被打破,血壓會重新升高;

高了用藥,正常就停藥。這種按需用藥的模式會導致血壓總是處於波動之中,而心梗、腦梗等併發症都是在血壓波動時發生的。

4:發現血壓升高,要快速降到正常

血壓是逐漸升高的,降壓也要逐漸下降。除了高血壓危象等緊急情況外,不建議快速大幅度降壓,否則會引起腦灌注不足等意外情況

對高血壓急症,24~48小時內把血壓緩慢降至160/100mmHg即可,一般不需要靜脈用藥。

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臨床普遍使用心痛定(硝苯地平)舌下含服緊急降壓,目前認為是不合適的。除降壓過快外,還可引起交感神經興奮而誘發心腦血管病。

5:保健品也能降血壓

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近些年降壓保健品越來越多,比如降壓枕、降壓手錶、降壓帽、降壓鞋墊等,這些保健品都聲稱有良好的降壓作用,但結果並非如此。

保健品的降壓功效根本就沒有經過科學的臨床認證,使用這類保健品降壓,即使保健品沒有危害,也會延誤高血壓的治療。


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