01.14 如何鑑別小兒肺炎or感冒?

黃女士近些天發現小寶寶有發熱、咳嗽、打噴嚏的症狀, 寶寶食慾也不好,一直哭鬧, 她就去藥店買了小兒感冒靈。可是給寶寶喂藥都已經3天了, 還是沒什麼好轉,便把寶寶帶到醫院門診進行診治,醫生告訴她寶寶得的不是普通的感冒,而是非常嚴重的肺炎。黃女士嚇了一跳,心想這些症狀不就是感冒常見的表現嗎?為什麼 寶寶得的是嚴重的肺炎?生活中也有許多像黃女士這樣分不出普通感冒和肺炎的媽媽,現在就來教大家如何鑑別小兒肺炎和感冒。

如何鑑別小兒肺炎or感冒?

一、正確認識感冒和肺炎

感冒和肺炎都屬於呼吸系統的一類疾病,感冒在醫學上一般稱為上呼吸道感染,感染只涉及上呼吸道,肺炎則屬於下呼吸道感染。上呼吸道和下呼吸道的區分結構是環狀軟骨,環狀軟骨以上(鼻腔、嘴巴、咽部、喉)都屬於上呼吸道,環狀軟骨以下(氣 管、肺、肺泡和各級支氣管)都屬於下呼吸道。上呼吸道感染症狀較輕,會出現扁桃體炎、咽炎、 鼻炎等疾病,多表現為流鼻涕、 鼻塞、咽喉腫痛等症狀。下呼吸道感染涉及到肺部組織,影響相對更大,會出現發熱、咳嗽、氣促等症狀,引起的併發症和後遺 症威脅也相對較大。

如何鑑別小兒肺炎or感冒?

二、正確區分感冒和肺炎

1.體溫:

小兒感冒可有發熱情況出現,但多在38℃以下,且在使用退燒藥物後效果明顯,體溫迅速恢復正常,發熱的持續時間也比較短。 小兒肺炎大部分都會表現出發熱症 狀,多在38℃以上,在使用退燒藥物後效果不明顯,短時間內能降低體溫,但藥效一過寶寶就很容易再次出現發熱情況,發熱的持續時間相對較長。有一小部分小兒肺炎不會表現為發熱症狀,發熱不代表就是肺炎引起的,不發熱不代表就一 定不是肺炎,這需要寶媽們留心觀察寶寶症狀,綜合其他症狀進行判斷。

小兒感冒會伴隨有咳嗽情況,但一般症狀較輕, 很少表現為呼吸困難。小兒肺炎引起的咳嗽多伴隨有呼吸急促,寶寶會有喘息、憋氣情況。


如何鑑別小兒肺炎or感冒?

2.咳嗽和呼吸:

感冒會伴隨有咳嗽情況,但一般症狀較輕, 很少表現為呼吸困難。小兒肺炎引起的咳嗽多伴隨有呼吸急促, 寶寶會有喘息、憋氣的情況。若不到2月齡的嬰兒呼吸頻率≥60 次/分鐘;12月齡的嬰兒呼吸頻率≥50次/分鐘;1~5歲呼吸頻率≥40次/分鐘;則提示呼吸困難,寶爸寶媽們必須要注意此時寶寶病情已經比較嚴 重,需要立即將寶寶送往醫院, 在醫生指導下進行正規診治,切不可耽誤病情,給寶寶造成更大的傷害。

3.食慾和睡眠:

感冒的寶寶臨 床症狀和不適感較輕,食慾稍微降低,寶寶仍能正常進食,睡眠狀態總體上比較正常。但患肺炎的寶寶不適感較重,食慾顯著降低甚至出現無食慾的情況,睡眠狀態也非常差,經常會半夜哭鬧 不安。這是因為肺炎引起寶寶的呼吸道水腫,通氣換氣不暢引起憋氣過久。

4.精神狀態:

感冒的寶寶精神狀態只是略有降低,仍會玩鬧、 愛笑,但患肺炎的寶寶精神狀態較差,寶寶多表現出煩躁不安、 哭鬧不止的症狀,甚至口唇發紫, 這就提示寶寶的病情嚴重,需要立即送往醫院治療。

如何鑑別小兒肺炎or感冒?

5.肺部聽診:

嬰幼兒時期屬於特殊時期,這一時期寶寶的胸壁薄,不用聽診器就能進行肺部聽診。感冒的寶寶下呼吸道多正常, 因此不會聽到異常的肺部聽診音, 但患肺炎的寶寶在胸部能聽見“咕嚕”的聲音,即病理性的“水泡音”。 寶媽們可以在寶寶睡著後聽一下 有沒有水泡音。當聽到水泡音就 表明寶寶有很大可能患肺炎,需要送往醫院進行診治。 感冒和肺炎的表現雖有相似症狀,但只要留心觀察,小兒感冒和肺炎還是很好鑑別的,現在寶媽們會區分小兒感冒和肺炎了嗎?


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