01.07 「科普」:入冬頭皮屑滿天飛,如何區別頭皮銀屑病和脂溢性皮炎?

同樣是頭皮上出現紅色皮損與鱗屑,該怎樣區別頭皮銀屑病和脂溢性皮炎?

說到這個,臨床上常常有誤診的案例。其實這兩種病症的區別還是很大的!

「科普」:入冬頭皮屑滿天飛,如何區別頭皮銀屑病和脂溢性皮炎?

一、皮損形態:

(1)皮損

頭皮銀屑病皮損境界清楚,而脂溢性皮炎損害邊緣不十分清晰;

(2)鱗屑

銀屑病有大量厚而且乾燥的鱗屑;脂溢性皮炎的鱗屑少而細薄,有油膩感;

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(3)點狀出血現象

銀屑病颳去鱗屑有薄膜現象(即將鱗屑刮除,其下為一紅色發亮的薄膜)及出血現象(即輕刮薄膜可出現散在小出血點),薄膜現象和出血現象是銀屑病損害的重要特徵。脂溢性皮炎沒有銀屑病特徵性的點狀出血現象;

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二、好發部位

銀屑病的好發部位主要有頭部,四肢的伸側等部位,而脂溢性皮炎常發生於皮脂腺豐富的部位,如頭皮、顏面T型區、多毛的部位、腋下等處。

脂溢性皮炎可同時伴有典型的尋常型銀屑病損害,也可單獨存在,當其單獨存在時,不容易與銀屑病分開來,這時可去醫院皮膚科通過病理檢查來區別。

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三、細心呵護——頭皮銀屑病的日常護理

(1)減少損傷:切忌機械性的損傷,平時注意修剪指甲,避免用指甲抓撓頭皮,不要揭除鱗屑和痂皮,防止皮損面積擴大及增加感染的風險。

(2)合理選擇洗髮水:可根據鱗屑的程度選擇合適的洗髮水,如中藥洗髮水、煤焦油洗劑、二硫化硒等。

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(3)正確洗髮:用溫水洗髮,水溫控制在40℃以下,防止高溫對頭皮的刺激,洗髮手法要輕柔。頭髮洗乾淨後用毛巾擦乾再使用電吹風。

(4)避免理化刺激:不要染髮,減少頭部直接暴曬。


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