03.07 為什麼癌胚抗原正常卻還是得了乳腺癌?

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癌胚抗原,在腫瘤的診斷和治療中確實存在一定的意義,但是也有些患者癌胚抗原正常,但是確的了癌症。這到底是為什麼?為什麼指標正常,仍有可能患癌?

癌胚抗原(CEA)屬於屬於廣譜性腫瘤標誌物,存在於胎兒及結腸癌組織中發現的一種糖蛋白胚胎抗原。常見於肺癌、大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。妊娠期婦女和心血管疾病、糖尿病、非特異性結腸炎等疾病患者也會出現假陽性的情況。它具有高靈敏度、高器官特異性、易操作、臨床發展預後關聯性強的特點。

癌抗原15-3(CA15-3)早期乳腺癌的敏感性較低(60%),晚期的敏感性為80%,轉移性乳腺癌的陽性率較高(80%),常常作為乳腺癌的診斷輔助依據。

腫瘤標誌物升高可能會提示某些腫瘤的存在,但也不代表一定患有腫瘤。比如腫瘤標誌物也會在正常組織和良性疾病中產生,並且存在個體差異。吸菸、酗酒等一些不良生活習慣及服用某些藥物、進食補品都會致使某些腫瘤標誌物產生一過性升高。

腫瘤標誌物正常,不能排除沒有腫瘤。因為某些腫瘤存在的特異性,有的腫瘤從始至終腫瘤標誌物都不會升高;也有的腫瘤標誌物在疾病早期正常,直到疾病發展到一定程度才會升高。

所有疾病的診斷,是不能僅僅憑藉腫瘤標誌物指標是否正常,而忽略了其他檢測指標的綜合診斷。乳腺癌的診斷,除了腫瘤標誌物,還需要進行影響學檢查,組織病理學檢測來綜合判斷,最終還需要依據組織病理學檢查才能診斷為如乳腺癌,而最後確診還需要依據,病理檢測,只有病理檢測才是疾病診斷的金標準。

預防乳腺癌,關愛乳房,定期自檢和做好乳腺檢查,另外也需養成規律的飲食及生活習慣;保持良好的心態;多食綠色蔬菜以及瓜果;適當鍛鍊;遠離疾病,保持健康的身體。


美中嘉和腫瘤科普


癌胚抗原CEA正常卻發生了癌症!這種情況在臨床上屢見不鮮。癌胚抗原無疑是老牌腫瘤標誌物,上世紀60年代被人們發現,胚胎性物質,成年後基本就沒有了,但是惡性腫瘤出現時可能激活了某些成年後已關閉的基因,癌胚抗原就出現了。

臨床資料顯示有40%左右的乳腺癌病人可能發生癌胚抗原升高,也就是說有60%的乳腺癌病人癌胚抗原不會有變化!因此癌胚抗原正常而有乳腺癌也就很“平常”的事。


腫瘤標誌是腫瘤本身物質、代謝物質、或者機體對腫瘤應激所產生的物質,因此標誌物的敏感性與腫瘤的大小、疾病分期也有些密切關係。癌胚抗原與40%的乳腺癌病人相關,包括許多早期病人沒顯示異常、而後逐漸增高的情況。

癌胚抗原不但假陰性發生率很高,而且假陽性發生率也非常高,胰腺炎、潰瘍性結腸炎、胃炎、肺部感染、糖尿病等一些良性疾病也可能升高,甚至吸菸人群也有癌胚抗原升高!但一般良性疾病癌胚抗原多輕度升高!基於乳腺癌假陰性、假陽性發生率都很高,因此不適合腫瘤篩查!

癌胚抗原在疾病提示、診斷中也不是一文不值,對於以下情況應予以重視!①高出參考值5ng/ml數十倍;②多次複查持續的增高;③有腫瘤家族史的人群。我是 ,感謝您的閱讀!


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