11月16日，半月談網首頁截圖。
株洲市中心醫院“一站式服務”平臺，通過優化就醫流程，將原本分散在各處的職能服務集中在門診大廳，有效解決了患者掛號、取藥、候診時間長等問題
52歲的村民鄒豔平，因尿瀦留住進附近鎮上衛生院。“管床醫生說，明天一早南京大醫院過來的教授給我做手術。”她特別高興，從沒想到能在家門口享受到大城市的專家醫療服務。
這一場景發生在湖南株洲市所轄的醴陵市白兔潭鎮中心衛生院。受益於當地探索建設緊密型醫共體等公立醫院改革，大量優質醫療資源下沉這個鄉鎮衛生院，不僅緩解了周邊20餘萬名群眾“看病難、看病貴”的問題，還救活了基層衛生院。
鄒豔平在鄉鎮衛生院享受專家醫療服務，是株洲市以“微改革”撬動“大服務”，打通制約發展的“最後100米”，人民群眾共享改革成果的一個縮影。
讓老百姓有更多的獲得感，是全面深化改革的出發點和落腳點。在頂層設計的大框架下，需要地方將服務群眾、幫扶企業、幹事創業等一件件“小事”改革到位，才能結出“積跬步以至千里、積小流以成江海”的發展碩果。株洲市通過一項項“微改革”，不斷釋放發展紅利，並於2018年入選“改革開放40年來經濟發展最成功的40個城市”。
讓百姓省心，從民生痛點落實改革點
“我要開水果店”“我要辦護照”“我要提取公積金”……走進株洲市民中心，前來辦事的群眾絡繹不絕、井然有序，100多項“一件事一次辦”的目錄引人駐足。原來，株洲市梳理了重點領域和辦件量較大的高頻事項，實行跨區域、跨部門、跨層級辦理，一件事不論涉及多少個部門、多少個地區，只需辦理一次。
“以前，開個小餐館，要辦營業執照、食品經營許可證，還要弄環評、做門店招牌，來回跑五六個部門。現在，只需把資料交到一個窗口，幾天後就可以拿到證。”剛辦好經營餐飲業手續的劉先生驚歎市民中心辦事效率之高。
為了讓群眾辦事更省心，株洲市從群眾視角找準改革重點，從每一件為民著想的小事做起，推出一批切口小、見效快的“微改革”創新舉措，不斷增強群眾獲得感。
2019年6月25日，位於株洲市天元區的美的·藍溪谷樓盤，迎來交房的日子。業主王女士在拿到新房鑰匙的同時，還拿到一個“紅本本”——不動產權證書。“過去，交了房，等房產證還要幾年時間，總是提心吊膽。現在一手交房，一手交證，心裡很踏實。”
一段時間以來，房地產開發私改規劃、一房多賣亂象叢生，造成不少群眾“有房無證”，成為各地民生痛點。
“住權和產權為何不能同步?”2018年8月，株洲市頂住壓力，打破舊有利益格局，率先在湖南全省啟動新建樓盤“交房即交證”改革。
“調研發現，房地產竣工驗收的前置條件是開發商與建築商的結算合同，找‘紅頂中介’做房產測繪竟然要排兩個月隊，這顯然是不合理的規定，綁架了老百姓利益，因此我們堅決破除。在土地出讓合同中約定了交房即須交證，房產測繪市場全面放開。”株洲市行政審批服務局副局長鬍燦告訴半月談記者。
針對民生舉措“脫靶”於群眾需求等問題，株洲市荷塘區沉下心來不斷探索“微改革”新路徑。比如，基層醫療機構一改“在家坐診”習慣，組建醫療團隊出門巡診，扔掉塵封於檔案袋的9萬餘份家庭醫生合同，重新據實推出個性化服務包。
“將政務服務視角從過去以政府為中心，轉變為以人民為中心，打破部門、層級、區域之間的割裂，變群眾跑為部門跑、數據跑，讓百姓更省心。”株洲市委書記毛騰飛表示。
“割政府的肉”，讓企業輕鬆上陣
當前，我國經濟進入新常態，高質量發展要求越來越迫切。外有競爭壓力，內有轉型壓力，“腹背受敵”的企業群體對改善營商環境的訴求極為強烈。
株洲市行政審批服務局曾統計，一個普通開發項目從發改委立項到取得施工許可，需歷經20個政府部門、20個二級機構、30箇中介機構，繳納29項行政事業性收費、41項服務性收費，以及5項方案設計，至少需要耗時1年多，報送的文字資料總重可達數百公斤。
“必須自我割肉，管住政府的手。”株洲市決策層清醒地意識到，只有給企業減負，才能讓企業在市場競爭中輕裝上陣。
從涉及部門最多、企業反映最強烈的建設領域最先“開刀”，株洲市大膽實行“一家審批、多家備案”方式，取消或暫停前置中介服務、審批19項，調整或合併審批程序13處，精簡各類受理資料65項，使得企業投資項目開工前審批時間大大縮減。
2019年初，漢德車橋株洲齒輪有限公司拿到了建築工程施工許可證，而公司的新廠房在拿證之前已開工建設。“多虧了‘拿地即開工’改革，加快了投產時間。”公司負責人說，截至8月底，株洲已有40個項目享受提早開工的改革紅利。
工業項目早一點投產，產值就早一點形成。株洲市推出“技術性預審查”“告知承諾制”“提前服務制”等創新制度，在工業項目建設審批階段，利用土地報批、徵拆、掛牌、辦證的時間期，採取全面容缺的辦法，將審批階段耗時最長的技術性審查提前完成，待用地手續達到法定條件並補齊相關資料後，把預審查意見迅速轉化為正式審批結論，做到“拿地即開工”。
為了提高工程驗收效率，株洲市還在湖南率先推行建設工程項目竣工階段“三測合一”，即地籍測繪、規劃測繪和房產測繪統一進行，3個相關行政審批部門共享測繪成果和數據。根據目前已備案測量項目的分析對比，“三測合一”改革後項目竣工測量費用較之前下降約10%，時限減至5個工作日。
“改革的過程，就是利益調整的過程。”株洲市長陽衛國表示，審批領域的每一項小改革，都是在同不合法的部門利益、不合理的短期利益作鬥爭，“政府收權讓利，企業束縛少了，發展就更有活力”。
據瞭解，株洲市在探索營商環境的“微改革”過程中，往往會先開展小範圍的試點，密切跟蹤、逐一梳理企業經營過程中的難點、堵點、痛點，在取得企業認同後再全面推廣，確保改革落細落實。
在一線挖掘幹部，以發展視角改革用人體制
改革成敗與否，成效大小，很大程度上取決於各級幹部和廣大人才隊伍的擔當作為。株洲市深刻意識到，抓改革就要抓關鍵，要以幹部、人才體制機制改革激發幹事創業的內生動力。
導向旗幟鮮明——“讓有為者有位”。株洲市委堅持“六重六用”用人標準，2018年以來先後提拔重用在脫貧攻堅、產業轉型升級、項目建設等方面敢於擔當、實績突出的優秀正處職領導幹部31名、副處職領導幹部65名。
株洲某重點工程推進遲緩，嚴重影響發展。關鍵時刻，一名年輕幹部被委以重任，很快就打破了僵局，使項目建設得到迅速推進。對這類能打硬仗的幹部，株洲市毫不猶豫地重用，安排其到經濟強縣擔任常務副職。
“我們注重在高質量發展的工作一線挖掘幹部。”株洲市委組織部副部長馬民傑介紹，株洲市出臺了針對性、操作性較強的“激勵幹部擔當作為20條”。
株洲是座工業城市，地方經濟與國企發展如何互鑑、互動?株洲市探索從經濟發展視角實施幹部體制改革，推進國企與地方幹部雙向交流。比如，從中車集團、株硬集團等企業推薦選拔優秀高管充實到縣市區黨政領導班子;率先探索市場化選聘國企高管，打破身份、地域、所有制等界限;從重點高校選調一批優秀大學生幹部，放在基層一線“墩苗”……
當前，人才競爭日益激烈。不是省會城市，株洲如何“搶人”?在株洲市決策層看來，“優秀的人，都希望有好的發展平臺幹事創業”。於是，緊扣產業發展實際需要，以“中國動力谷”名片為核心，株洲市堅持建好平臺，促進引才留才、自主育才。
據統計，株洲市已建成國家重點實驗室、國家工程技術研究中心等各類技術創新平臺390個;成立10億元規模的“仟裡馬”基金，支持創新團隊12個;創新企業舉才體制機制，在人才獎勵、項目扶持、榮譽表彰等方面尊重、參考企業推薦意見。
“麥格米特、國聲聲學兩個創新創業團隊，都是從深圳引進的，2019年兩家企業產值預計均超過15億元，年增長150%以上。”株洲市工業和信息化局局長劉海賓說。
為了讓基層幹事創業者不再畏手畏腳，株洲市注重保護各級幹部的改革熱情，允許試錯、寬容失敗。2018年以來，株洲市縣兩級紀委、監委共幫扶教育876名受處分黨員幹部，通過媒體為受到不實舉報的23名黨員幹部公開澄清正名。
毛騰飛說：“我們突出問題導向，對群眾操心事、企業煩心事、幹部關心事進行‘微改革’，實現了頂層設計和基層探索良性互動、有機結合，撬動了經濟社會大服務，提高了幹部群眾的獲得感、幸福感、安全感。”
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