03.06 生孩子医保报销吗?

悸瀿澕


我来说一下,生孩子医保当然是报销的啦。不过具体的报销比例是要根据自己的医疗保险类型和你的参保所在地来区分的,而且与你所生产的医院等级也是有关系的,说说我当时的情况吧。

先去参保所在地的医保中心盖章

我是城镇职工医保,住院后医院的医保处给了我一张表格让我先去参保所在地的医保中心申请生育盖个章,这个需要有计生部门的准生证明医保中心才给盖的。

生育前必须连续足额交纳医保满12个月

也就是说,你要生孩子了,但你必须是在此之前连续交纳够12个月的医保费,才能符合医保报销条件。



必须有准生证明

生孩子之前得去计划生育部门申请办理准生证,这样才能符合医保报销条件。



只保销正常生育的相关医疗费用

除了报销正常生孩子产生的费用,这其中还不包括一些自费项目和自费用药,这些自费的项目住院后医生通常会告知你,让你自己来选择用还是不用。还有就是象产检呀、保胎呀费用均不在医保报销行列。

记得我正式生孩子之前的半个月,因为胎儿宫内窘迫还住了3天的医院,这个费用是完全自理。

医保报销前都是把门槛费去掉再报的,每一级医院的门槛费用不同,象三甲医院和二甲医院的门槛费来讲,肯定是等级高的三甲医生门槛费高一些。这就看你住在哪家医院了。

记得我是顺产,共花费了3000多元钱,不包括我住的单间病房费用和一些自费项目以及三甲医院的门槛费用1000元钱,报销了2000多吧,还是不错的!

我所知道的关于生孩子医保报销的情况也就是这些了,欢迎大家一起来探讨。


青花欣悦


这个可能每个地方政策不一样的,我们这边规定是生产前交过9个月以上的生育保险才有报销哦。你可以查询一下当地的社保局咨询一下呗!生孩子报销比例还挺高的,一半以上的,我已经记不清到底报了多少了哈!


蓝调140072484


没人回答你的问题,我来回答吧,首先医保卡是不报销你的生育费用的。生育费用是通过生育保险来报销的。如果你的单位有给你交生育保险的话,那么您生小孩的话是可以进行生育报销的。生育一般如果是顺产的话,大概报销是在2000多,剖腹产大概是在4000多到5000之间的范围。生育津贴的话,每个地区规定的生育津贴的时间是不相等的,我们河南地区如果是晚育,可以领到六个月的生育津贴。

如果满意我的答案可以点击关注我,谢谢!


门卫大爷


↑点击“查悦社保”头像,立刻解答您的社保问题! 【动动手指 点击关注查悦社保即可】

缴纳生育保险生小孩当然可以报销。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

另外,生育保险费由企业按月缴纳。职工个人不缴纳生育保险费。

为员工缴纳社保是单位的义务,只要有劳动关系,社保是不能停的。所以也不存在生过孩子就不交的情况。

企业缴纳的生育保险费将纳入生育基金中统筹管理。


查悦社保APP


生孩子人社局医保办给报销的险种为生育险,包含在单位缴纳的五险当中,其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的无需个人缴纳,有好多人把医疗险与生育险混淆,这个是有区别的。

如果你的单位解散,你已办理失业挂档手续,自己缴纳的社会保险只包括:养老保险、医疗保险和大额医疗险。失业保险和生育保险没有缴纳,所以不享受失业待遇和生孩子的报销的待遇(有的地方是缴纳失业保险的),并且挂挡缴费期间,不建立医保个人账户,即每月社保卡不划入个人医疗账户金。


一悬孤灯寒


我是一位二胎妈妈,刚生完二宝,我可以分享一下我的经历:

我生二宝是顺产,住院3天,共花费3120元,报销完后自费了980元。

其实,现在的孕妈妈们要么是单位给交医保要么是会自己交新农合,都是有医保的。

无论是单位里给交的医保还是自己交的新农合,都是可以报销的,孕妈妈不用担心,只是报销的比例会略有不同。


祝好孕!


晖雪琳源


一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,只有在参加社会统筹医疗保险的前提下,又参加了生孩子医疗保险,才可享受医保报销待遇。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。

根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

不同的城市,有不同的医疗保险和生育保险报销政策,一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

生育保险是专门针对城镇企业职工的,那些没有工作但参加居民医保的青年人,由于没生育保险,一旦生育,医疗费就全部自掏腰包。因此,有部分城市出台医疗保险政策,将居民医保参保人住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入居民医保基金支付范围,以减少参保居民的医疗负担。


趣闻故事


如果有参加生育保险的话,直接报生育险,如果没有的话,医疗保险可以报一部分,具体多少要看当地的规定。像广东中山如果没参生育险有基本医疗保险,生孩子的话是可以一次性领取生育医疗费用顺产3000难产4000的。


我叫老野


妊娠期间相关费用全部自费,不允许使用医保卡,产后由生育保险统一给付,而且只多不少,我同事17年生小孩拿了7万多


肚皮肉厚厚


参加了生育保险的可以报销部分费用


分享到:


相關文章: