病例分析

黃某某，女，32歲。自述間斷性胃脘疼痛6年餘。長期交替服用複方胃友、樂得胃、雷尼替丁等西藥，病情時輕時重。經多次胃鏡、鋇餐檢查均提示為胃潰瘍。現症見：胃脘灼熱疼痛，痛處拒按，時時連及兩脅，噯氣，口乾口苦，心煩急躁，嘈雜泛酸，面色萎黃，精神不振，大便幹，色黑。舌體不胖，舌質暗，苔薄黃。脈弦細數。

醫學診斷

中醫診斷：胃痛（肝胃鬱熱，瘀血阻絡）。

西醫診斷：胃潰瘍。

沙參15g，麥冬12g，石斛10g，白芍15g，元胡10g，香附10g，知母12g，竹茹12g，甘松10g，劉寄奴12g，黃連5g，吳茱萸3g，白芨10g，黑地榆12g，甘草3g。9劑，水煎服。

二診

胃脘灼痛，口乾口苦，噯氣，心煩易怒大減，嘈雜泛酸、便幹色黑消失，自感食慾不振。舌質暗紅，苔薄白，脈弦數。上方去麥冬、黃連、吳茱萸，加山藥20g、陳皮10g、茯苓15g。15劑，水煎服。

三診

諸症消失，精神、納食均好，二便正常。舌質淡紅，苔薄白，脈弦。

複診方藥：

太子參15g，石斛10g，白芍15g，元胡10g，香附10g，知母12g，甘松10g，劉寄奴12g，白芨10g，黑地榆12g，山藥20gg，茯苓12g，陳皮10g，桃仁10g，甘草3g。40劑，水煎服。

追訪結果

8個月後追訪，患者於4個月前鋇餐複查，提示胃潰瘍癒合。