03.05 胎盘内见多处液性区可以顺产吗?

清茶沉香436


胎盘液性暗区在孕期常见,特别在孕早期更常见,这样的暗区对妊娠有没有影响?能顺产吗?

一.暗区的类型:

1.宫腔积血:在孕4周之后做彩超,可能会显示胎膜附着处有暗区,宫腔积血可能性最大,如果没有阴道流血及腹痛,可以继续观察,一周后复查子宫附件彩超。

2.宫腔黏连带:这种情况多数第一次做彩超就可以看到,如果胚胎发育正常,可以先不用治疗,随后监测胎儿是否出现胎儿生长受限。

3.胎盘早剥:此种液性暗区常在孕妇有下腹坠痛开始,同时出现腹部压痛,此时提示危险来临,需要及时就诊,在孕28周以后需要尽早行剖宫产。

二.对妊娠的影响:

无论任何暗区在宫腔内存在都会对妊娠有一定的影响。宫腔黏连影响较小,基本不会造成胎儿发育异常;而胎盘早剥和宫腔积血,可能随时出现流产和胎死宫内,对妊娠影响大。

三.是否可以顺产:

通常来说只要不考虑宫腔积血都可以尝试顺产的,因为胎盘液性暗区提示胎盘出现了一定的剥离,如果顺产可能会在胎儿未娩出之前引起大出血,危及孕妇生命。

总结:液性暗区需要明确性质,根据孕妇情况选择顺产还是剖宫产(ღ˘⌣˘ღ)





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