11.27 ”T”管引流術後的四點注意事項

”T”管引流術後的四點注意事項

膽結石

對於臨床上有以下情況者需常規行膽總管探查+”T”管引流手術。

”T”管引流術後的四點注意事項

(1)有典型膽管炎發作史者,如黃疸、高熱及膽絞痛等。

(2)檢查提示膽總管明顯增厚或擴張者。

(3)膽囊炎合併胰腺病變者。

(4)膽囊內有多個小結石者。

”T”管引流術後的四點注意事項

術後需要注意以下注意事項:

1、術後”T”管引流膽汁約200~300ml/d。如”T”管無膽汁流出,需要檢查”T”管有無脫出或扭曲;如膽汁過多,需要檢查膽管下端有無梗阻,如膽汁渾濁,則需要注意結石遺留或膽管炎症未有效控制的可能。

2、術後10~14天可行”T”管造影,造影后應繼續引流24小時以上。

3、如造影發現有結石殘留,需要在術後6周待纖維竇道形成後行纖維膽道鏡檢查和取石。

4、如膽道通暢無結石和其他病變,可以夾閉”T”管24~48小時,無腹痛、黃疽、發熱等症狀可給予拔管。

”T”管引流術後的四點注意事項


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