06.12 高血压用药很讲究,下面列出几条错误方法,看看自己有没有中枪

高血压常见问题解析:

如果达到了高血压的诊断标准,就应该采取非药物和药物的方法对其进行治疗,将血压降至正常范围内,无论患者有还是没有症状。

我们称“高血压是无声的杀手”,就是因为血压一旦升高,无论是否引起症状,都已经开始悄悄地对人体多个器官造成损害。高血压在没有症状的时候不治疗,等到造成器官损害时就迟了,一旦造成损害,都是不可逆转的。另外,血压平时不控制,紧张时血压可以进一步升高,过高的血压可引起脑出血,如果出血量大就有致命的危险。

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无论有无症状,高血压都应尽早治疗,高血压对全身各个脏器的损害,早期人体是无察觉的。一旦造成损害并引起症状时才开始治疗,效果就不理想了。

在门诊经常问及老年患者既往血压是否高时,患者的回答是不高,但是当进一步追问患者以前测量血压是否超过140/90mmHg时,患者则说其血压经常都在150~160mmHg/60~90mmHg左右。当告诉患者这样的血压就是高血压时,他们常常会说:年龄大了,血压升高是正常的。

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事实上,这种认识是不对的,不管多大年龄,血压超过140/90mmHg都是高血压,都应采取相应的药物及非药物治疗措施。

血压降至正常可停药吗?

高血压患者服用降压药物后血压恢复正常,不能停用,应继续服用药物控制血压。

原发性高血压是一种终身性疾病,不能根治,大多数患者需要终身服用降压药物。只要坚持服药,将血压控制在正常范围内,高血压就不会对患者造成过大的伤害。

如果在血压控制好后就停药,则可能使高血压重新出现。反复血压波动对器官也会造成伤害。

一般原发性高血压不能被根治,因此绝大多数高血压患者需要终身服用降压药物。

停用药物几天后血压仍然正常,是不是就可以不吃降压药了?

一些高血压患者常说,服用降压药物控制血压后停用了几天药,也没有看到血压升高,是否以后不用吃药了。这是不对的,以后还应继续服用降压药。因为降压药物停用后,药物在人体内还会存留一段时间才能被完全清除,这段时间内患者的血压受到残留药物的影响还能保持在较正常的水平,但是,一般在停药2~3天后患者血压还是会继续升高,仍然需要服用降压药物。

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大多数没有可去除原因的高血压都是终身的,需要终身服用药物。

‍高血压用药,几个错误‍

1:降压药不能随便吃,一旦吃了就断不了

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降压药不是成瘾性药物,没有依赖,可随时停药。问题是不能停,一旦停药,血压会重新升高。

高血压是个终身性疾病,需要终身用药控制。这样说,不是药有依赖性,而是高血压有“依赖性”。

当然,早期无家族史的高血压,通过改善生活方式,血压能够恢复正常,可以不用药。除此之外,应该用药治疗。

2:开始不能用好药

治疗感染不能首选高级别的抗菌素,因为一旦耐药,便无药可用。这是由于细菌有对抗药物的能力。

降压药作用的对象不是细菌,而是受体,不会出现类似抗菌素耐药的情况。

所谓的好药,不但降压效果好,副作用小,而且对心、脑、肾等器官的有保护作用。所以选择降压药,哪个好,就选哪个,而且开始就用好药。

3:血压高吃药,血压正常就停药

用药后血压正常,是药物的作用的结果,是药物控制下的平衡,停药后平衡被打破,血压会重新升高;

高了用药,正常就停药。这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中,而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。

4:发现血压升高,要快速降到正常

血压是逐渐升高的,降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外,不建议快速大幅度降压,否则会引起脑灌注不足等意外情况

对高血压急症,24~48小时内把血压缓慢降至160/100mmHg即可,一般不需要静脉用药。

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临床普遍使用心痛定(硝苯地平)舌下含服紧急降压,目前认为是不合适的。除降压过快外,还可引起交感神经兴奋而诱发心脑血管病。

5:保健品也能降血压

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近些年降压保健品越来越多,比如降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等,这些保健品都声称有良好的降压作用,但结果并非如此。

保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证,使用这类保健品降压,即使保健品没有危害,也会延误高血压的治疗。


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