07.26 《人體解剖學》骨性標誌

骨性標誌

骨性標誌（bony landmarks）指在人體某些部位的骨，常在人的體表形成較明顯的隆起或凹陷，臨床上常作為定位等應用，稱為骨性標誌。體表突出的骨性標誌部位長期受壓時，容易發生褥瘡。[1]

別稱

骨性標誌

就診科室

骨科

常見發病部位

乳突，翼點，

常見病因

體表突出的骨性標誌部位長期受壓時

概述

骨性標誌（bony landmarks）指在人體某些部位的骨，常在人的體表形成較明顯的隆起或凹陷，臨床上常作為定位等應用，稱為骨性標誌。體表突出的骨性標誌部位長期受壓時，容易發生褥瘡。[1]

重要的骨性標誌

乳突：位於外耳下方，其根部前緣的前內方有莖乳突，面神經由此出顱。乳突深面的後半部為乙狀溝。

下頜角 ：為下頜支後緣與下頜體下緣轉折之處，此處骨質較薄，容易骨折。

枕外隆凸：位於枕部向後最突出的隆起，其深面為竇匯。

顴弓：位於眶下緣和枕外隆凸之間連線的同一水平面上，下方一橫指處為腮腺管。

翼點：為頂骨、額骨、蝶骨和顳骨四骨相匯合處，在顴弓中點上方3~4cm處，是顱骨的薄弱部位，其深面附近的溝內有腦膜中動脈的前支經過。

第7頸椎棘突：位於頸背部最突出的隆起，頭部前屈時更容易觸及，為計數椎骨的標誌。

頸動脈結節：即第6頸椎橫突前結節，位於胸鎖乳突肌前緣深處，正對環狀軟骨平面。平環狀軟骨，在胸鎖乳突肌前緣，以拇指向後加壓，可將頸總動脈壓向頸動脈結節，阻斷血流，達到止血的目的。

胸骨頸靜脈切跡：位於胸骨上緣，兩側胸鎖關節之間的凹陷，其上方為胸骨上窩。

胸骨角：位於胸骨柄與胸骨體的連接處向前的橫向突起，自頸靜脈切跡向下約兩橫指處，是重要的骨性標誌。平對第4胸椎體下緣的水平，也是氣管杈、主動脈弓的前、後端、心臟上界、食管的第二個狹窄處和胸導管左移處的水平；胸骨角的兩側接第2肋軟骨，為計數肋骨的標誌。胸骨角平面是上、下縱隔的分界線。

肩胛下角：自然體位時平對第7肋，可作為在背部計數肋骨的定位。

劍突：胸骨下方的突出位於兩側肋弓之間，劍突與左側肋弓的交點處是心包穿刺的常用部位。

骶角：沿骶中嵴向下扣到骶管裂孔，在裂孔的兩側可扣到骶角。

肩峰：高聳於肩關節的上方，為肩部的最高點。

尺骨鷹嘴：位於肘後部後方的突出。

豌豆骨：位於腕部遠側皮紋的內側的突起。

髂嵴：髂嵴全長在體表均能扣到，其前端為髂前上棘，後端為髂後上棘，髂棘最高點平線平對第4腰椎棘突，腰椎穿刺可通過髂嵴定位。

恥骨結節：位於腹股溝內側端，瘦人較易扣到。

坐骨結節：位於臀大肌下緣內側，屈大腿時在臀部捫到的骨性突出。

股骨大轉子：大腿外側上部的突出。屈髖時，由坐骨結節至髂前上棘的連線通過股轉子。

脛骨粗隆：位於髕骨下緣四橫指處。

內踝和外踝：踝部兩側的明顯隆起分別是內踝和外踝，外踝低於內踝。[1]、

髂結節

跟骨結節

[1] 徐玉東，王建紅(編)。人體解剖生理學。人民衛生出版社。48-49。