07.12 絕大多數甲狀腺癌很懶,但不能因此就輕視,我們還要做這些事

​大家好,病友們都叫我東姐!

在一個微信病友群裡,一個45歲的男生每天分享他入組靶向藥的實時狀態,脖子上不能手術的瘤子變小了,呼吸順暢了,可以躺下睡覺了。治療很痛苦,但因此也有了希望。

甲狀腺癌一般惡性程度較低,人們常稱之為懶癌。目前我國甲狀腺癌的平均發病率為7.7/10萬,在惡性腫瘤發病率排名中居第5位,其中女性甲狀腺癌發病率為8.28/10萬,是男性的3倍。

那麼東姐今天就帶大家充分了解一下甲狀腺癌的前世今生以及未來。

絕大多數甲狀腺癌很懶,但不能因此就輕視,我們還要做這些事

是什麼使甲狀腺癌發病率增高?

隨著高頻超聲在甲狀腺檢查中的廣泛應用,越來越多的早期甲狀腺癌患者得到診斷。

電離輻射、食物中碘過量或缺乏、甲狀腺良性病變、女性雌激素水平、肥胖以及家族遺傳等因素也與甲狀腺癌的發生相關。

其中,明確的致癌因素是電離輻射。

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如何預防和早期發現甲狀腺癌?

明確存在甲狀腺癌家族史時,建議定期進行甲狀腺體檢,包括超聲和甲狀腺功能檢查。髓樣癌家族史,需要檢查降鈣素和癌胚抗原;

慢性甲狀腺炎和結節性甲狀腺腫的患者,建議每年至少做1次甲狀腺B超檢查,及時發現變化;

兒童應儘量避免頸部醫源性輻射,如頸部CT、頸椎X片、鄰近部位必要的如胸片和牙片等,做這些檢查是最好要採用“鉛圍脖”保護甲狀腺;

女性儘量少用雌激素,因它對甲狀腺癌的發生起著促進的作用;

控制體重;

日常保持精神愉快;

積極鍛鍊身體,增強自身抵抗力,提高抗病能力。

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甲狀腺結節與甲狀腺癌的關係

正常人群的甲狀腺結節檢出率可高達13%~67%,只有約5%~15%甲狀腺結節是惡性腫瘤;

目前診斷甲狀腺結節良惡性的檢查手段主要是B超和穿刺;

良性甲狀腺結節和甲狀腺癌在遺傳進化上完全不相關!也就是說甲狀腺癌的通路是正常組織演變到甲狀腺癌,良性甲狀腺結節是由正常組織演變到甲狀腺結節,良性結節並不會轉變為甲狀腺癌;

其它的一些甲狀腺病變,如甲狀腺腺瘤、慢性甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫,或毒性甲狀腺腫患者合併甲狀腺癌的可能性會增加。但是,這些甲狀腺病變並非癌前病變,只不過這些良性病變發生的因素與甲狀腺癌發生因素有重疊。

碘鹽會導致甲狀腺癌嗎?

目前國內外流行病學調查均證明:食用加碘鹽與甲狀腺癌發生沒有明確關係。

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甲狀腺癌會遺傳麼?

惡性腫瘤是一種基因病,遺傳了癌症易感基因,更容易導致癌症的發生;

不過這類情況在所有癌症中佔比不到10%,而且攜帶癌症易感基因並不意味著必然發展成癌症,這與易感基因攜帶者所處的環境、生活習慣等多方面因素相關;

甲狀腺癌的發生,在很大程度上是易感基因、不良生活習慣和環境共同作用的結果。

甲狀腺癌的症狀?

早期甲狀腺癌幾乎沒有任何症狀;

晚期症狀主要有局部壓迫、侵犯臨近器官和遠處轉移出現的相應症狀:包括聲音嘶啞、吞嚥困難、呼吸困難、咳血及胸部不適感等表現;

甲狀腺髓樣癌則可能有一些其它伴隨症狀:如腹瀉、心悸、臉面潮紅和血鈣降低等。

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確診甲狀腺癌要做哪些檢查?

超聲是發現甲狀腺癌的有效手段。;

確診甲狀腺癌需要病理細胞學檢驗,獲取腫瘤組織病理學標本後,還可以進行常規、免疫組化或基因檢測等處理幫助甲狀腺癌診斷。

​患甲狀腺癌女性可以懷孕嗎?

對尚未懷孕的甲狀腺癌患者而言,如果符合手術指證,建議先進行以手術為主的綜合治療,待病情控制後再考慮生育,以免對自身病情和胎兒造成不利影響;

對於僅需隨訪的甲狀腺癌患者而言,如果病情長期無進展,體內各項指標都處於正常水平,可以諮詢專科醫生,在經過嚴格的科學評估之後,也可以選擇懷孕;

目前尚無任何證據證明甲狀腺癌患者治療後懷孕生育,會對小孩造成不良的影響。

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甲狀腺癌患者的日常:

每天按時服藥;

注意身體的變化,以便及時調整劑量;

不隨意自行停藥或變更劑量;

隨年齡變化,藥物劑量有可能改變,因此,要定期到醫院複查。

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