近日，省政府辦公廳印發《關於深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的實施方案》。《實施方案》提出2020年後停止中職層次農村醫學、中醫專業招生；在績效工資分配上，重點向臨床一線、業務骨幹、關鍵崗位、高風險職業以及支援基層和有突出貢獻的人員傾斜……

醫學、中醫類招生方向有調整

《實施方案》提出，2018年起，甘肅省將縮減中職層次農村醫學、中醫專業初中畢業生招生規模，逐步轉向在崗鄉村醫生能力和學歷提升。2020年後，停止中職層次農村醫學、中醫專業招生。嚴格控制高職（專科）臨床醫學專業招生規模，重點為農村基層培養助理全科醫生，調整優化護理職業教育結構，大力發展高職護理專業教育，重點支持老年護理專業教育。

統籌省域內醫學教育資源，支持發展醫學類本科教育，重點支持西北民族大學、甘肅中醫藥大學、河西學院和甘肅醫學院舉辦臨床本科教育，力爭2019—2025年年均臨床醫學本科招生數達到1500—2000人。支持蘭州大學、西北民族大學和甘肅中醫藥大學，找準辦學定位，突出辦學特色，爭創6個一流醫學專業。

協調1—2所綜合醫院為甘肅中醫藥大學附屬醫院，並充分發揮在中醫藥臨床教學、住院醫師規範化培訓中的示範引領作用，建設1個集臨床實踐教學、住院醫師規範化培訓、繼續教育為一體的中醫藥臨床教育基地。積極爭取部委屬院校、各省（區、市）醫學類專業擴大在我省的招生規模，協調蘭州大學和西北民族大學擴大在我省的臨床醫學類專業招生數量，增加優質人才供給。

擴大農村訂單定向醫學生教育培養規模，重點增加臨床醫學專業招生計劃，年招生規模在1000—1500人左右，以考生戶籍所在地的市州為單位進行定向招生，重點向“兩州一縣”及18個省定“深度貧困縣”傾斜。訂單定向醫學生培養院校由蘭州大學和甘肅中醫藥大學擴大到省內外相關醫學院校。考生錄取後與各院校和定向地市級衛生計生部門簽訂訂單定向培養和就業協議，畢業後在定向地落實工作單位，在基層醫療衛生機構服務不少於6年。鼓勵農村訂單定向醫學畢業生參加全科專業住院醫師規範化培訓，村醫訂單定向醫學生參加助理全科醫生培訓。

薪酬待遇、職稱評定 醫務人員“福利包”來了

嚴格履約管理，及時落實就業崗位和薪酬待遇，對農村訂單定向生實行“縣管鄉用”（縣醫院聘用管理，鄉鎮衛生院使用）、對村醫訂單定向生實行“鄉管村用”（鄉鎮衛生院聘用管理，村衛生室使用）。對2006年以來通過“高校畢業生就業民生實事項目基層就業項目”“三支一扶”計劃等基層就業項目選拔仍在基層醫療衛生機構就業的普通高校醫學類畢業生，優先納入培訓計劃。依託醫學院校和市縣醫療機構，採取理論學習和實踐相結合的方式，利用5年時間，對全省在崗村醫進行輪訓，輪訓時間不少於6個月，省級財政按標準給予學雜費及生活補助。

在績效工資分配上，重點向臨床一線、業務骨幹、關鍵崗位、高風險職業以及支援基層和有突出貢獻的人員傾斜，向人民群眾急需特別是全科、兒科、婦產科、精神科、麻醉、公共衛生、老年護理等緊缺專業傾斜，向在基層醫療衛生機構工作且取得全科醫師（助理全科醫生）職稱和取得全科醫生（助理全科醫生）規範化培訓合格證書的人員傾斜，做到多勞多得，優績優酬。

本科及以上學歷畢業、經全科專業住院醫師規範化培訓合格併到我省少數民族地區和基層醫療衛生機構（艱苦邊遠地區可放寬到縣級醫療衛生機構，下同）工作的，按照事業單位崗位管理規定，在崗位等級發生變化時，按聘用崗位享受相應工資待遇，並允許基層醫療機構突破現行事業單位工資調控水平，在醫療服務收入扣除成本並按規定提取獎勵基金，用於職工績效考核獎勵。

本科及以上學歷畢業、經全科專業住院醫師規範化培訓合格併到我省少數民族地區和基層醫療衛生機構（艱苦邊遠地區可放寬到縣級醫療衛生機構，下同）工作的，可直接參加中級職稱考試，考試通過的直接聘任中級職稱，增加基層醫療衛生機構的中高級專業技術崗位比例，對“定向評價、定向使用”的基層醫療衛生機構高級專業技術崗位實行總量控制、比例單列，不佔各地高級崗位比例；連續工作15年的，優先聘用到縣以上醫療機構工作。

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