03.02 國家醫保局:常見病、慢性病線上複診可納入醫保支付

國家醫保局:常見病、慢性病線上複診可納入醫保支付

億歐大健康3月2日消息,國家醫保局、國家衛生健康委聯合印發《關於推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網+”醫保服務的指導意見》,明確對符合要求的互聯網醫療機構為參保人提供的常見病、慢性病線上複診服務,各地可依規納入醫保基金支付範圍。

在國家層面文件出臺之前,已有不少地方進行探索,此前,武漢、浙江、天津、江蘇、上海等地已發佈通知,表示將在疫情期間試水將互聯網診療納入醫保支付範圍。

按照《意見》規定,互聯網醫療機構為參保人在線開具電子處方,線下采取多種方式靈活配藥,參保人可享受醫保支付待遇。

醫保部門加強與互聯網醫療機構等的協作,診療費和藥費醫保負擔部分在線直接結算,參保人如同在實體醫院刷卡購藥一樣,僅需負擔自付部分。

此外,為防止出現虛構醫療服務等違規行為,《意見》還要求落實線上實名制配套建立在線處方審核制度、醫療服務行為監管機制,保障診療、用藥合理性,防止虛構醫療服務,確保醫保基金安全。

而定點醫藥機構應當為患者建立和妥善保存電子病歷、在線電子處方、購藥記錄等信息,做到診療、處方、交易、配送全程可追溯,實現信息流、資金流、物流全程可監控,滿足患者可以在線查詢檢查檢驗結果、診斷治療方案、處方和醫囑等病歷資料。

《意見》印發是貫徹落實黨中央、國務院疫情防控統一部署,積極打通互聯網醫療的醫保支付通道的重要舉措,有利於減少群眾就醫購藥時的交叉感染風險,享受在線醫保結算的便捷服務。

支持互聯網醫療納入醫保的政策可以追溯到去年8月,國家醫保局發佈《關於完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》,首次將“互聯網+”醫療服務價格納入現行醫療服務價格的政策體系統一管理,對於符合條件的“互聯網+”醫療服務,按照線上線下公平的原則配套醫保支付政策。

國家醫保局表示,下一步將會同國家衛生健康委,密切關注指導、及時總結各地的做法,將更多符合條件的“互聯網+”醫療服務納入醫保支付範圍,支持定點醫藥機構提供“不見面”就醫購藥服務,及時滿足人民群眾的就醫用藥需求。

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