很多網友對於疫苗間隔非常糾結。
今天，
我準備用三句大白話
來把【疫苗間隔】問題徹底解釋清楚。
同時接種，是指在一次拜訪接種門診的過程中完成所有疫苗接種。實際操作時，一般是先接種A疫苗再接種B疫苗，各疫苗間隔幾分鐘。
據說美國有真正同時接種的神操作：幾個護士各自按住寶寶的胳膊和大腿，數123，然後一起進針。估計是讓寶寶只感覺疼一次吧，很有意思，是不是？
可用的接種部位包括：
這樣，一次接種7種疫苗也不在話下。請放心，人體可以輕鬆應對這些疫苗，不存在受不了一說。
請感受下加拿大非常簡潔的接種程序表吧。
2月齡安排了4種疫苗同時接種，其中還有六聯疫苗（相當於五聯+乙肝）。從疫苗成分來說，相當於1次接種了9種疫苗。
其他發達國家（比如美國、英國、澳大利亞），絕大多數也是這樣緊湊安排的。所以，你還需要知道的一個常識就是：多種疫苗同時接種在地球上是一種常態，不必大驚小怪。
國產疫苗說明書裡一般會註明接種部位，通常大多數只是上臂，百白破疫苗和四聯疫苗還可以接種臀部。雖然接種其他部位也不是不行，但這種超說明書操作，會讓接種醫生冒風險，我建議各位網友也不要為難接種醫生了。
進口疫苗說明書（目前主要是肺炎13價結合疫苗和五聯疫苗）通常會建議首選大腿，其次是上臂。如果首選大腿，這就可以和國產疫苗的上臂部位錯開，實現同時接種。
如果你看到接種醫生準備把肺炎13價結合疫苗和五聯疫苗接種在孩子的上臂，請你友好地建議其接種在孩子大腿上。
▴我女兒同時接種輪病（口服）、五聯（大腿）、麻腮風（上臂）和甲肝（上臂）
我國規定，每個接種部位每次可以注射1種疫苗。但是，美國規定每個接種部位可以注射2種疫苗，只要距離不少於1英寸（也就是2.5cm）。我相信美國的這種規定是科學的，雖然在中國無法實現，但是知道了這一點，應該有助於緩解中國父母們對同時接種多種疫苗的擔心。
任何權威的疫苗指南里，都沒有對不同疫苗之間是否需要間隔做出限制（有特例，見第三句話）。所以，絕大多數疫苗都可以任意間隔接種。
推遲接種疫苗1天，寶寶就多裸奔1天，就多1天感染的風險，所以應該儘量縮短接種的間隔。這種裸奔的風險絕不是危言聳聽。
現實中，不同疫苗常常被要求間隔1個月接種，那就是寶寶裸奔1個月。我建議父母與接種醫生商量，各自退一步。父母在多種疫苗同時接種問題上已經妥協，那麼父母要求間隔1周接種以縮短寶寶裸奔的時間，這個理由接種醫生不該拒絕吧。間隔1周不行，那就2周，總之不存在必須間隔1個月的科學需要。
這是因為病毒之間會有干擾，後一種疫苗的效果可能會受到前者的影響，但影響有多大無法確定。
必須明確的是：如果接種間隔短於28天，也只是影響後者的效果，不存在安全性風險。這種情況下，如果沒有間隔28天接種（算是接種差錯），父母們也不必擔心不良反應問題。
兩種口服劑型的活病毒疫苗之間，注射劑型和口服劑型的活病毒疫苗之間，一般不認為存在干擾。其他疫苗種類的排列組合，更不存在干擾。
遺憾的是，現實中接種醫生常常將這個問題理解為：兩種活疫苗不能同時接種，必須間隔28天接種。
實際上，前提是可以同時接種，如果不同時才需要考慮間隔；其次，卡介苗是活細菌疫苗，輪病疫苗和脊灰活疫苗都是口服疫苗，它們和注射劑型的活病毒疫苗不發生干擾，所以不必間隔28天。
三句話講完了，你們的觀念可能已經改變了。
這三句話，表達的是理想的狀態，不少發達國家已經實現，然而在國內推行仍有不少的阻滯。
事實上，很多省市已經率先邁出改變的步伐，只是步子暫時有些保守。
期待以後各省市的步子能夠更大一些，也希望專業人員的觀念能得到進一步的轉變。
讓我們一起期待，
寶寶遠離折騰，
科學照進現實。
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